第二章：个案工作的价值体系(钟耀林)

泰坦尼克号在一次海洋旅行中，我们乘坐的“泰坦尼克号”不幸撞上了冰山即将沉没。但船上只有一艘救生艇，只能乘坐5个人，在救援未到之前，只有显救出5人再说，其余的人只好等待机会，但船正在一点一点往下沉，有可能消失在海中。此刻船上乘客10人，如果由你做决定，你觉得谁应该优先被救出来？（1）请每个组员自己思考后作出选择，思考被救理由，写在纸上；（2）小组内讨论分享自己的选择，聆听其他组员的选择；（3）小组作出选择并说明理由；乘客名单•孕妇：28岁，怀孕7个月•大法官：男45，法律专家•运动员：男20，奥运国手•市长：女42，有魄力•老人：男75，行动不便•股市大亨：男40，影响股市•医生：男40，内科权威•小孩：女8岁，聪明伶俐•小孩妈妈：女36岁，残疾•性工作者：女28岁，疾病第二章个案工作的价值观、伦理原则一、价值观价值是个人或社会群体认为优先的行为的公式。他们意味着对生活的手段、目的和条件等的经常性偏好，通常伴有强烈的感情。——穆雷尔也就是一个人关于什么是重要的，什么是不重要的想法。价值观关注：什么是好的、善的和有意义的和人的信仰不同主体在各自价值观的引导下，形成不同的价值取向，追求着各自认为最有价值的东西。价值观作为行动的指南深刻而广泛地影响着相关主体。——成年人例如：1、“党和人民的利益高于一切”2、生命诚可贵，爱情价格高，若为自由故，两者皆可抛（二）价值分类1、个体价值观：个人持有的价值观。但别人不一定持有这些价值观。2、群体价值观：社会中的亚群体持有的价值观，诸如宗教群体、种族群体等持有的价值观。3、社会价值观：具体社会系统中大部分人，或者至少是领导成员或系统中的发言人认可的价值观。4、专业价值观：专业群体，诸如社会工作者宣称的那些价值观。二、伦理原则“伦”，指人伦关系；“理”，指道理伦理是价值观的具体化,是人们的日常行为的标准和准则,对人们的行为具有制约作用。伦理，指人与人相处的各种道德准则。比如：尊敬师长、孝顺父母、言而有信等。伦理是一套行为准则，什么事情该做，什么事情不该做。关注的是：什么事正确的和恰当的伦理的三个层面个人伦理专业伦理社会伦理对个人行为的控制和调适，标准或高或低以社会伦理为基础，结合行业特点，特定群体是人们在社会交往中所持有的共同的、最基本的行为期望专业伦理理解１一般的伦理明确了一个人对另一个人所承担的义务。专业伦理源于个人自愿选择成为一个专业人员，诸如社会工作者等，而具有的特殊义务。专业伦理澄清了专业实践中与伦理有关的问题的处理方式。专业伦理理解２专业伦理原则为社会工作者提供了指南，使他们能够把专业的价值观转化到专业实践活动中，帮助工作者筛查和评估实际选择的对与错、学会在任何专业工作情形下思与行都符合伦理上的要求。专业伦理与一般社会伦理有紧密联系,但却并不等同于一般社会伦理。专业伦理虽然也来自社会的伦理,但在重要细微处却可能有所不同。例如，无论是社会伦理还是专业伦理都强调平等原则,但是专业伦理把当事人的利益摆在高于所有其它人的利益之上,优先加以考虑。三、价值与伦理的联系和区别第一，价值不等同于伦理，价值关注什么是好的、善的和有意义的，伦理则涉及什么是正确的和恰当的;第二，价值讲的是人的信仰，而伦理讲的是怎样对待并且应用这些信仰;第三、伦理与价值虽然不同，但却紧密地联系在一起：伦理的核心是善，而善恰恰又是价值观的重要内容。因此，伦理来源于价值并且与价值保持一致。伦理是操作层面上的价值，是把价值观念转变为行动的行为守则（伦理原则）。四、价值伦理、理论与实践五、社会工作专业价值观比斯台克：西方个案工作价值体系1、人的价值和尊严是至高无上的2、人在生理、智力、情感、社会、审美、和精神方面具有天赋的潜能和权力3、人具有实现其潜能的天生的驱动力和义务4、人具有选择的能力，并且由于其具有自我实现的义务，他具有自我决定的权力5、每一个人都是一个个体，并且他有这样被考虑的权利6、为了其潜能的实现，人要求合适的手段的权利7、每一个人需要在其社会提供的权力和社会保证的机会方面和谐发展，以满足其身体上的、心理上、经济上、美学上和精神上的基本需要8、人的社会活动在其自我实现的斗争中是重要的9、社会有义务促进个人的自我实现10、社会通过其个体成员的贡献有权利变得更具福祉。