关于民生问题的专题调研报告

关于民生问题的专题调研报告民生问题是事关人民群众生存发展的根本问题，也是构建和谐社会必须关注和解决好的核心问题。为了深入贯彻落实县委会议精神，进一步实现好、维护好、发展好人民群众的根本利益，着力推进和谐辽中建设。根据办公室安排围绕社保、医保、就业、教育和农民增收五个方面的工作展开调研，通过调研，我们感到县委、县政府把倾情关注民生，着力改善民生，作为贯彻落实十七大精神，实现人人共享和谐的一项重要举措来抓，不断拓宽工作思路，加大工作创新力度，使社保、医保、就业、教育、农民增收工作呈现出持续健康发展的良好势头。但是，由于受法律制度不健全，管理体制、运行机制缺乏法律制度保障等诸多因素的制约，这些事关民生的工作中一些深层次的矛盾还急需解决。为此，我们将这次调研情况整理成文，以供参考。一、基本情况2010年，在我县经济持续快速发展，财力稳步增强的形势下，县委、县政府围绕社保、医保、就业、教育、农民增收，出台了大量改善民生的政策措施，有效地改善了老百姓的生活水平和质量。（一）社会保障方面。社会保险覆盖面进一步扩大。养老保险达到16453人，今年以来共支付养老金1654.1万元；城镇职工基本医疗保险达到11931人，今年以来共为538人支付医疗费用223.2万元；工伤保险达到14699人，今年共为126人支付费用216万元；失业保险达到13600人，基金积累373万元，目前无支付；生育保险达到138人，基金征缴6.2万元，目前无支付。农村低保、城乡医疗救助、灾害救助、农村五保户供养、建国前老党员生活补助、优抚安置工作开展扎实有序。2007年农村低保共核定3657户6870人，共发放资金132.76万元；农村医疗救助152人次，35.6万元；城市医疗救助审批10户，救助23938元（城市医疗救助2007年7月启动）；灾害救助40余万元；农村五保供养全年累计发放201.8万元；建国前老党员生活补助全年共发放补助资金21.2万元；优抚款全年发放488万元。（二）医疗保障方面。医疗卫生基本满足群众需要。一是农村医疗卫生基础设施得到改善，全县共有各级各类医疗卫生机构414个。其中，村卫生所（室）353家，县直卫生机构2家，县直医疗机构3家，乡镇医疗机构20家，初步形成了布局合理、管理规范、方便群众的三级医疗卫生服务体系。二是全面推行新型农村合作医疗。参合率已达到97%，累计报销6699.99万元，有效地缓解了农民“看病贵”问题。三是行风建设继续加强，不断改进管理模式和加强医德教育、完善内部监督，服务基层、服务群众的意识不断增强。（三）就业方面。我县目前的就业政策是“自主择业、市场调节、政府促进”。围绕这一政策，我县劳动部门，努力开发市场，积极做好就业、分流安置和再就业工作。一是开展职业教育培训，近年来，先后组织各种培训班五期。二是配合做好兼并分流，在金焦集团兼并金星煤矿、水泥厂；襄垣煤矿兼并运输公司；襄垣煤矿、七一煤矿兼并化肥厂的过程中，做好分流安置职工的档案转移和各项社会保险的接续工作。三是落实优惠政策，促进自主就业。先后发放《再就业优惠证》162个，扶持下岗职工自主就业362人次。四是按照县委、政府政策安排2003年至2007年大中专毕业生133人。（四）教育方面。全县教育情况总体良好，共有中小学154所，教学点85个，在校学生32556人，其中贫困生796人（小学274人，初中319人，高中203人），占在校学生总数的2.45%。2007年小学入学率为100%，初中入学率为99.7%，高中入学率为57.4%。一是严格落实国家“普九”和“两免一补”政策；二是大幅度提高了生均经费，达到农村小学191元/生年、初中272元/生年，县镇小学302元/生年、初中381元/生年；三是开展了形式多样的捐资助学活动。近五年共救助275名贫困大学生，救助资金达到531100元。（五）农民增收方面一是靠政策推动、企业拉动，农民收入呈稳步增长态势。2007年农民人均纯收入4804元，比2006年的4448元增长8%。