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心脑血管疾病的识别与预防2016.12.05医学知识进社区系列讲座请观看视频陈佩斯的父亲、著名艺术家陈强中国电影集团北京电影制片厂著名演员，因脑中风医治无效，于2012年6月26日21点38分在医院逝世，享年94岁。2010年12月31日凌晨3点，北京作家协会副主席、著名作家史铁生突发脑溢血，在北京逝世，时年59岁。代表作：《我与地坛》《我的遥远的清平湾》2006年12月20日，10：25分，著名的相声演员马季在北京昌平中医院天通苑分院因冠心病突发去世，终年72岁。2005年8月18日，46岁的著名小品演员高秀敏在长春家中去世，死因为突发性心脏病46岁历史上被心脑血管疾病夺去生命的伟人列宁美国总统罗斯福英国首相丘吉尔前苏联斯大林谁会是下一个？•不完全统计：截止到2012年•高血压1.6亿•高脂血症1.6亿•糖尿病4000万•糖尿病前期6000万•烟民及被动吸烟12亿•超重或肥胖2.6亿我国庞大的心脑血管疾病后备军知晓率:30.2%每年新发高血压病例:300万死亡:400多万人（10秒一个）心脑血管病*是全球导致死亡的主要原因†心脑血管病*05101520253028.717.812.69.165.1艾滋病肺疾病暴力死亡肿瘤感染性疾病*心血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病†世界范围定义为世界卫生组织区域成员国(非洲、美洲、地中海东部国家、欧洲、东南亚和西太平洋国家)TheWorldHealthReport2002.Geneva:WHO;2002.高发病率高死亡率高致残率年轻化趋势严重我国心脑血管疾病发病特点什么是心脑血管疾病?冠心病、心绞痛心慌、胸闷高血压、高血脂偏瘫脑中风脑出血、脑梗死心血管疾病：脑血管疾病：猝死！致残！心脑血管疾病是怎样形成的呢？心脑血管疾病的形成一是堵，二是破！•血管硬化，血压过高而破裂•血脂过高堵塞血管造成梗塞心脑血管疾病的治疗§终生服药降脂药、降压药、抗血小板药、扩血管药、溶栓药§介入疗法血管成形+支架置入术梗死后血栓抽吸术§外科手术治疗冠脉搭桥、颈动脉内膜剥脱您是否容易患心脑血管病？•长期吸烟•肥胖，有将军肚•体力活动少，生活节奏紧张•年龄：男性≥45岁，女性≥55岁•家中直系亲属患有心脑血管病•患有糖尿病•患有高血压•患有高血脂心血管报警信号短暂的胸痛、胸闷剧烈的胸痛心慌.气短不典型症状:恶心.头晕.无法解释的焦虑忧郁或疲劳脑血管报警信号一过性肢体无力手足麻木皮肤感觉异常说话不利索短暂视物模糊头晕头痛血压不稳不良生活方式是怎样影响健康的？预防篇血管内皮——血管的防护层•健康的内皮–不渗漏–表面光滑，抗粘附–能调节血管正常收缩和舒张—自身持续产生“ＮＯ”血管内皮不良生活习惯破坏血管内皮功能吸烟、酗酒高脂肪饮食不运动、熬夜不良情绪动脉血管粥样硬化动脉血管痉挛自由基、炎症因子、“ＮＯ”水平下降血管内皮功能障碍高血糖、高血脂、血液粘稠血管内皮功能障碍：心脑血管病的病根血管内皮功能障碍动脉血管粥样硬化动脉血管痉挛心脑血管疾病发作血小板粘附聚集血管内皮损伤后果严重•通透性增加，有害物质容易进入血管壁形成粥样硬化•粘附性增加，血小板容易附着凝结•血管不能正常收缩和舒张，形成痉挛动脉粥样硬化损伤的血管内皮动脉内皮受损后，血小板聚集，红细胞黏附，形成血栓脑血管狭窄阻塞脑梗塞脑血管硬化变脆破裂脑出血冠动脉狭窄阻塞心肌梗死动脉硬化的严重后果心脑血管疾病的危险因素高胆固醇血症、高血脂、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病、紧张等上述因素，几乎都与不良生活习惯有关！预防心脑血管疾病的关键同时解决血液和血管两方面问题达到预防心脑血管疾病的目的改善血液粘稠度改善血管内皮功能预防心脑血管疾病发作什么是健康生活方式？合理膳食讲究起居适量运动戒烟限酒心理平衡一、合理膳食、食物金字塔：油脂类：每天不超过25克鱼、禽、肉、蛋：每天125-200克五谷类：大米、面包、谷类及粉面类食物每天约300-500克蔬菜类：每天约400-500克奶类及豆类：奶制品每天100克豆制品每天50克水果类：每天约100-200克吃的科学，维护血管壁的弹性富含蛋白质的食物：鳕鱼、禽类、蛋、龙虾、花生、红肉类（适量）、三文鱼、虾、黄豆等干豆类、剑鱼、金枪鱼、杏仁等果仁类、胡桃富含钙的食物：牛奶、奶酪、芝士、虾皮、豆类、绿叶蔬菜类有益于心血管健康的油类：推荐植物油：芥花子油亚麻子油橄榄油（纯净和天然）红花油芝麻油（生和熟）控制体重教大家一个公式：体重指数=体重/身高2正常人体重指数为20~25。体重指数25为超重，体重指数30为肥胖。超重的原因：•超重和肥胖是遗传（不可控）、饮食（可控）、运动（可控）、共同作用的结果。减重的措施限制过量饮食、低脂低热量，增加运动量。二、适量运动(1)•坚持运动•一周运动五次、每次30分钟、•运动到心律=220-年龄*80%，•如果已经有心脏增大要*50~60%。适量运动(2)有氧运动的推荐：步行、慢跑、骑自行车、游泳、网球、瑜伽、跳绳、划船、园艺、跳舞;运动的最低底线推荐：每次20分钟，每周3次运动给你的身心良好感觉是诱人的——这种诱惑包括运动带给你的长期健康益处。三、戒烟限酒能戒烟一定要戒！•如果您饮酒，•您每星期的饮酒次数必须3次，•每次的量必须100ml。四、讲究起居(1)•居室：通风透光、安静整洁•厕所：马桶式（减轻心脏负担）•洗澡：水温适中、时间勿长四、讲究起居（2）•高血压病人起床三部曲：–醒后不要马上起来，平卧半分钟，伸个懒腰–坐起后不要马上下床，靠在床头再坐半分钟–两腿垂在床沿再等半分钟，方可下床活动五、心理平衡•糊涂一点、萧洒一点。•助人为乐、知足常乐、•自得其乐、多听音乐、•保持心情快乐。六、医疗帮助谢谢！