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【题型：单选】【分数：1分】得分：1分[1]30．急性胆囊炎下列哪一项是错误的？A过油腻晚餐之后，容易发病B右上腹持续性疼痛，阵发性加重C疼痛常放射至右肩或右背部D多数病人伴有黄疸答：D答案：D【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[2]石膏绷带包扎后护理，下列哪项是正确A安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫B在石膏尚未干固前，如搬动病人要用双手平托C患肢抬高能减轻肿胀程度D如有肢体疼痛，切勿随意使用止痛剂E应进行固定范围以外的关节伸屈活动答：BCE答案：ACDE【题型：简答】【分数：6分】得分：0分[3]胸腔闭式引流管的护理答：答案：1、保持管道的密闭和无菌2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3、维持引流通畅：水柱是否随呼吸上下波动，4、妥善固定5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动，并准确记录。6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。7、拔管指征48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状【题型：分析】【分数：12分】得分：0分[4]女性，53岁，突发上腹痛6h，伴高热，最高达39．3℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体格检查：一般情况差，体温39．5℃，心率126次／分，血压10．6／8．0kPa（80／60mmHg），四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），Murphy征（+），肠鸣音弱。1．请写出该患者的诊断、治疗原则。2．简述对该患者术前的护理诊断及护理措施。答：答案：胆管炎|急诊|感染性休克|疼痛|体液不足|观察|症状|输液|术前准备|抗生素【题型：名词解释】【分数：3分】得分：0分[5]胆绞痛答：答案：是急性胆囊炎典型的症状。因结石梗阻引起胆道内压力升高，胆囊强烈收缩而发生剧烈绞痛，位于右上腹或上腹，呈阵发性或持续疼痛阵发性加重。可向同侧肩背部放射。【题型：单选】【分数：1分】得分：1分[6]大面积严重烧伤患者转运前首先应：A持续中心静脉压测定B彻底清创C建立输液途径D汽车运送时，患者应与行驶方向平行答：C答案：C【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[7]15．门静脉高压症的护理应避免A进有刺、有渣食物B饮食过热C常规放置胃管D加强活动锻炼E防止深睡打鼾答：DE答案：CD【题型：简答】【分数：6分】得分：0分[8]如何保持有效牵引？答：答案：皮牵引时，应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头，牵引绳与患肢长轴平行；病人必须保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳。【题型：名词解释】【分数：3分】得分：0分[9]酒窝征答：答案：乳腺癌时，Cooper韧带受侵犯而扭曲，导致肿瘤表面皮肤凹陷。【题型：分析】【分数：12分】得分：0分[10]患者男，58岁，半年前始出现头痛，呈阵发性，近一月来头痛加重，持续性胀疼，伴呕吐，呈喷射性，食欲下降。并出现视物模糊而来院。评估发现：神志清，精神差，营养中等，双侧瞳孔等大，视神经乳头充血、边缘模糊，视网膜静脉努张。CT示大脑半球矢状窦旁一阴影。（1）该患者可能的医疗诊断？（2）治疗原则？（3）术后常见的并发症？（4）写出常见护理诊断。答：答案：脑瘤|手术切除|颅内出血|感染|中枢性高热|焦虑|恐惧|预感性悲哀【题型：单选】【分数：1分】得分：1分[11]10．胃溃疡首选的手术方式为A高选择性迷走神经切断术B胃空肠吻合术C毕氏1式胃大部切除D毕氏11式胃大部切除答：C答案：C【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[12]现场抢救烧伤患者时，有助于防止休克的措施是A包扎创面B应用镇静剂C口服淡盐水D迅速转送E安慰受伤者答：CD答案：BC【题型：简答】【分数：6分】得分：0分[13]简述重症急性胰腺炎腹痛的原因。答：答案：系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激所致。【题型：名词解释】【分数：3分】得分：0分[14]菌血症答：答案：是脓毒症的一种，即血培养检出病原菌。【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[15]下列关于判断休克是否存在的指标中，哪项是错误的？A脉压＜4．0kPa（30mmHg）B脉率＜80次／分C尿量＜30ml／hD神志淡漠或烦躁答：C答案：B【题型：多选】【分数：2分】得分：2分[16]5．急性胆囊炎一般不会出现A右上腹持续性疼痛B疼痛向右肩部放射C明显黄疸D常伴寒战、高热E恶心、呕吐答：CDE答案：CD【题型：简答】【分数：6分】得分：0分[17]简述肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施。答：答案：（1）禁食、胃肠减压，是治疗各种肠梗阻的重要方法之一，有利于改善肠壁血液循环和全身情况。（2）补液，纠正水、电解质和酸碱失衡是一项极为重要的措施。最常用的是静脉输注等渗盐水、葡萄糖，加上适量的电解质。（3）营养支持，可采用完全胃肠外营养作为术前准备和术后支持治疗。（4）应用广谱抗生素，以防治感染。（5）严密观察病情变化。（6）对症治疗。【题型：名词解释】【分数：3分】得分：0分[18]纵隔扑动答：答案：开放性气胸患者吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔，使胸膜腔内负压消失，肺压缩，纵隔推向健侧呼气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧，接近中线纵隔随呼吸运动左右移动称纵隔扑动【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[19]下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点：A创面可有或无水泡B创面痛觉迟钝C有时可见树枝状栓塞血管D如无感染，约3—4周可愈合答：D答案：C【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[20]休克病人血容量补足的依据是A动脉血压接近正常，脉压大于4.0kPaB尿量大于30ml/hC中心静脉压正常D微循环好转，口唇色红，肢端温暖E神志清楚答：CD答案：ABCD【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[21]前列腺增生症的治疗，残余尿至少要超过多少ml才应手术治疗A20mlB40mlC60mlD100ml答：B答案：C【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[22]躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者，主要的护理问题有A体液不足B低效性呼吸形态C有感染的危险D有皮肤完整性受损的危险E躯体活动障碍答：ACD答案：ABCE【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[23]19．