二是积极推进农业产业化进程。发展了30项骨干项目，创建了70个37175亩科技种植示范园区，建设了五大生产基地，实施了四项富民工程。二、制约因素县委、县政府深入贯彻落实党的十七大精神，出台的一系列惠民政策措施，给改善民生提供了保证，促进了群众生活水平和质量的提高。但是，面对十七大提出的更高奋斗目标，面对建设全面小康社会的提速，面对经济又好又快发展，与人民群众日益增长的生活新需求，我县社保、医保、就业、教育和农民增收方面存在的问题和制约因素还较多。主要表现在：（一）社会保障方面。1、保障体系覆盖面不大一是企业养老保险仅仅覆盖了国有企业和部分集体企业，乡镇企业和非公有制企业的参保率还不达10%。特别是规模以上的非公有制企业一家也没参保（金焦集团、华能集团）。二是参了保的国有企业和集体企业在参保人数和缴费基数上也大打折扣，仅仅包括了原固定工和部分合同制工人，漏缴人数较多。三是困难企业严重欠缴，使我县的社保基金支撑能力大大削弱。农村低保人数为3530人，占全县农业人口19万的2%，按一般应控制在5%，即9500人左右的要求，说明尚有大量贫困边缘的低收入人口未得到保障。办证残疾人数为7318人，占全县人口25万的3%，按我县近年来的调查和统计，全县实有残疾人应在5%，即12500人左右，这表明仍有大量未接受救助的残疾人存在。2、救助标准不高低保金补助标准过低，只能解决低保对象最基本的吃饭问题，而低保对象在就业、就医、子女上学、住房等方面的困难仍然十分突出。在二轻局倒闭企业碳素厂下岗职工高勇旺家我们了解到，全家4口人，借住在原厂办公楼一间不足30平方米的小宿舍里，目前夫妻俩都没有工作，1个孩子上大学，1个孩子中专毕业无工作，每月280元低保金只能解决基本生活，孩子上学靠贷款，妻子有病看不起。我县农村低保标准700元，潞城市为1200元。农村五保标准2000元，按照保障水平不低于当地平均生活水平测算应为2500元。灾害救助全部来源于省市下拨，县财政空白，而财政比较困难的沁县为30万/年。由于标准不高，保障水平低，低保对象的实际困难得不到有效解决。农村敬老院运行也十分艰难，全县13所敬老院只有5所勉强维持。3、基层基础工作尚待进一步加强、完善和落实一是队伍、设施不健全。农村低保工作开展两年多了，仍没有配备专门的机构和人员。全县６个社区，有５个是借住，还有一个没有办公场所，许多工作是有名无实，没有真正发挥出社区的功能和作用，按规定社区应明确1名低保工作人员，大乡镇应当配备3名民政工作人员，小乡镇应当配备2名民政工作人员；二是资金配套不足。城镇职工基本医疗保险统筹基金，县财政应按参保人员工资总额的6%配套，但自启动以来一直未能足额到位（今年才达应拨付总额的50%）。生育保险统筹基金，县财政应按参保人员工资总额的0.8%配套，至今还没拨付。（二）医疗保障方面1、人才严重匮乏一是医务人员年龄老化，学历技术职称偏低。全县各乡镇卫生院，四十七、八岁的医务人员就是年轻人，11个乡镇卫生院9个分院188名卫技人员，50岁以上就有69人。全县各级医疗机构共有医技人员1109人，其中高级职称10人，中级职称97人。二是基层医疗机构卫技人才补充不足。按山西省乡镇卫生院每千人配备1.5名卫技人员计算，我县11个乡镇卫生院、4个分院，应配备305名卫技人员，而现在只有188名，缺额117名，乡镇卫生院之所以能够勉强开展工作，主要是有65名临时工在支撑。由于乡镇卫生院长期不能及时补充医学类大中专毕业生，致使乡镇卫生院医务人员青黄不接，后继力量不足，梯次结构一直没能形成，乡镇卫生院的技术力量越来越薄弱，严重导致了乡镇卫生院技术质量偏低。2、乡（镇）农村卫生基础设施薄弱一是设备落后、短缺。乡镇医院大型的设备就是X光机、B超机，而且还是2004年市卫生局新配备的，上马医院8件设备都是2000年后新增加的，王村医院14件设备也是新增的。二是乡镇医院留不住人才。虒亭医院去年分配2人，今年就调走1人。夏店医院免费培训了1名B超师，工作没一个月跳巢到了博爱医院。