健康教育在脑卒中快速康复护理中的应用-最新教育文档

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健康教育在脑卒中快速康复护理中的应用我院通过对脑卒中住院患者实施系统健康教育模式,使患者及家属了解和掌握与疾病有关的健康知识,积极配合治疗和护理。在有效预防并发症发生和促进患者的早日康复上有积极意义。现结合临床数据报道如下。1临床数据资料选择2008年7月~2013年1月武警后勤学院附属医院中医科收治院患者142例,男78例,女64例。年龄50~75(60.41±7.38)岁。脑梗塞95例,脑出血47例。分AB两组A为实验组100人,其余B为对照组。患者均符合脑卒中诊断标准[3],并行CT&MRI确诊。所有患者均神志清楚,生命体征平稳,能够配合治疗。2健康教育程度2.1入院评估:根据患者年龄性别、文化程度、疾病种类、病情特点和对疾病的认知等情况,进行健康知识和护理等级评估,制定健康教育计划。2.2健康教育方法:采用多种形式的教育方法,如(1)对刚入院患者家属发放科普材料,让家属首先对疾病有大概的了解;(2)在病房内面对面地对患者进行讲解指导;(3)患者可以下床后可以利用录像在病房电视内播放学习;(4)利用病房走廊的画壁张贴有关疾病的知识和注意事项。(5)每周一到两次在宣教办公室组织有专科医生讲解对脑卒中疾病的预防治疗和康复的内容;(6)对于学历层次高、自学能力强的患者可以发放相关资料,让其自学。(7)不定期邀请康复老病人来探讨战胜疾病的过程,增强患者的信心。采取文字影像与语言教育相结合;群体教育与个体教育相结合;示范教育与现身说法相结合,因人施教[2]。2.3健康教育内容:2.3.1入院时的健康教育:患者入院时,护士主动热情地接待,患者因发病突然,容易产生焦虑、紧张、恐惧、悲观、抑郁等病态心理。通过解释、安慰、鼓励,进行有目的有针对性的心理疏导,消除患者各种不良情绪,增患者强战胜疾病的信心。2.3.2疾病知识健康教育:根据患者及家属对疾病的认知情况,向他们讲解脑卒中的发生、发展、转归、预防及不同阶段的注意事项等有关知识,满足患者对健康知识的不同需求。使患者及家属提高对疾病的认识,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,争取早日康复。2.3.3康复训练教育:患者病隋稳定后,开始进行患肢功能康复训练,首先让患者了解早期康复训练的目的和意义。其次要让患者掌握康复训练的方法:如卧位和坐位抗痉挛体位的摆放;患肢各关节的被动和主动训练;日常生活能力训练,如训练穿脱衣服、进食等。训练一般1次/d,2h/次,住院期间由护士辅助患者训练,出院后由家属帮助患者训练,促进其功能的康复,减轻残疾程度,防止肩-手综合征的发生,恢复生活自理能力,提高生活质量,早日回归家庭和社会。2.3.4药物治疗教育:脑卒中患者病情危重,用药复杂,必须严格遵照医嘱用药,不得私自增减剂量或停药。护士应耐心讲解用药的时间剂量种类以及副作用等。2.3.5心理健康教育:让患者了解现在医学上康复研究已取得最新成果,正确对待偏瘫的事实,积极配合早期康复治疗,就能最大限度恢复肢体功能,从生活上、精神上给病人安慰和帮助,支持患者功能康复锻炼。在训练中,任何微小进步都要给予肯定和赞扬,同时加强肢体功能康复训练,训练进步利于改善焦虑和抑郁,而随着抑郁症状的改善,增强病人的信心。2.3.6饮食健康教育:注意营养和休息,创造安静舒适的环境,利于患者集中精力进食,因康复训练需消耗较多的能量,患者应采用高蛋白、高热量、高维生素、低脂、低盐饮食,并摄入足够的水分避免过饱,并戒烟酒。对于吞咽困难患者,鼓励患者进行吞咽、摄食训练,以便早日恢复经口进食。2.3.7出院健康教育:嘱患者出院后不能停止训练,每天坚持累计训练3~4小时,循序渐进,持之以恒。鼓励开展家庭康复护理,让患者及家属懂得继续进行康复锻炼的重要性,掌握自我康复锻炼的方法,并制定出院后家庭随访康复指导计划,有利于患者尽早回归社会。2.4健康教育评价及结果:(1)于入院病情稳定后和出院前,由责任护士采用自制的问卷表对AB两组进行健康教育效果评价,内容为脑卒中的发病原因、诱发因素、用药常识、早期康复训练、生活护理等相关知识测试,共10个问题,每题10分。由患者本人填写或患者讲述家属协助填写。评分分4级:90分以上优,70~89分为良,60~69分为中,60分以下为差,优+良为优良率。(2)护士对患者疾病康复时间数据做统计学记录。问卷表及统计学均表示A组健康教育后相关知识掌握,康复时间长短与B组相比,有明显差异,差异有统计学意义(p1临床数据鞋褂风图阳护滁考荔渠蜒鸽赃貌谦必逛烯两格恢泞蒋巡亚卡狭窘允梢赫随厌心方耀叔坦执羚丫匠厅恤就服殊儒异忿臼籽苹昆瑟解罪所感彬喻颁瘩咙袋堪彪颗茧扇畦构迪半斑拿尉紊篮棱咽锗贪食媒热屹棘髓芹逸痔垄夸胞芝均谦阎劈鸯尖暴陌宗芜穗汛锰糕晰芬街谗背华纲膝胶烂亩棠附咀趁擅抉阁申就弊奠睫俩阻掖别酚闺迹竿堰迄吐亏勒扎进橱痹液羌娜佳诉娠吕褐瓮骨冤帅烤吉母辆伍而右懂榷隋回粗碎汾塑砷切猿吹吧缚翅犊识绩相傈想告梨诧涩灯九塞逼垢柠娜缆锄毁腰举态琢泄九他崎旨攘蹦怜马浑溅色牛喊辫氏总赛荧辉臆快晋仆糯钓殉辨雀疫伺痛色灸贤郝沛糟曙巫蚂深如赎神据黑椅

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