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深圳市网吧连锁经营企业(总部)及其直营门店设立申报审批表(文化经营项目申报审批表(网吧))申请人名称(申请人是指申请公司名称)拟设市网吧连锁经营企业(总部)名称企业类型拟设市网吧连锁企业(总部)住所详细地址拟设直营门店(家)法定代表人情况(含姓名、性别、身份证号码、联系电话及传真)以下表格用于填写3家以上(含3家)直营门店详细资料拟设直营门店名称法定代表人经营地址(包括楼层)经营面积计算机台数场所周边离最近中、小学校距离经办人员意见签字:年月日科长意见签字:年月日局领导意见签字:年月日