留守儿童花名册

序号姓名年龄性别民族所在学校班级家庭住址（乡、村、组）监护人称谓父亲姓名母亲姓名父母打工详细地址（省、市、乡、街道、村、社区、门牌联系电话备注填报单位（盖章）：填表人：填表时间：年月日学校年春季留守儿童花名册序号姓名年龄性别民族所在学校班级家庭住址（乡、村、组）监护人称谓父亲姓名母亲姓名父母打工详细地址（省、市、乡、街道、村、社区、门牌联系电话备注填报单位（盖章）：填表人：填表时间：年月日学校年春季留守儿童花名册序号姓名年龄性别民族所在学校班级家庭住址（乡、村、组）监护人称谓父亲姓名母亲姓名父母打工详细地址（省、市、乡、街道、村、社区、门牌联系电话备注填报单位（盖章）：填表人：填表时间：年月日学校年春季留守儿童花名册填报单位（盖章）：填表人：日期：性别年级一二三四五六七八九合计备注男女合计注：1、此汇总表又各中小学校一式二份填报，自存一份，乡（镇、办）中心小学一份。2、乡（镇、办）中心小学汇总时一式三份，自存一份，乡（镇、办）人民政府、街道办事处一份，市教育局一份。学校年季在校留守儿童基本情况汇总表年月日