泰彻提出的社会个案工作价值每个人都有其个人的尊严和价值（尊重）每个人都有权参与和其有关的决定（自决）每个人都应享有其应得的物质和服务（救助）每个人都应受到尊重和适当的治疗每个人都能充分、自由地获取理性行为必需的信息每个人都能自由发展自己的能力和天赋（个人发展）每个人都应享有健康和福利的益处每个人都应有充分的机会体验爱情和友情六、社会工作专业伦理原则社会工作专业伦理是社会工作者进行专业实践的原则和指南。国际社会工作界公认的有关价值观和道德操守的基本原则：⑴社会工作者对人的态度与看法⑵社会工作者对社会的态度和看法⑶社会工作者对专业的态度和看法NASW九点伦理原则1.社会工作专业关系建立在人性尊严的基础之上2.鼓励案主积极参与、接纳、保密、诚实与负责的态度处理人生危机与冲突（接纳、参与、知情权、保密、真诚）3.尊重案主的独立判断（自决）4.达到自助人助之目的（助人自助）5.积极连结相关之资源（社区资源、人在情境中）6.倡导社会制度回归人性化的需求7.对不同族群的尊重和接纳（尊重、无条件接纳）8.为自己的判断负责（社工自身）9.不断追求新知和专业性（专业发展）（一）人在情境中P31例子关注个体心理、行为问题，系统方面的困难依然存在——生于家暴家庭，经常在学校打架的孩子“人在情境中”是个案工作的核心理论——社会工作区别于心理学、心理咨询辅导面对当事人的问题，不单要看个人处理问题的能力，也要分析个人和环境的关系，如何提升个人能力和改善环境去回应个人的问题小组讨论——面对50岁的单亲妈妈，无力支付高中孩子的学费、生活费，情绪焦虑，作为社工该如何？（二）个案工作者工作原则个别化接纳尊重（承认）同理心非批判自决保密（二）具体伦理原则1、个别化（individualization)－案主是独特的个人－不能将人分门别类－不要贴标签－不能机械化离婚的案主：我和丈夫的矛盾很深，他从不关心家庭，只知道在外面玩，和一个女的关系很不正常，这样的生活我无法继续下去。社工1：大多数家庭都是这样的，这是现代人的悲哀。社工2：你过去太迁就你丈夫才造成这个样子的，你个性太强，他才在外面乱来的。社工3：你和丈夫的矛盾从什么时候开始的？哪个回应更好？2、接纳－案主有表达自我的权利－宽容地了解－不否定、不批评、不责备案主的态度离家出走的案主：他们动不动就骂我打我，我觉得那个家就像是地狱一样。外面的朋友对我很好，我们是有钱同用，有饭同吃，有衣同穿，这样的生活很有滋味，我才不想回那个家。社工1：父母管你也是为你好，你要了解他们的苦心嘛。社工2：你在外面混下去有什么前途呢？社工3：你在家里和在外面得到的完全不一样，所以你更愿意和你的朋友在一起。3、同理心适当的情感投入恰当的回应曾吸毒的案主：完了，一切都完了，我还有什么脸见人呢，一切都完了！社工1：没有人都会碰到不顺心的事，你不要太绝望了，振作起来。社工2：以后你不要轻易相信别人，这也可以使坏事变成好事。社工3：现在你感到特别的痛苦、愤恨、绝望和自责.4、尊重（承认）－视案主是有价值、发展和潜能的.－相信案主有改变的能力35岁刑满的案主：我还有什么前途呢？现在我没工作，又离了婚，也没有什么特别的技术和关系，谁会要我这样的人呢？社工1：找工作对你是很难的事情，毕竟你有污点嘛，不过你不要灰心，前途总是会好的。社工2：我知道你以前有那么好的工作完全是靠自己的努力，虽然现在情况比较艰难，但是我们仍然可以再试试，努力了，可能行，也可能不行，但是如果不尝试的话，那就只有不行了5、非批判－不评判案主的人格和行为－社工不是法官，不能审判案主－工作目标是帮助案主的成长。