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社区调查问卷一、调查对象的基本情况填写说明：请在下列适合您的选项或符合您的意见的选项字母上划“√”，每题只能选一项。1、您的性别：a、男b、女1、您的年龄：a、20岁以下b、21～35岁c、36～60岁d、60岁以上2、您的文化程度：a、初中以下b、高中或中专c、大专及以上3、您的职业：a、学生b、工人c、农民d、科技工作者e、其它二、您对社区的看法填写说明：请在合适您的选项或符合您的意见的选项字母上划“√”，可以多选。(一)、社区环境1、您认为目前社区环境质量总体状况？a、很好b、良好c、一般d、较差2、您认为目前社区最突出的环境问题是：a、水污染b、噪声污染c、固体废物污染d、大气污染3、您是否了解以下环保信息a、节能减排（碳减排）b、清洁生产c、总量控制d、环境影响评价4、您是否愿意主动关注环保方面信息a、积极主动b、有时间会关注c、无所谓5、如果您的小区要求改善小区环境要求您出资您的观点是a、非常同意b、无意见c、不同意6、您认为社区的环境污染现象是由下列哪些原因造成的a、政府不够重视环保b、人们的环保意识差c、没有重视环境教育d、环保部门没有很好的运作7、您认为生活的小区内垃圾回收装置是否足够a、够用b、不够用c、不清楚8、您是否关心环境污染对生活质量的影响？a、关心b、不关心c、无所谓9、您认为在社区环境保护建设中需要哪些主体参与？（可多选）a、居民b、社区管理部门c、政府部门相关机构d、社会大众10、您的其他关于环境保护的意见、建议？（二）、社区服务11、您知道您所在的社区的居委会或社区办公地方的具体位置吗？a、知道b、有所了解c、不知道d、不关心12、您经常去居委会或社区服务中心？a、经常b、一般C、偶尔d、从没去过13、您一般是通过怎样的渠道来了解社区情况的？a、小区宣传栏b、社区举行活动c、楼群黑板报d、媒体宣传e、门口贴的宣传通知f、居委会g、有关文件h、上网查阅i、其他______（请注明）14、您是否知道您所居住的社区服务热线？A、知道B、不知道15、您在所居住社区（小区）参加文化活动方便吗？a、方便b、比较方便c、不方便d、不了解16、您对社区居委会民主决策的评价？a、很满意b、满意c、一般d、不满意17、您所在的社区若设立电子邮件服务系统，你是否感兴趣？a、很感兴趣b、兴趣一般c、不感兴趣18、您所在的社区会定期开展消防演戏或消防宣传吗？A、会B、偶尔C、不会19、您希望社区服务中心为您提供哪些服务项目？（可多选）a、换煤气b、家电维修c、房屋修缮d、家政服务e、劳务介绍f、裁剪熨烫g、保险咨询h、文体活动i、图书借阅j、各种讲座k、再生资源回收l、爱心捐助点m、电脑培训n、电子阅览室o、心理咨询p、英语培训q、就业咨询r、其他____(请注明)20、在所选的上述项目中请选出3样进行排列1______2______3______（只填字母）(三)、社区秩序21、您对社区周围的交通是否满意？a、非常满意b、一般c、较差22、社区里是否有乱停乱放的现象？a、有并非常严重b、很少c、没有23、周边是否有一些不安全人员？a、很多b、有个别c、没有发现24、社区保安是否起到作用？a、很有效b、一般般c、有没有一样25、通过社区有关部门的管理，社区秩序有没有变化？a、效果显著b、好了一点c、没有变化d、越来越坏（四）、社区教育26、您对社区教育是否了解？a、非常了解b、一般c、听说过d、不了解27、您经常参加社区的教育活动：a、培训b、各类讲座c、文化活动d、体育e、阅览f、其他：_________28、您的兴趣爱好是a、运动b、棋牌c、文学欣赏d、绘画书法e、音乐舞蹈f、编织裁剪g、电脑h、旅游i、其他：__________________29、您认为接受社区教育最合适的时间是：a、周一至周五白天b、周一至周五晚上c、周六周日白天d、周六周日晚上30、您家中有电脑吗？a、没有b、一台c、两台及以上31、如果您家里有电脑，平时您用电脑干什么？a、玩游戏b、看新闻c、查资料d、看电（影）视e、聊天f、炒股、做基金g、不会使用32、您想在社区教育学习点学什么内容？（）a、家政服务b、旅游常识c、艺术类d、职业技术e、金融知识f、网络知识g、健康与卫生保健h、基础外语i、文学写作j、其他33、社区周围有学校或图书馆吗？a、都有b、有图书馆c、有学校d、都没有34、您对社区开展的社区教育活动是否满意？a、满意b、基本满意c、不满意35、请您对社区教育提一些合理化的建议（五）、社区组织36、社区是否建有党组织：a、有b、没有37、社区是否有室外公开栏？a、有，并且用的很好b、有，但没有用过c、没有38、社区是否有广播喇叭a、有b、没有39、社区组织办公活动场所（党员群众服务中心）内是否设有便民服务大厅a、有b、没有40、社区内的留守儿童或孤寡老人是否有社区组织的社区照顾a、有b、没有c、不知道（六）、社区风尚41、您是否参加社区举办的法制宣传教育活动a、经常参加b、有时参加c、没有参加d、社区没有举办42、近2年来，您是否参加社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动a、经常参加b、有时参加c、没有参加d、想参加但没人组织43、您对近年来评选出的道德模范人物了解吗a、了解b、了解一些c、不了解d、不关心44、当别人遇到危险，需要帮助时，您的态度（未成年人不用作答）a、见义勇为b、寻求其他援助（如打110等）c、想帮助但能力有限d、一走了之44、在社区组织的志愿服务、邻里互助、慈善捐助等活动中，社区党、团员是否能带头参与a、都能参与b、多数人能参与c、少数人能参与d、不清楚45、邻里遇到困难时，大家是否会相互帮助a、会b、有时会c、不会d、不清楚（七）、社区文化（八）、生活质量46、您在所在的社区生活了多久？（）a、1年以下b、1-3年c、3-5年d、5年以上47、您的月收入是多少？（）a、1000以下b、1000-2000c、2000-3000d、3000以上48、您通常出行的交通方式是？（）a、私家车b、公共汽车c、打的d、步行e、自行车f、其他49、您所在的社区有哪些基础设施？（可多选）（）a、公交车站点b、健身器材c、停车场d、小公园e、其他50、您所在的社区有哪些文化娱乐设施？（可多选）（）a、网吧b、健身房c、KTVd、公共活动中心e、其他51、您所在社区哪些方面是您觉得满意的？（可多选）（）a、绿化环境b、卫生状况c、社区周边基础设施d、社区安全问题e、无f、其他_________（九）、社区共建52、社区有没有共同出资建设的设施？a、有b、没有（十）、社区人口53、社区内是否有大量流动人口？a、有较多b、不多c、没有d、不了解54、您对社区建设还有哪些意见或建议？————————————————————————————————————————————————————————————————————答卷完毕，谢谢您的配合，祝您生活愉快！