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-1-附件2食品经营许可文书为便于对各级食品药品监管部门食品经营许可管理业务中所涉及的各类文书进行统一管理，方便用户查找和使用，按照食品经营许可管理业务流程，梳理出各业务环节所涉及到的文书明细。具体文书见下表。业务环节文书名称备注新办许可申请《食品经营许可证》申请书材料审查《食品经营许可证》申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》申请受理通知书食品经营许可不予受理通知书现场核查食品经营许可现场核查表审核《食品经营许可证》申请审核意见表决定《食品经营许可证》申请准予通知书《食品经营许可证》申请驳回通知书发证核发《食品经营许可证》情况登记表变更许可申请《食品经营许可证》变更申请书材料审查《食品经营许可证》变更申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》变更申请受理通知书《食品经营许可证》变更申请不予受理通知书现场核查食品经营许可证经营场所现场核查表审核《食品经营许可证》变更申请审核意见表决定《食品经营许可证》变更申请准予通知书《食品经营许可证》变更申请驳回申请通知书发证核发《食品经营许可证》变更情况登记表延续许可申请《食品经营许可证》延续申请书材料审查《食品经营许可证》延续申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》延续申请受理通知书《食品经营许可证》延续申请不予受理通知书现场核查食品经营许可现场核查表审核《食品经营许可证》延续审核意见表决定《食品经营许可证》延续申请准予通知书《食品经营许可证》延续驳回申请通知书-2-业务环节文书名称备注发证核发《食品经营许可证》延续情况登记表补证许可申请《食品经营许可证》补证申请书材料审查《食品经营许可证》补证申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》补证申请受理通知书《食品经营许可证》补证申请不予受理通知书审核《食品经营许可证》补证审核意见表决定食品经营准予许可补证通知书《食品经营许可证》补证驳回申请通知书发证核发《食品经营许可证》补证情况登记表许可证注销申请《食品经营许可证》注销申请书许可证注销分为食品经营者申请注销和许可机关的依法注销两种情形。材料审查《食品经营许可证》注销申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》注销受理通知书《食品经营许可证》注销不予受理通知书审核《食品经营许可证》注销审核意见表决定食品经营注销准予许可通知书《食品经营许可证》注销驳回申请通知书申请人主动退回申请食品经营许可业务退回申请书确认食品经营许可业务退回确认通知书食品经营许可业务退回审核意见表许可证撤销申请《食品经营许可证》撤销申请书材料审查《食品经营许可证》撤销申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》撤销受理通知书《食品经营许可证》撤销不予受理通知书审核《食品经营许可证》撤销审核意见表决定《食品经营许可证》撤销通准予知书《食品经营许可证》撤销驳回申请通知书换证申请《食品经营许可证》换证申请书材料审查《食品经营许可证》换证申请收到材料凭据存根是否材料齐全，是否业务范围等受理《食品经营许可证》换证申请受理通知书《食品经营许可证》换证不予受理通知书-3-业务环节文书名称备注现场核查食品经营许可现场核查表审核《食品经营许可证》换证审核意见表决定《食品经营许可证》申请准予换证通知书《食品经营许可证》换证驳回申请通知书发证核发换发《食品经营许可证》情况登记表根据食品经营许可管理各业务环节涉及的文书，可将其分为申请书类、审核类、通知书类、登记表类和其他类五种类型。a)申请书类申请书类文书是指在食品经营许可程序中，申请者依法向食品药品监督管理部门提交的文书。食品经营许可业务申请书类文书明细见下表。序号文书名称备注1《食品经营许可证》申请书2《食品经营许可证》变更申请书3《食品经营许可证》延续申请书4《食品经营许可证》补证申请书5《食品经营许可证》注销申请书6食品经营许可业务退回申请书7《食品经营许可证》撤销申请书8《食品经营许可证》换证申请书b)审核类审核类文书是指在食品经营许可程序中，食品药品监督管理部门根据申请者提交的许可申请，依照法律法规程序提出的审核意见。食品经营许可审核类文书明细见下表。序号文书名称备注1《食品经营许可证》申请审核意见表2《食品经营许可证》变更申请审核意见表3《食品经营许可证》延续审核意见表4《食品经营许可证》补证审核意见表5《食品经营许可证》注销审核意见表6食品经营许可业务退回审核意见表7《食品经营许可证》撤销审核意见表-4-8《食品经营许可证》换证审核意见表c)通知书类通知书类文书是指在食品经营许可程序中，食品药品监督管理部门根据申请者提交的材料，依照法律法规程序对申请者作出的书面答复。食品经营许可业务通知书类文书明细见下表。