CCU常用药

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

硝普钠(50mg)降低心脏前后负荷和改善左心室功能。开始为0.5μg/kg.min,一般3μg/kg.min,极量为10μg/kg.min1.静脉点滴:5%GS250ml+硝普钠50mgivdrip30ml/h(相当于1μg/kg.min)2.微泵注射:NS50ml+硝普钠50mgiv泵注——1.5ml/h起(0.5μg/kg.min),一般9ml/h(3μg/kg.min),极量为30ml/h(10μg/kg.min)硝酸甘油(5mg/ml)5μg/min起,最大剂量200μg/min微泵注射:NS45ml+NG25mg(5ml)iv泵注——0.6ml/h起,最大剂量24ml/h(6ml/h=50μg/min)静脉点滴:5%GS250ml+NG25mgivdrip——30ml/h(相当于50μg/min),最大120ml/h异舒吉10mg:10ml—硝酸异山梨酯1.微泵注射:异舒吉50mg(50ml)iv泵注2~7mg/h——2~7ml/h2.静脉点滴:5%GS250ml+异舒吉20mgivdrip——27~94.5ml/h亚宁定(25mg)——2~8μg/kg.min乌拉地尔1.微泵注射:NS50ml+亚宁定50mgiv泵注(6ml/h=100μg/min=2μg/kg.min)——需要快速降压时:1000μg/min,血压下降后改上述剂量滴速2.静脉点滴:—快速降压时:NS10ml+亚宁定25mg,先注射12.5mg,观察15分钟后可重复,血压下降后改下述:NS250ml+亚宁定100mgivdrip(100μg/min=15ml/h)地尔硫卓(合贝爽)(10mg)NS30ml+合贝爽30mgiv泵注(6ml/h=100μg/min=2μg/kg.min)1.不稳定型心绞痛:1~5μg/kg.min2.高血压急症、心律失常(1)NS20ml+合贝爽10mgiv(3分钟)(2)5~15μg/kg.min多巴胺(20mg:2ml)小剂量:0.5~2μg/kg.min作用多巴胺受体。中剂量:2~10μg/kg.min,激动β1受体,正性肌力作用,心排量增加,收缩压升高,舒张压不变,也有利尿作用大剂量:10~20μg/kg.min,激动α受体,升压强心作用,但尿量减少。1.心衰:0.5~2μg/kg.min以利尿为主,2-5μg/kg.min具有利尿、强心作用2.休克:5μg/kg.min起,加量至10μg/kg.min,极量为20μg/kg.min3.抢救:多巴胺20mgivNS加量至50ml+多巴胺(3倍体重)mgiv泵注——1μg/kg.min相当于1ml/hNS32ml+多巴胺180mgiv泵注——1μg/kg.min相当于1ml/h5%GS250ml+多巴胺120mgivdrip(10gtt/min=5μg/kg.min)多巴酚丁胺(20mg:2ml)——选择性心脏β1受体激动剂增加心搏量,2.5~10μg/kg.min给予,常与多巴胺合用——NS加量至50ml+多巴酚丁胺(3倍体重)mgiv泵注——1μg/kg.min相当于1ml/h盐酸替罗非班注射液50μg/ml适用于冠脉缺血综合征病人进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术,以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。负荷量10μg/kg静脉推注,在5分钟内推注完毕维持量0.15μg/kg/min维持输注16-24小时11ml/h去甲肾上腺素(2mg/1ml)1.成人常用量:开始以每分钟8-12μg速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为每分钟2-4μg。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。2.小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。NS48ml+去甲肾上腺素6mgiv泵注——1ml/h=2μg/min。NS47ml+去甲肾上腺素3mgiv泵注——2ml/h=2μg/min。肾上腺素(2mg/1ml)1.用于对多巴胺疗效差的低血压状态,有效剂量2~10μg/min。NS47ml+肾上腺素3mgiv泵注——2ml/h=2μg/min。2.心肺复苏1mg每5min重复1次,若1mg无效可给予每次3mg。心律失常用药可达龙(150mg:3ml)室性心动过速(1)静脉负荷量:可达龙150mg+5%GS20mliv(10min)——10-15min后可重复(2)起效后:可达龙450mg+5%GS250mlivdrip—34ml/h(相当于1mg/min)6小时后:—减量至17ml/h,相当于0.5mg/min或:5%GS41ml+可达龙450mgiv泵——6.6ml/h相当于1mg/min(6小时后减量至3.3ml/h)24小时总量1200mg,静脉连续用4天后以口服药维持(新的指南24小时总量2200mg)口服:可达龙0.2Tid—一周后:可达龙0.2BID—一周后:可达龙0.2Qd维持利多卡因(2%:5ml—100mg:5ml)静脉负荷量:NS40ml+利多卡因50~100mgiv(1~2mg/kg),无效每5分钟后可重复注射,但:1小时内总量300mg负荷量后:NS500ml+利多卡因1.0ivdrip——30ml/h,相当于1mg/min或:NS35ml+利多卡因300mgiv泵(10ml/h,相当于1mg/min)(有效剂量1-4mg/min)美托洛尔(5mg:5ml)1、用于较急的情况下,如前壁AMI伴剧烈胸痛或高血压者Betaloc5mgiv2-3min推完,间隔5min后可再给予1-2次,总剂量不超过15mg.每次静注后观察心率、血压,有无肺部啰音。2、用于电风暴5%GS10ml+Betaloc2mgiv或Betaloc15mgiv(每次推2mg)心律平(35mg/10ml)主要用于室上性心动过速。禁用于心源性休克、严重AVB。心衰、低血压者应慎用或不用。5%GS20ml+心律平70mgiv,20min后可重复1次。