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选择题A1题型1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）A左心衰竭B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心脏压塞2、可引起左心室前负荷增加的疾病是（）A高血压B主动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压E肺动脉瓣狭窄3、第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）A0.1秒B0.12秒C0.20秒D0.32秒E0.40秒4、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）A呼吸困难B恶心、呕吐C疲乏无力D咳嗽、咳痰E咯血5、心源性水肿最常见的病因是（）A急性心包炎B心脏压塞C扩张型心肌病D左心衰竭E右心衰竭6、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）A、心率B血压C电解质D肾功能E肝功能B、7、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）A维持量法B大剂量冲击疗法C隔日疗法D顿服法E小剂量疗法8、必须稀释后方可静注的药物是（）A腺苷B毛花甘丙C利多卡因D普罗帕酮E呋塞米9、引起快速性心律失常最常见的机制是（）A自律性增高B折返C触发活动D阻滞及干扰E冲动形成异常10、以下哪种病人心律失常病人听诊时心率绝对规则（）A阵发性室上性心动过速B心房颤动C心房扑动D期前收缩E二度Ⅰ型房室传导阻滞11、阵发性室上性心动过速最常见于（）A急性心肌梗死B心肌病C心肌炎D洋地黄中毒E电解质紊乱12、慢性心房颤动的常见并发症是（）A阿斯综合症B完全性房室传导阻滞C肺炎D动脉栓塞E感染性心内膜炎13、基础生命支持技术中的A表示（）A开放气道B人工呼吸C胸外按压D除颤E药物治疗14、病人发生心脏骤停时进行心脏按压，正确的方法是（）A按压频率为80-100次/分B按压部位为胸骨中上半部C使胸骨下压4-5cmD按压时依靠腕部的力量E应在病人背部垫硬板15、在器质性心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是（）A急性心肌炎B冠心病C风心病D心肌病E先天性心脏病16、心脏性猝死的临床经过分期不包括（）A脑复苏B终末事件期C心脏骤停D生物学死亡期E脑死亡期17、心肺复苏最后成功的关键是（）A脑复苏B心复苏C肺复苏D肾复苏E心脏复苏18、在我国，成人二尖瓣狭窄常见的病因是（）A先天性心脏病B风湿热C创伤D腱索过长E左心衰19、二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）A二尖瓣面容B肝大C颈静脉怒张D下肢水肿E心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音20、防治链球菌感染，预防风心病，目前公认的首选药物是（）A氧氟沙星B红霉素C氯霉素D卞星青霉素E伊曲康唑21、心绞痛发作时应首选的药物是（）A硝酸酯类B钙通道阻滞剂C阿司匹林Dβ受体阻滞剂E低分子肝素22、稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（）A性质B持续时间C部位D放射部位E伴随症状23、急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（）A疼痛B恶心、呕吐C大汗D烦躁不安E发热24、目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是（）A.CK-MBB.CKC.LDHD.cTn1或cTnTE.AST25、在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（）A12g以下B10g以下C8g以下D6g以下E2g以下26、原发性高血压与下列哪项因素无关（）A病毒感染B肥胖C摄盐过多D精神应激E遗传27、下列哪项不属于高血压急症（）A急性心力衰竭B高血压脑病C高血压危象D肺水肿E2级高血压28、关于高血压治疗中生活方式干预的叙述，正确的是（）A仅适用于轻度高血压病人B仅适用于轻、中度高血压病人C仅适用于所有高血压病人D轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常E已经使用药物治疗的病人可以不采取生活方式干预29、高血压病人的用药指导，下列哪项是错误的（）A服药后血压降至正常时方可停药B应经常测量血压，以利于医生根据血压变化调节用药C要防止直立性低血压D一般从小剂量开始用药E联合用药方案有利于血压在相对较短的时间内达到目标30、心房颤动进行电复率治疗时，通常能量选择为（）A50-100JB100-150JC200JD300JE360J以上31、感染性心内膜炎最常见的首发症状是（）A贫血B发热C栓塞D乏力E疼痛32、感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是（）A青霉素B庆大霉素C万古霉素D阿米卡星E两性霉素B33、感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意（）A采集标本需选在病人体温升高或寒战时B采集前先使用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类C每次采血5ml做需氧和厌氧培养，至少应培养三周D急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时采血一次，共取三次血标本E应用抗生素的病人采集标本前无需停药34、最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是（）A免疫反应阳性B发热，体温≧38℃CJaneway损害DOsler结节E超声心动图发现赘生物35、关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的（）A为减少病人不适，抽液速度要快B一般第一次抽液量不宜超过500mlC抽液过程中应一直保持胶管开放D若抽出新鲜血，立即停止抽吸E待心包积液每天抽出量降至50ml时拔除心包引流管36、扩张型心肌病的主要体征（）A肝肿大B水肿C心尖搏动明显左下移位D心律失常E脉搏细弱37、肥厚型心肌病治疗最常用的药物是（）A洋地黄B利尿剂C硝酸甘油D美托洛尔E卡托普利38、Kussmaul征常见于（）A心力衰竭B心肌梗死C高血压D缩窄性心包炎E感染性心内膜炎39、缩窄性心包炎最常见的病因为（）A结核B感染C非特异性心包炎D外伤E肿瘤40、关于心脏电复律病人的处理和护理配合，下列哪项是错误的（）A做好心理护理，解除病人的思想顾虑B提前1-2天给予洋地黄药物C复律后继续服用抗心律失常药物D严密监测病人有无栓塞征象发生E监测生命体征变化A2型题1.林某，男，32岁。出院前6分钟步行试验，步行距离为220m。该病人的心衰程度为（）A.极轻度心衰B.轻度心衰C.中度心衰D.重度心衰E.极重度心衰2胡某，男，20岁，学生。