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锅炉出厂资料核查表（一）AX-BG-04项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1锅炉出厂资料和制造监督检验证书2安全附件、水处理设备的出厂资料3水处理设备制水能力与当地水质及锅炉给水量的匹配情况4移装手续本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师：年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉安装资格证件核查表（二）AX-BG-05项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1安装许可证2安装告知书3安装持证人员的证件本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师：年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉施工工艺文件核查表（三）AX-BG-06项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1安装施工组织方案2接管焊接工艺及相关焊接工艺评定3焊后热处理工艺4胀接工艺5调试和试运行工艺本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认；表中无表示本项目无此项内容。施工单位项目责任工程师：年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉部件及安装材料核查表（四）AX-BG-07项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1锅炉部件2管件、管材、法兰等外购材料质量3合金钢材料（包括焊接接头）光谱分析4焊接材料5钢结构本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师：年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉房基础、钢结构及悬吊施工核查表（五）AX-BG-08项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1锅炉房及锅炉安装位置2锅炉基础沉降3钢结构组装、悬吊装置施工、高强螺栓4大板梁及主要立柱本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉锅筒、集箱（包括减温器）安装核查表（六）AX-BG-09项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1锅筒、集箱安装尺寸2锅筒、集箱支撑或悬吊装置3锅筒内部装置4锅筒、集箱膨胀指示器5支座预留膨胀间隙6集箱焊接接头（现场焊接时）的无损检测7焊接接头热处理8焊接接头热处理后的硬度9合金钢材料的焊接接头的光谱分析10合金钢材料焊接接头的力学性能检验本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认；表中无表示本项目无此项内容。施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉受热面部件安装核查表（七）AX-BG-10项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1焊接接头坡口加工2焊接记录3焊接接头外观4焊接人员资格5焊接接头无损检测6合金钢材料焊接接头抽查7焊接接头割（代）样检查8焊接接头焊后热处理9合金钢材料的焊接接头的光谱分析10合金钢材料焊接接头的力学性能检验及金相检验11胀接试验12胀管记录13受热面部件的组合、安装偏差14光管水冷壁相邻管间间隙15膜式壁拼缝用材16防磨装置17受热面管排平整度和管子间距18管子通球试验本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认；表中无表示本项目无此项内容。施工单位项目责任工程师：年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉管道安装核查表（八）AX-BG-11项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1管材、管件、阀门等外购件2合金钢材料部件及焊接接头光谱分析3合金钢材料焊接接头力学性能、金相检验4焊接接头坡口加工5焊接工艺焊接记录6焊接接头外观7焊接人员钢印8无损检测的抽检9焊口的焊后热处理10热处理后的焊接接头及热影响区的硬度11管道组合及安装12支吊装置13膨胀指示器14监察段管道及蠕变测点本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉安全附件及其他与锅炉本体连接的装置核查表（九）AX-BG-12项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1其他参与本体水压试验的管道安装结构的自由热补偿2合金钢管材、管件阀门等光谱分析3合金钢焊接接头光谱分析4焊接工艺、焊接质量5支吊架装置6除灰系统安装管道的安装与水冷壁的向下膨胀和热补偿7合金材料部件光谱分析8减压阀、安全阀的检验焊接9焊接工艺、焊接质量10支吊架的布置11系统的调试12安全附件、水位计压力表温度计安装安全阀、压力表、水位计13合金材料接管和焊缝的光谱分析14焊接工艺实施、焊接质量15焊缝焊后热处理16热处理后的硬度测定17排汽疏水管的结构和走向18其他装置的安装防爆门19炉门及密封部件本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认表中无表示本项目无此项内容。