三是农村卫生所举步维艰。既没技术又没人，顶多也仅仅是打针、输液、量血压，除了卫生服务，有倒碳的，有扫煤的，在我们抽样调查的5家村医务室就有3家是残疾人，因此农村卫生服务能力与人民群众的卫生需求有差距。3、村级卫生所医生承担的任务重没报酬村级卫生员承担有新农合基金收缴、报表、计划免疫、传染病防治，妇幼两系管理、地病防治、农民健康体检档案管理、农村人口出生、死亡统计报表等业务，每月有十余天时间服务于此，如果继续让他们长期无偿服务，将导致农村医疗卫生无人问津，三级医疗卫生这个网络将难于正常运行。4、现有的医疗服务质量和社会期望的医疗服务质量之间有差距目前我县医疗系统医德医风存在的问题主要有：一是部分医务人员救死扶伤的人道主义医德观不强，为人民服务的宗旨意识不牢，少数人把医疗服务视为商品交换，用等价交换原则看待医患关系，严重损坏了多数医务人员的形象。二是极个别医生为医不廉，收受好处。三是少数医生有不平衡和消极埋怨的心理。产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”思想意识偏差。四是部分医务人员在经济利益的驱使下，医德观念淡薄，把单纯追求经济利益作为最高准则。少数医院科室个别医生存在无病当有病看、小病当大病看、开大处方现象。从某种程度上加重了患者负担，造成了医疗资源浪费。（三）就业方面。1.劳动力供求总量矛盾突出就业形势不容乐观一是人口自然增长，我县每年都有新增城镇劳动力，城镇复退军人和大中专毕业生待岗待业；二是农村剩余劳动力随着产业结构的调整每年将向城镇和非农业领域转移；三是城镇建设征用土地的失地农民持续增加；四是因企业改制、破产和经济结构调整的下岗失业人员较多。这些因素导致我县就业岗位求大于供的总量矛盾仍然十分突出。2、就业困难人员仍然是城镇就业的难点从调查情况分析，重点是40、50人员就业渠道窄，因为年龄偏大，文化程度偏低，就业技能单一，难以适应企业高素质、技术型、复合型、年轻化用工的要求。3、全县没有建立健全失业人员规范档案，隐性失业、半失业人员变数较大。4、大中专毕业生就业率持续走低影响社会稳定目前，我县大约有800余名大中专毕业生等待就业，其主要原因：一是大中专毕业生就业市场不完善，就业指导体制滞后。目前，我县大中专毕业生，就业报到工作仍由教育部门管理，人才中心未发挥应有作用，缺乏调节平台和就业指导机制。二是就业渠道单一。2003年取消分配制度后，大中专毕业生只能通过考取国家公务员等方式来就业，而国家公务员录用的数量有限，不能够满足大部分毕业生需要。三是大中专毕业生就业观念落后，缺乏自我创业的勇气，自主就业、创业的很少。（四）教育方面。建立和完善贫困学生资助体系工程依然任重道远。我县154所中小学校，在校学生32556人，有796名贫困生，其中小学生274名，初中生319名，高中生203名。贫困生形成的主要原因：一是突发家庭变故。二是家庭成员残疾或生病。三是经济结构单一，收入较低。四是保障水平低。从2007年起，我省全面启动了农村义务教育经费保障机制，但是保障水平低，现行的贫困寄宿生生活补助标准仅为每生每年约200元。生活费开支是学生学习开支的大头，占了受教育费用的80%，如不能很好解决这一问题，即使免了学杂费和课本费，由于生活费无着落，也只能辍学。（五）农民增收方面1、农民的农业收入增长乏力。一是资源约束加剧，耕地日益减少，水资源减少和生态环境恶化的问题日趋凸现；农业投入不足，农产品削弱，农业科研滞后，农技推广应用率不高。二是农村基础设施差，纯农业乡镇部分村仍存在吃水、行路难问题。三是工矿企业集中的农村，存在土地塌陷、环境污染、房屋损毁严重的问题，直接影响村容村貌整治效果。四是农民文化水平低，不能熟练掌握农业科学技术和劳务技能。2、农民收入不平衡、不稳定。一是地区之间农民收入不平衡，有煤焦企业的乡镇和纯农业乡镇地区农民收入差距较大。二是农户与农户之间收入差距较大。3、农村剩余劳动力转移力度不大。据调查目前我县有农村劳动力8.8万人，其中女劳力4万