自诉心慌，查心电图示：提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断为（）A.房性期前收缩B.心房颤动C.房性心动过速D.预激综合症E室性期前收缩3.李某，男，45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的问题是（）A.气体交换受损B.体液过多C.睡眠型紊乱D.活动无耐力E.心力衰竭4．李某，女，47岁。有心衰史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（）A.橙子B.藕粉C.南瓜D.鸡蛋E.粉皮5.张某，男，40岁。因发作性心悸，5个月入院。一小时前突然心悸，胸闷，心电图示阵发性室上速，心率160次每分钟。以下处理措施错误的是（）A.又到病人恶心B.指导病人面部浸于冰水中C.双侧颈动脉窦同时按摩D.指导病人做Valsalva动作E.给养6.张某，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示;P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次每分钟，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为（）A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房性心动过速D.心房扑动E.心房颤动7.林某，男，35岁。自诉姓黄，查心电图示：提前出线Pˊ波。其形态与窦性P波不同。QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为（）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.房室传导阻滞8.李某，男。48岁。有扩张型心肌病病史，主诉气急，乏力，出汗较多入院，身体评估：口唇发绀，两侧肺底可闻及湿罗音。该病人出线乏力的主要原因是（）A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心排出量减少D.容量负荷过重E.压力负荷过重9.胡某，男，72岁。因发作性晕阙3次入院。心电图示：三度房室传导阻滞，心率40分钟每分钟。首选治疗是（）A.临时心脏起搏B.肾上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR10.张某，男，52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起（）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.美托洛尔E.硝酸异山梨酯（消心痛）11.林某，女，49岁。主诉心悸，查心电图示：心房扑动，心室率140次每分钟。为终止发作。最有效的方法是（）A.维拉帕米B.艾司洛尔C.洋地黄D.华法林E.同步直流电复率12.李某，男，70岁。慢性心房颤动病史4年，长期服用华法林抗凝剂治疗。应定期检测的实验室指标是（）A.电解质B.活化部分凝血活酶时间C.出血时间D.凝血活酶时间国际标准化比值（INR）13.叶某，女，55岁。因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的心外不良反应是（）A.肺纤维化B.转氨酶升高C.角膜色素沉着D.光过敏E.甲状腺功能减退或亢进14.张某，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是（）A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNPE.血培养15.林某，女，60岁。测血压180∕115mmHg，属于（）A.高血压0级B.高血压1级C.高血压2级D.高血压3级E.高血压4级16．叶某，男，53岁。被诊断为2级高血压。护士不应该向其建议（）A.保持情绪稳定B.戒烟C.绝对卧床休息D.少饮酒E.低钠盐饮食17林某，男，53岁。有高血压病史7年。下列关于高血压病人健康知识指导，不正确的是（）A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食B.应避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压不高时可暂不用药E.每天定时测血压18．李某，男，60岁。有高血压病史20余年。突发头痛、失语测血压210∕130mmHg。遵医嘱给予硝普钠治疗。以下护理措施不正确的是（）A.用输液泵控制速度B.现配现用C.避光注射D.严密监测血压E为巩固治疗，连续使用48小时以上19，叶某。男，38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛头晕，休息后好转。未予治疗。最近体检发现血压升高。三次不同时间测血压分别为140∕90mmHg、150∕95mmHg、155∕95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为（）A.继续在不同时间内测血压，以帮助诊断B.注意休息，缓解精神紧张C.试用利尿剂治疗，观察期用药反应D.确定是原发还是继发性高血压E.暂不处理，3个月后复查血压20李某，女。61岁。三次测得的血压值分别为：160∕90mmHg、164∕94mmHg、170∕98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于（）A.正常高限B轻度高血压C中度高血压D重度高血压E临界高血压21.孙某，女，58岁。有高血压和支气管哮喘病史5年。对该病人应禁用的降压药是()A.呋塞米B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦22.蔡某，男，50岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是（）A.保持情绪稳定B.适量运动C.麦淀粉饮食D.戒烟E.继续服降压药23.林某，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐、急送医院。身体评估：急性病容，呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，律齐，余（一）。此时，接诊护士判断病人最可能出现（）A.心律失常B.心率衰竭C.脑出血D.高血压急症E.子痫24.李某，男，68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为（）A.原发性高血压很高危组B.原发性高血压高危组C.原发性高血压中危组D.原发性高血压低危组E.原发性高血压很低危组25.叶某，女，61岁。血压160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人的心血管风险水平分层属于（）A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危26.张某，男，50岁。3年前被诊断糖尿病肾病，现又被确认为2级高血压，该病人首选的降压药物应是（）A.硝苯地平B.依那普利C.呋塞米（速尿）D.维拉帕米E.美托洛尔27林某，女，55岁，高血压病史10年，糖尿病史3岁，血压控制目标值应为（）A．120∕80mmHg以下