心内科护士长晨会提问实施方案和计划晨会提问是对护士平时知识积累的复习和考核,亦是对所学知识的重新学习、巩固提高的过程。为提高护士业务素质和观察、分析、解决问题及口头表达的能力、使得分层次护理能够更好的在临床开展,激发护士工作责任心和主动学习专业知识的兴趣,利用晨间交班时间对护士进行相关专业知识的提问。具体实施方案如下:一、指导思想护理基础理论与护理技能是护理专业的核心部分,随着法律的健全,患者对护士的要求越来越高,要求护士不仅要有良好的服务态度,还要有坚实的护理理论和娴熟的护理技能。储存一分知识,就是充实一分生命,这种零星的努力,细小的进益,日积月累,聚沙成塔,可以使大家在日后大为受益---使大家更广博、更充实、更能自如地应对护理工作。二、活动范围:科室全体护理人员三、晨会提问的实施方法1、提问的内容:有计划地提前列出晨会提问相关问题:围绕护理核心制度、患者安全目标、护理应急程序、工作职责、质控内容、院感知识、健康教育等制订月计划、周重点提出相关问题,围绕护理基础及专科护理常规,联系本科实际病例,并根据据工作中的薄弱环节,将专科理论和技能纳入计划,利用晨会对护士进行提问和指导。2、提问的对象科内制订的晨会提会内容,提问的对象主要是刚分配入科的轮转护士及低年资的临床护士,回答不出问题时可由上一级的护士补充。3、提问的方法①第一阶段:护士长根据护理部月计划、周重点,对科内人员进行提问,负责教学的护士(或护士长)记录考核成绩。护士长每周两次夜查房时间对值班同志抽查考核,考核内容与进度根据计划安排同步,并记录考核成绩。②第二阶段:由科室护士长每周五根据目前科室的工作情况先制定出下周的学习提问计划并在晨会上公布,护士可做好相关内容的准备。每天晨会交班后护士长利用10分钟的时间进行提问,由教学护士(或护士长)做记录。四、晨会提问的预期目标通过对临床护士的提问,使其养成主动学习的习惯,不断充实护理基础理论及护理专业知识,熟练掌握专科护理常规和护理质量考核方法,具有较强的工作能力。五、晨会提问的要求①强调随机性,提问不需要占用专门时间。当被问护士回答不出来时,由高年资护士或护士长来解答。这样融“教学”于提问之中,互教互学,良性互动,既可以巩固掌握知识,又不影响正常工作。②督促护士自学。护士长提前将计划公诸于众,便于大家提前预习,养成自学的良好风气,让护士们带着问题有目标地学习。③情景训练便于记忆,提问的内容与临床紧密结合,通过情景模式的训练增加了感性认识,便于记忆。④提高护士的语言表达能力。经常性的回答问题,有助于提高护士的语言构思、组织表达能力,使其与患者的交流更加自然,有利于护理工作的落实。⑤针对患者的护理问题进行现场示范和交流,使护士掌握了最佳的护理措施及时机,使患者直接受益。六、考核与总结一年有365天,就有365个晨会,作为护士长如何经营好晨会值得探讨。开展晨会提问,护理人员刚开始会有一种天天被提问的警觉和压力,乱了原本有点懒散的心。而“晨会”是一项无费用却收效极大的事情,通过晨会提问、交流、鼓舞士气,提高团队凝聚力向心力更是一种医院文化。一、提问者:护士长、护理组长、护理专业发展技术骨干二、提问对象:新入职护士、轮岗护士、低年资护士为主三、提问频次:每周两次,对新入职、轮岗护士加强提问,每次提问均有记录。四、提问方式:护士长指定1名护士回答,回答不全时由其他护士补充,护士长最后总结。五、提问内容:1、基础护理专业知识、2、专科疾病护理知识3、护理核心制度4、健康教育5、院内感染知识6、病人病情7、工作交接情况等六、提问计划:心内二区一月晨间提问内容时间提问内容1-2心肌梗死病人卧床休息时间?1-6肌钙蛋白的正常值?1-10心功能分级?1-13BNP的正常值?1-17上消化道出血的护理常规?1-20急性左心衰的处理流程?1-24心肌梗死护理措施?1-27常用降压药油哪几类?