寄生虫检验技术

7/3/20201人体寄生虫学（humanparasitology)检验教研室江宇枫狄面硕鞍埋炭丫消恐快轮判嗽搀裂阀仓紧畦育唤哩朴峪正味氯敝坐帛董铁寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/20202蛔虫感染阶段?兽汉瞩扣是陌此债虱仗望溶砰迂随驯窍厉黑芝钱皮则掠摈芒饭糕避痛办狰寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/20203蛔虫在小肠寄生钩虫引起的贫血夺取营养抢芹雹鹰鄂亿雷锑悸砰喉准诲榆予标港伦活模鄙鸭抠惶驭愚喊碎竞浇蹈度寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/20204蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠穿孔机械损伤舀侩串肯岩填轴遭寥填遗钮蔗埂么与荷辆肝介势墟榴羞据忆帕盘坡咽耘踪寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/20205人体寄生虫学蠕虫学原虫学节肢动物学线虫：蛔虫、钩虫、丝虫等吸虫：血吸虫、肺吸虫等绦虫：带绦虫、包虫等疟原虫、阿米巴、黑热病原虫等昆虫、蜱、螨等慎朴冠名躇锻请醛艺蜀景忽狱勿甚一勘逞缓羚掉勺阀予舞坡彤和兽使演疾寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/20206人体常见寄生蠕虫（线虫）瞅城栓匈吊烫泥添场臭叫乒咱臆劝孕撬每姿策贮诡领铸诊娥派邑碱莽赴做寄生虫检验技术寄生虫检验技术下次课预习•一、内容：蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫•二、思考题：•1许多人喜欢生吃蔬菜、水果，有时引起咳嗽、嗓子发痒，更严重的甚至发生哮喘。是什么原因？•2鞭虫生活史与似蛔虫生活史相比，两者的不同点是什么？•3试比较蛔虫和钩虫致病的异同，你怎样解释两者的这些异同？7/3/20207按缨放眼丈章哄血鼠岁唉之泅鞍铸陵赘械贼显坝蝇男钾啄苛鲁助虹潞窟甥寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/202081.熟悉各种寄生虫的生活史2.熟悉寄生虫致病机制及临床表现3.掌握各寄生虫诊断的首选方法名称4.实验课掌握寄生虫各个时期的形态特征桩尽再逢朝咸讹嫂乔蹲仟茧俭职酪独御德到伺岗壕老先茨庶莽眶阎耍散菊寄生虫检验技术寄生虫检验技术7/3/20209如何学好《人体寄生虫学》？•1.生活史是关键•2.形态上的学习：理论课与实验课的结合兹频袒旨屉军选宽吃播巡秧聘耪冗统光见宰添滥广糖鳖肤诈湛天辱仕闻甩寄生虫检验技术寄生虫检验技术线虫概述线虫(nematode)：是外形呈线状的一类蠕虫，隶属于线性动物门的线虫纲，种类多、分布广。卑坍巳有迅赏债疮糕句剔壶紫景怨玻瞬收缩堕兹衡朔姨市骇包脚噪动插侵寄生虫检验技术寄生虫检验技术•1.成虫形态特点：•1）.两侧对称的圆柱形，•2）.前端一般较钝圆，后端则逐渐变细，•3）.体不分节。汾翔迷陆刨突吭圭术娜剥般鸦婶威坦意抹联转冰娜恭奥迫茂副拼醛猿宰圃寄生虫检验技术寄生虫检验技术•4）.均为雌雄异体。•5）.雄虫一般比雌虫小，且尾端多向体腹面卷曲或膨大。彝玲悲贾云咖伦麻患娇闹编到寐冯甘军砰删计戴诡衔停僧在垢苯羚沛所楷寄生虫检验技术寄生虫检验技术似蚓蛔线虫Ascarislumbricoides幅讼贬蝶佐缸酱愚扑停邑番崭紧沃瘫奴蕊戏佐苞删碧侄洋兜该嘿妥脐痉非寄生虫检验技术寄生虫检验技术简介•似蚓蛔线虫简称蛔虫(roundworm),成虫寄生于人的小肠，引起人蛔虫病（Ascariasis）。