外科最常见的急腹症是A胃十二指肠溃疡急性穿孔B肠梗阻C急性阑尾炎D腹部损伤答：B答案：C【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[24]关于骨折和脱位，下列哪项是错误的A开放性骨折就是骨折加上皮肤破损B伏克曼氏肌挛缩是因骨折片压迫神经所致C脊柱骨折病人切忌背在背上搬运，应平卧担架上D开放性骨折病人的骨折端戳出皮肤外，应立即将骨折端复位，避免再污染E小夹板固定一般不包括骨折段上下关节答：CD答案：ABCD【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[25]硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A双侧瞳孔散大B伤侧瞳孔缩小C对侧瞳孔散大D对侧瞳孔缩小答：答案：A【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[26]10．诊断胃十二指肠溃疡急性大出血的依据是A呕血、黑便B出血性休克症状C腹膜刺激征D白细胞计数及分类E红细胞计数、红细胞压积答：CE答案：ABE【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[27]“清理呼吸道无效”与下列何项无关A强迫体位B全身衰竭C意识改变D机械呼吸答：答案：A【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[28]关于降低颅内压的护理下列何项正确A抬高床头15～30°有利于静脉回流B吸入氧气，改善脑缺氧C成人每日输液量不少于3000mlD昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量E保持每日尿量不少于600ml答：AE答案：ABDE【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[29]16．最常见的肠梗阻的原因是A蛔虫性肠梗阻B粘连性肠梗阻C肠套叠D肠扭转答：答案：B【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[30]MODS常见的感染包括A肺部感染B颅内感染C腹腔感染D静脉导管感染E肠源性感染答：ABCE答案：ACDE【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[31]口底及颌下的急性疏松结缔组织炎危及生命的并发症是A颅内化脓性海绵状静脉窦炎B呼吸困难甚至窒息C肺部化脓性感染D脓毒症答：答案：B【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[32]肾损伤的临庆表现，下列哪一项有错A有腰部疼痛和肿块B多为肉眼血尿，肾实质裂伤时血尿更明显C不会引起腹痛或腹膜刺激征D肾挫伤一般不会发生休克答：答案：C【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[33]下列哪一项属于稳定性骨折A斜形骨折B螺旋形骨折C线形骨折D粉碎性骨折答：答案：C【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[34]24．肝叶切除术后，若患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A胆汁性腹膜炎B膈下脓肿C肝性脑病D内出血答：答案：C【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[35]胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于A单根肋骨一处骨折B单根肋骨多处骨折C胸骨骨折D多根多处肋骨骨折答：答案：D【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[36]5．全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是A平卧位B侧卧位C半卧位D端坐位答：答案：C【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[37]下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确A术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B术前应练习在床上大、小便C有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟D术前4小时开始禁止饮水答：答案：C【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[38]肠内营养的适应证：A腹泻呕吐严重者B胃肠道有活动性出血者C胃肠道有一定消化吸收功能者D严重肠道炎症者答：答案：C【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[39]胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是A持引流管通畅B引流瓶不能高于病人胸腔平面C避免引流管受压折曲D夹紧引流管暂停引流答：答案：D【题型：单选】【分数：1分】得分：0分[40]骨折病人在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是A对骨胳隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压B如有伤口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗C石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，10～20分内保持不动D包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动队密答：答案：D【题型：多选】【分数：2分】得分：0分[1]降低颅内压的护理措施中何项正确A抬高床头15～30°B给氧C控制输液量D保持每日尿量不少于400mlE昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法答：ABCDE答案：ABCE【题型：名词解释】【分数：3分】得分：0分[2]脑疝答：颅内压持续增高超过了脑部的自身代偿功能，部分脑组织因受挤压而发生移位，嵌入颅腔裂隙或孔道，造成该处脑组织、脑神经、血管受压引起脑干损害及脑脊液循环障碍而产生意识障碍、生命体征改变、瞳孔不对称、肢体运动及感觉障碍等一系列的临床表现称脑疝。答案：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。【题型：简答】【分数：6分】得分：0分[3]简述肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施。答：答案：（1）禁食、胃肠减压，是治疗各种肠梗阻的重要方法之一，有利于改善肠壁血液循环和全身情况。（2）补液，纠正水、电解质和酸碱失衡是一项极为重要的措施。最常用的是静脉输注等渗盐水、葡萄糖，加上适量的电解质。（3）营养支持，可采用完全胃肠外营养作为术前准备和术后支持治疗。（4）应用广谱抗生素，以防治感染。（5）严密观察病情变化。（6）对症治疗。【题型：分析】【分数：12分】得分：0分[4]患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