；施工单位项目责任工程师：年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉水压试验核查表（十）AX-BG-13项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1试验准备水压试验方案2试验用压力表3试验用水质量、水温及试验环境温度4水压试验过程升压、降压速度5试验压力及保压时间6承压部件表面情况7泄压后锅炉状况8水压试验记录和试验报告本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉自动管制、报警装置核查表（十一）AX-BG-14项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1高低水位报警、低水位连锁装置2超压报警、连锁装置3点火程序控制、熄火保护装置4超温报警及连锁保护装置本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉总体验收、调试、试运行核查表（十二）AX-BG-15项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1炉墙砌筑、保温、防腐2烘炉、煮炉3管道冲洗和吹扫4安全阀整定5调试和试运行记录及阶段性验收报告本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日锅炉质量管理体系运转核查表（十三）AX-BG-16项目名称序号监检项目监检结果类别检查结果施工单位监理公司建设单位监检机构1现场组织机构\质量管理机构和相关质量管理责任人2质量管理手册及程序文件3作业指导书4责任人员到位履行相应的职责和特种设备作业人员持证上岗5设计变更时办理的审批手续6施工用设备和检验检测设备仪器检定7受压件材料（包括焊接材料）的管理8施工过程中不符合项或不一致项的处理9对监检员提出问题的意见的处理和反馈本表中√表示经过资料核查、现场监督或实物检查等监检合格，并在见证文件上签字确认施工单位项目责任工程师年月日监理单位代表：年月日建设单位代表：年月日锅炉监检机构监检人：年月日交工技术文件目录AX-BG-01工程名称锅炉型号锅炉位号序号资料编号资料名称页数备注交工技术文件说明AX-BG-76工程名称锅炉型号锅炉位号编制人：项目责任工程师：年月日锅炉安装开工报告AX-BG-17工程名称合同号设计单位制造单位锅炉型号锅炉位号计划开工日期计划竣工日期工程内容开工条件审查结果建设单位监理单位施工承包单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：项目责任工程师：年月日锅炉整体试运验收证书AX-BG-77工程名称合同号设计单位制造单位锅炉型号锅炉位号设计压力蒸汽出口温度额定蒸发量蒸汽出口压力整体试运时间由年月日时起至年月日止，共小时开工日期年月日竣工日期年月日工程验收内容：工程验收意见：建设单位监理单位锅炉检验机构施工承包单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）代表：年月日（公章）项目经理：项目责任工程师：年月日锅炉随机文件审核记录AX-BG-03锅炉型号图号产品编号锅炉出厂日期锅炉制造厂技术资料审核审核结果1锅炉图纸（是否经省级锅炉压力容器安全监察机构审批）2强度计算、安全阀排量计算3锅炉质量证明书4安装使用说明书5锅炉压力容器检验机构对锅炉制造的监检证书备注建设（监理）单位施工承包单位代表：年月日项目责任工程师：年月日工程联络单一览表AX-BG-75工程名称锅炉型号锅炉位号序号联络单号页数联络单内容要点编制人：项目责任工程师：年月日AX-BG-73SH3505-J118隐蔽工程记录工程名称：单元名称：工程类别：隔热部位锅炉本体转向室保温检查内容检查结果原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告具有工序交接记录隔热层层间粘贴紧密，同层错缝，内外层压缝，伸缩缝留置，填充正确采用成型预制块和缠裹材料时，接缝应错开，嵌缝饱满，厚度偏差符合规范规定采用散状材料和浇灌材料时，填充应密实、均匀，厚度偏差符合规范规定防潮层粘贴于保温层上，不允许有局部脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范规定保护层金属保护层应压边，搭接缝避开雨水冲刷方向，不允许有局部脱壳和凹凸不平的地方，表面平整度符合规范规定卷材保护层应紧贴表面，不应有褶皱和开裂抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，不应有显著裂纹，表面平整度符合规范规定管支托架处的隔热层不应影响活动面的自由伸缩检查结论建设单位代表：年月日监理单位代表：年月日施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日主要零部件检查记录AX-BG-74主要受压元件材质核实记录元件名称材质标准号元件名称材质标准号主要零部件质量复查记录部件名称检查部位及项目检查结果处理意见锅筒、集箱表面、焊接短管及焊缝两端水平及表面垂直中心线的标记胀接管孔表面粗糙度及尺寸偏差受热面管管子表面有无重皮、裂纹、压扁、严重腐蚀及刻痕、麻点深度值管端深入长度受热面管排列，局部管段与设计位置偏差胀接管口端面倾斜度受热面管子通球检查省煤器单根省煤器最多破损翼片数有破损翼片的根数/省煤器根数燃烧设备炉排按GB50273－987。1。1条炉排按GB50273－987。3。1条其它建设单位：代表：年月日监理单位：代表：年月日施工单位：代表：年月日阀门严密性试验记录工程名称：AX-BG-53阀门编号阀门名称公称直径（Dg）㎜公称压力(Pg)㎜装设位置装设位置工作压力MPa试验介质试验压力MPa试验时间min阀瓣密封面严密性试验日期试验人建设单位代表：年月日监理单位代表：年月日施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日锅炉基础检查验收记录工程名称：AX-BG-18工序检验指标性质单位质量标准检验结果合格基础划线（柱底板安装）基础纵横中心线与厂房基准点距离偏差主要㎜±20柱子间距偏差柱距≤10主要㎜±1柱底板水平偏差主要㎜≤0.5对角线对角线≤20m主要㎜≤5柱距＞20m≤8基础各平面标高偏差㎜0－20基础外形尺寸偏差㎜+200预埋地脚螺栓中心线偏差㎜基础表面垫铁安装二次浇灌总高度㎜≥50每组块数块≤3放置位置立柱底板立筋板下方承压力≥60﹪基础设计强度垫铁装设无松动；相互点焊，与柱脚底板点焊平面的水平度主要㎜每米5全长10备注：具体检查尺寸见附图：建设单位代表：年月日监理单位代表：年月日施工单