心内二区二月晨间提问内容时间提问内容2-7ACEI类降压药有哪几种?2-10使用利尿剂后应注意哪些?2-14低分子肝素钠的作用?2-17使用波立维的患者应如何给患者做健康宣教?2-21阿司匹林应在饭前服用还是饭后?2-24心肌梗死护理常规?2-28消化道出血患者出现黑便提示出血量在多少?心内二区三月晨间提问内容时间提问内容3-3PH正常值是多少?3-7二型呼衰吸氧应注意什么?3-10高血压急症首选什么药物?3-14血钾的正常值?3-17临时起搏器植入术后护理常规?3-21永久起搏器植入术后的护理常规?3-24射频消融术后护理常规?3-28跌倒后的应急预案?心内二区四月晨间提问内容时间提问内容4-3心脏骤停的应急预案?4-7病人跌倒的应急预案?4-10停水,停电的应急预案?4-11发生火灾后的应急预案?4-14交接班值班制度?4-18病人出现呕血时应如何处理?4-21做胃镜患者应禁食时间是多少?4-25抢救药品的顺序?心内二区五月晨间提问内容时间提问内容5-2抢救药12号药的名称及作用?5-5抢救药10号药的名称及作用?5-9抢救药5号药的名称及作用?5-12抢救车内物品摆放位置?5-16急诊PCI患者的处理流程?5-19地高辛的作用及服药的注意事项?5-23欣康的作用及注意事项?5-26硝酸甘油的作用及注意事项?5-30倍他乐克的作用?心内二区六月晨间提问内容时间提问内容6-2IABP的护理常规?6-6心衰的护理常规?6-10心律失常的护理常规?6-13高血压的护理常规?6-16室上速护理常规6-23上消化道出血的护理常规6-27药物外渗的处理流程6-30胺碘酮外渗的处理流程心内二区七月晨间提问内容时间提问内容7-4甘露醇外渗的处理流程7-83号抢救药7-11患者十大安全目标7-16抢救病人的配合?7-20何为标准预防?7-23洗手的指证?7-28什么情况下药洗手?7-3184液如何配置心内二区八月晨间提问内容时间提问内容8-3交接班制度?8-7医嘱核对制度?8-11抢救制度?8-16值班制度?8-20分级护理制度?8-23给药制度?8-28护理查房制度?8-31消毒隔离制度?心内二区九月晨间提问内容时间提问内容9-3护理质量管理制度?9-8患者健康教育制度?9-12护理会诊制度?9-16护理不良事件报告制度?9-21呼吸气囊的使用?9-24除颤仪的使用?9-27电除颤的适应症?9-30电复律的适应症?心内二区十月晨间提问内容时间提问内容10-3静脉留置针封管进行正压封管时一般用?10-8胸外心脏按压正确的方法是?10-12吸痰时负压调至?10-15植入起搏器的患者除颤时应注意什么?10-19洗胃时每次灌洗的量是多少?10-24膀胱冲洗的温度?10-27胸外心脏按压的比例?10-30心肺复苏的救治程序?心内二区十一月晨间提问内容时间提问内容11-3雾化吸入疗法的注意事项?11-8胸腔引流患者的注意事项?11-12氧分压的正常值?11-15服毒后多长时间内洗胃最佳?11-19中心静脉压的正常值?11-24消化道出血伴休克,首要的治疗措施?11-27房颤的患者应如何测量心率,脉率?11-30生理性蛋白尿每日不超过多少?心内二区十二月晨间提问内容时间提问内容12-3患者走失的应急预案?12-8患者发生自杀的应急预案?12-12患者跌倒后的应急预案?12-15给药错误后的应急预案?12-19发生投诉的处理流程?12-24发生输液反应的应急预案?12-27发生输血反应的应急预案?12-30压疮的预防?