序号文书名称备注1《食品经营许可证》申请受理通知书2食品经营许可不予受理通知书3《食品经营许可证》申请准予许可通知书4《食品经营许可证》申请驳回许可通知书5《食品经营许可证》变更申请受理通知书6《食品经营许可证》变更申请不予受理通知书7《食品经营许可证》变更申请准予通知书8《食品经营许可证》变更申请驳回申请通知书9《食品经营许可证》延续申请受理通知书10《食品经营许可证》延续申请不予受理通知书11《食品经营许可证》延续申请准予通知书12《食品经营许可证》延续驳回申请通知书13《食品经营许可证》补证申请受理通知书14《食品经营许可证》补证申请不予受理通知书15《食品经营许可证》补证申请准予通知书16《食品经营许可证》补证驳回申请通知书17《食品经营许可证》注销受理通知书18《食品经营许可证》注销不予受理通知书19《食品经营许可证》注销准予通知书20《食品经营许可证》注销驳回申请通知书21食品经营许可业务退回确认通知书22《食品经营许可证》撤销受理通知书23《食品经营许可证》撤销不予受理通知书24《食品经营许可证》撤销通知书25《食品经营许可证》撤销驳回申请通知书26《食品经营许可证》换证受理通知书27《食品经营许可证》换证不予受理通知书-5-28《食品经营许可证》换证准予通知书29《食品经营许可证》换证驳回申请通知书30食品经营许可补正材料通知书d)登记表类文书登记类文书是指在食品经营许可程序中，食品药品监督管理部门对有关情况进行登记。登记表类文书主要包括两部分：①食品药品监督管理部门对申请者进行现场核查时需填写的核查表、发起听证时的听证记录表。②发证时法证人员填写的登记表。食品经营许可登记表类文书明细见下表。序号文书名称备注1食品经营许可证经营场所现场核查表2食品经营许可现场核查记录3食品经营许可听证记录4核发《食品经营许可证》情况登记表5核发《食品经营许可证》变更情况登记表6核发《食品经营许可证》延续情况登记表7核发《食品经营许可证》补证情况登记表8核发换发《食品经营许可证》情况登记表e)其他类其他类文书目前仅包括凭据存根类文书。凭据存根类文书是指食品药品监督管理部门在食品经营许可管理业务中，依照法律法规程序，在收到申请者递交的各类申请表后，向食品经营者出具的收到材料凭据存根，食品药品监督管理部门与申请者各执一联。食品经营许可业务凭据存根类文书见下表。表1其他类文书序号文书名称备注1《食品经营许可证》申请收到材料凭据存根2《食品经营许可证》变更申请收到材料凭据存根3《食品经营许可证》延续申请收到材料凭据存根4《食品经营许可证》补证申请收到材料凭据存根5《食品经营许可证》注销申请收到材料凭据存根6《食品经营许可证》撤销申请收到材料凭据存根7《食品经营许可证》换证申请收到材料凭据存根-6-A.1-1《食品经营许可证》申请书NO：《食品经营许可证》申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。3、提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。-7-填报说明1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。-8-附申报资料资料名称1.《食品经营许可证》申请书；2.营业执照或者其他主体资格证明文件复印件；3.与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件；4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度；5.利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料；6.申请销售散装熟食制品的，应当提交与挂钩生产单位的合作协议（合同），提交生产单位的《食品生产许可证》复印件；7.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告；8.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明文件。-9-《食品经营许可证》申请表经营者名称社会信用代码（身份证号码）住所省(区/市)市(区/州/盟)县(区)乡（镇/街道）村（路/弄）门牌号码经营场所省(区/市)市(区/州/盟)县(区)乡（镇/街道）村（路/弄）门牌号码仓库地址（如有）省(区/市)市(区/州/盟)县(区)乡（镇/街道）村（路/弄）门牌号码主体业态□食品销售经营者□餐饮服务经营者□单位食堂备注：1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址，并上传网站截图；如开展网络经营，是否同时具有实体门店：□是，□否。2.中央厨房：□有，□无。3.集体用餐配送单位：□是，□否。4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否。5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。经营项目1.□预包装食品销售□预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售□预包装食品（不含冷藏冷冻食品）销售2.□散装食品销售□散装食品（含冷藏冷冻食品）销售□散装食品（不含冷藏冷冻食品）销售3.□特殊食品销售-10-□保健食品销售□特殊医学用途配方食品销售□婴幼儿配方乳粉销售□其他婴幼儿配方食品销售4.□其他类食品销售5.□热食类食品制售6.□冷食类食品制售7.□生食类食品制售8.□糕点类食品制售9.□自制饮品制售10.□其他类食品制售备注：如申请散装食品销售，是否含散装熟食销售：□是，□否。如申请自制饮品制售，是否含自酿酒制售：□是，□否。申请副本数（份）有效期（年）经济性质□企业□个体工商户□农民专业合作社□其它职工人数（人）应体检人数（人）邮政编码E-mail保证申明申请人承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均与原件一致。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。申请人签字（盖章）：委托代理人签字：年月日年月日-11-法定代表人（负责人）情况登记表姓名性别民族职务户籍登记住址证件类型证件号固定电话移动电话法定代表人（负责人）签字：