5%GS250-500ml+心律平210mgivgtt10gtt/min开始,根据心率调整。异博定(5mg/10ml)主要用于室上性心动过速。禁用于预激综合征、心源性休克、严重AVB。5%GS10ml+异搏定5mgiv,20min后可重复1次。异丙肾上腺素(1mg:2ml)NS44ml+异丙肾上腺素3mgiv泵注2ml/h=2μg/min5%GS500ml+异丙肾上腺素1mgivdrip30ml/min(1μg/min),要求0.5~2μg/min阿托品(0.5mg/1ml)0.5-1mgiv硝普钠(50mg)降低心脏前后负荷和改善左心室功能。开始为0.5μg/kg.min,一般3μg/kg.min,极量为10μg/kg.min1.静脉点滴:5%GS250ml+硝普钠50mgivdrip30ml/h(相当于1μg/kg.min)2.微泵注射:NS50ml+硝普钠50mgiv泵注——1.5ml/h起(0.5μg/kg.min),一般9ml/h(3μg/kg.min),极量为30ml/h(10μg/kg.min)硝酸甘油(5mg/ml)5μg/min起,最大剂量200μg/min微泵注射:NS45ml+NG25mg(5ml)iv泵注——0.6ml/h起,最大剂量24ml/h(6ml/h=50μg/min)静脉点滴:5%GS250ml+NG25mgivdrip——30ml/h(相当于50μg/min),最大120ml/h异舒吉10mg:10ml—硝酸异山梨酯1.微泵注射:异舒吉50mg(50ml)iv泵注2~7mg/h——2~7ml/h2.静脉点滴:5%GS250ml+异舒吉20mgivdrip——27~94.5ml/h亚宁定(25mg)——2~8μg/kg.min乌拉地尔1.微泵注射:NS50ml+亚宁定50mgiv泵注(6ml/h=100μg/min=2μg/kg.min)——需要快速降压时:1000μg/min,血压下降后改上述剂量滴速2.静脉点滴:—快速降压时:NS10ml+亚宁定25mg,先注射12.5mg,观察15分钟后可重复,血压下降后改下述:NS250ml+亚宁定100mgivdrip(100μg/min=15ml/h)地尔硫卓(合贝爽)(10mg)NS30ml+合贝爽30mgiv泵注(6ml/h=100μg/min=2μg/kg.min)1.不稳定型心绞痛:1~5μg/kg.min2.高血压急症、心律失常(1)NS20ml+合贝爽10mgiv(3分钟)(2)5~15μg/kg.min多巴胺(20mg:2ml)小剂量:0.5~2μg/kg.min作用多巴胺受体。中剂量:2~10μg/kg.min,激动β1受体,正性肌力作用,心排量增加,收缩压升高,舒张压不变,也有利尿作用大剂量:10~20μg/kg.min,激动α受体,升压强心作用,但尿量减少。1.心衰:0.5~2μg/kg.min以利尿为主,2-5μg/kg.min具有利尿、强心作用2.休克:5μg/kg.min起,加量至10μg/kg.min,极量为20μg/kg.min3.抢救:多巴胺20mgivNS加量至50ml+多巴胺(3倍体重)mgiv泵注——1μg/kg.min相当于1ml/hNS32ml+多巴胺180mgiv泵注——1μg/kg.min相当于1ml/h5%GS250ml+多巴胺120mgivdrip(10gtt/min=5μg/kg.min)多巴酚丁胺(20mg:2ml)——选择性心脏β1受体激动剂增加心搏量,2.5~10μg/kg.min给予,常与多巴胺合用——NS加量至50ml+多巴酚丁胺(3倍体重)mgiv泵注——1μg/kg.min相当于1ml/h盐酸替罗非班注射液50μg/ml适用于冠脉缺血综合征病人进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术,以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。负荷量10μg/kg静脉推注,在5分钟内推注完毕维持量0.15μg/kg/min维持输注16-24小时11ml/h去甲肾上腺素(2mg/1ml)1.成人常用量:开始以每分钟8-12μg速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为每分钟2-4μg。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。2.小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。NS48ml+去甲肾上腺素6mgiv泵注——1ml/h=2μg/min。NS47ml+去甲肾上腺素3mgiv泵注——2ml/h=2μg/min。肾上腺素(2mg/1ml)1.用于对多巴胺疗效差的低血压状态,有效剂量2~10μg/min。NS47ml+肾上腺素3mgiv泵注——2ml/h=2μg/min。2.心肺复苏1mg每5min重复1次,若1mg无效可给予每次3mg。心律失常用药可达龙(150mg:3ml)室性心动过速(1)静脉负荷量:可达龙150mg+5%GS20mliv(10min)——10-15min后可重复(2)起效后:可达龙450mg+5%GS250mlivdrip—34ml/h(相当于1mg/min)6小时后:—减量至17ml/h,相当于0.5mg/min或:5%GS41ml+可达龙450mgiv泵——6.6ml/h相当于1mg/min(6小时后减量至3.3ml/h)24小时总量1200mg,静脉连续用4天后以口服药维持(新的指南24小时总量2200mg)口服:可达龙0.2Tid—一周后:可达龙0.2BID—一周后:可达龙0.2Qd维持利多卡因(2%:5ml—100mg:5ml)静脉负荷量:NS40ml+利多卡因50~100mgiv(1~2mg/kg),无效每5分钟后可重复注射,但:1小时内总量300mg负荷量后:NS500ml+利多卡因1.0ivdrip——30ml/h,相当于1mg/min或:NS35ml+利多卡因300mgiv泵(10ml/h,相当于1mg/min)(有效剂量1-4mg/min)美托洛尔(5mg:5ml)1、用于较急的情况下,如前壁AMI伴剧烈胸痛或高血压者B

1 / 1
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功