低血糖处理流程

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低血糖诊治流程怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳)给予50﹪葡萄糖液20ml静推,或胰升糖素0.5~1mg,肌注意识障碍者意识清楚者低血糖未纠正:静脉注射5﹪或者10﹪的葡萄糖,或者加用糖皮质激素。注意长效磺脲类药物或中、长效胰岛素所致低血糖不易纠正持续时间较长,可能需要长时间葡萄糖输注。意识恢复后至少监测血糖24~48小时。血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在一个小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物低血糖已纠正:了解发生低血糖的原因,调整用药。伴意识障碍者,还可放松短期内的血糖控制目标。注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病。建议患者经常进行自我血糖监测。有条件者可动态监测血糖。对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。儿童或老年患者的家属要进行相关培训。血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50℅葡萄糖液60ml每15分钟监测血糖一次血糖≤3.9mmol/L,再给予15g葡萄糖口服

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