不愿读书的流浪儿童案主：我不愿意上学，学校的老师管得太严，那些学生都是有钱有势的，我每天在街上要钱很自在，不会受任何人的气。社工1：你太不争气了，难道你想一辈子都乞讨过吗？社工2：你觉得在学校里没有里现在的情况好，所以你宁愿乞讨也不愿去读书，以前你在学校上的情况是怎样？6、案主参与、自决－不能成为替案主的“靠山”或“拐杖”－不能剥夺案主成长的权利和机会－尊重案主的选择和决定17岁学习成绩差的案主：因为我成绩不好，老师当然讨厌我，如果老师都像你这样关心人，那该多好！社工1：我和你班主任的关系很好，我让他多关照你些。社工2：以后你遇到任何困难你都可以来找我。7、保密－是专业关系信任的基础－是专业和法律的要求－是案主的利益案主：我知道你和我班主任关系很好，所以我不可能告诉你任何事情，否则我会没有好下场的。社工1：你不告诉我真实的情况，我怎么帮助你呢？社工2：因为我和你班主任是好朋友，所以你对和我谈话有些顾虑，但我们的谈话是保密的，这是我们工作的原则。伦理困境和伦理抉择意外怀孕的小吴案例Text隐私和保密保护生命平等和差别平等自主和自由最少伤害生活质量真诚和毫无保留地公开信息社会工作专业伦理守则是将社会工作专业伦理原则具体化，书面化每个致力于获得专业地位的行业都尝试发展出一套专业伦理守则。有人把专业伦理守则看成是专业领域人员表达其专业地位的管道与方式这样的守则一般都汇编了与本专业的实务工作有关的伦理原则，是一些希望本专业的成员能够信守的原则，是对专业从业人员伦理行为的期望。许多专业伦理守则也描述了对那些不能或不愿信守这些原则的人的制裁措施。香港社会工作守则本我所知，尽我所能，竭诚服务人群；忠恕宽厚，无私无我，善待服务对象；勤劳节俭，质朴坚毅，工作实事求是；激发动力，号召参与，处处推展服务；尊重人权，严守秘密，谨慎处理数据；庄敬独立，谨言慎行，保持职业尊严；协调联系，相容并蓄，尊重有关专业；敬爱同人，互助合作，检讨语诚意挚；切磋技能，钻研新知，时时充实自己；贫贱不移，威武不屈，终生奉献工作。小组ＰＰＴ展示各国、各地社会工作守则导读相关知识扩展乌托邦思想实证主义人道主义第一节：古代思想“人”与“神”在打架的时代——文艺复兴时期结果：人赢得了自由，产生了人本主义人权神权本（一）人道主义“我国向……提供人道主义救援”（CCTV新闻）18世纪，法国资产阶级大革命爆发，人类走进现代意义的民主社会。宗教（神权）对国家和社会的统治在欧洲基本结束，意味着人本主义的使命基本完成。人本所倡导和追求的社会民主、平等和个人自由、尊严、权力等思想构成了社会发展的基本理念，称之为人道主义。二战后世界文明收到重创，贫穷的发展中国家尤其需要得到人道主义救助。社会工作也开始注重社会功能。（二）实证主义与乌托邦思想实实在在的，能够通过观察和实验得出的——实证主义。社会工作付诸于实践，实实在在地用于个人、家庭、弱势群体的救助服务。乌托邦思想——空想社会思想。天国、极乐世界、和平世界、救赎日、大同世界、神仙境界、共和国等。（三）中国社会哲学思想主要来源于哪三大流派？道教佛教儒学三纲五常禅宗与参禅、顿悟第二节：社工专业价值与伦理专业价值：工作者秉持的一套信念伦理，即系道德，是人们在人际关系方面所持有的价值信念和行为原则。辩论：1、少数服从多数2、个人主义3、有专家提出：中国社会工作价值观要和国际接轨，就要沿用国际的社工伦理规则。个案工作价值两难论题⑴个人价值相对于制度目标（关注被制度剥削的人，即少数）⑵个人自由相对社会控制（例如：法律与社工工作手法）⑶团体责任相对于个人责任（强调团体对个人，忽视了个人对团体）⑷相对论与实用论（实用主义倾向）(5)需求的递进性（马斯洛需要层次理论）(6)革新变迁相对于传统主义（重革新vs传统文化）(7)异质性与同质性（重异质）(8)文化决定论相对于自然遗传论（强调环境）(9)相互依赖与个人自主（社会功能中的互