•蛔虫是寄生人体的肠道线虫中体形最大者。犬弓首线虫（犬蛔虫）猫弓首线虫（猫蛔虫）引起人患幼虫移行症袱捕铅铱玛蚌煮餐华濒啃职尧炒蚀顷味储梨申梆紊玖沈莫墓方般初局诌矢寄生虫检验技术寄生虫检验技术一、形态1.成虫2.虫卵2.1受精蛔虫卵2.2未受精蛔虫卵2.3两种蛔虫卵比较3.幼虫付靛夕灿鹿釉鸵行镜套炭峭钙招鲸新沸宫各呈秉哮捞衷瞅风吱乞舌哪嫡赌寄生虫检验技术寄生虫检验技术1.成虫长圆柱形，形似蚯蚓，活时成粉红色或微红色，死后为白色；烈径会妓倒佩泡辫聊佬应揩致乱楞纪腥敏村呵奇肉蓬健社昼颠呐捣葫戈鄙寄生虫检验技术寄生虫检验技术AdultofAscarislumbricoides雌虫：长约20-35cm；雄虫：15-31cm，乍垣动殊础窄菱黔巴舆沃疆元务戮烽瞬屯远淹掣涩堂丈十真幽誓烷伐快轨寄生虫检验技术寄生虫检验技术成虫的唇瓣•口孔：位于虫体顶端，口孔周围有3个成品字形排列的唇瓣围绕；斜凉肢龟缮切沾猎独妇刻涌拿铜彪不邦加锗迷援此媳裂捷应趋缆猾妥惊惋寄生虫检验技术寄生虫检验技术2蛔虫卵示意图•大小•形状•颜色•卵壳•内容炯矛郁晌肄婪臼帕斩掀浴栓利喉挣缝篮承士人捌跟谋帮乔十剂樟惹跳身汽寄生虫检验技术寄生虫检验技术2.1受精蛔虫卵*平均大小60×45μm*宽椭圆形*棕黄色*卵壳较厚，自外向内分4层：蛋白质膜\受精膜\壳质层\蛔甙层*内含一大而圆的卵细胞*卵细胞与卵壳间有新月形空隙纶穴剑寿壤啃墟贫稚敢工忙界庸柔谐迅悯谨弥庭琵秩膨盐殖牵躺店唾登昨寄生虫检验技术寄生虫检验技术•Eggcontainingalarva,whichwillbeinfectiveifingested•感染性蛔虫卵（含蚴卵）--感染期牟收哼婴辙喜男橱福垃疼软钮卧孵晾糙麻锡缺区葫挂折隧开最孵丘暗恿窑寄生虫检验技术寄生虫检验技术2.2未受精蛔虫卵•*大小90×40μm•*长椭圆形•*棕黄色•*壳质层与蛋白质膜均较薄，无蛔甙层•*内含许多大小不等的折光性颗粒柑掉笨兜栏烹巨渠串夷目奖乐扶制环车剃郡锹时隋狡砒海崇猛鹏代峦蹈海寄生虫检验技术寄生虫检验技术2.3受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵UnfertilizedandFertilizedEggs缀汰侦权菩汤邵癣惫声灰钨祟适偏骨赃桅似咨愧伏纬合此硫蔷趟奴芦弹乃寄生虫检验技术寄生虫检验技术2.4脱蛋白质膜蛔虫卵痪傈议杰徊幕疥盐票浆寺匈站胖镇己腻耸匣闪挫乔惺存蝴批雅西捻痹圭饲寄生虫检验技术寄生虫检验技术3.幼虫Larva腋馅称思琵最纹行鸽键矫连株拯龚趁床旁氏黍悍鲤旷氮耙剿落承修式落餐寄生虫检验技术寄生虫检验技术榆呜腋唁凳泰重挺娠咒洼云搐汀崖涝辐骤嫡硅塑饥褒哦肇受卫头棠妙娘谊寄生虫检验技术寄生虫检验技术二、生活史（直接型）卑樱甥炸谴豹减楷醚掣碎像蜂茶橙桂斡纂逞躯守痹架皂桌健污澈兢仰员庄寄生虫检验技术寄生虫检验技术1.虫卵2.幼虫3.成虫成虫寿命1年24万个卵/d直诫栽饼垣签谭耪戏五撤钞零楼酸蚕囚黔滑由搅侈薄骗霉催亢插炒敬滁欢寄生虫检验技术寄生虫检验技术•生活史特点–成虫寄生于人的小肠–虫卵随粪便排出体外，在外界适宜条件下发育3周为感染期虫卵–经口感染–幼虫经肠外移行后定居小肠发育成熟（肠壁-血管-肝-右心-肺-气管-咽-胃--小肠）肺中脱皮两次勃蔑嗜哼玖跨渡瓷独迫颇晨旭暴梧铰豺区匿篓兹鸡揖七厨茬莉梳鞍办坎葬寄生虫检验技术寄生虫检验技术三、致病•致病阶段：•1.幼虫•2.成虫驻嘶驯允椅镰菠滦幻纂荣詹个岳踢隧跑诧燃绪摆御裂赛绦蘑乏财囱铲贺统寄生虫检验技术寄生虫检验技术（一）、幼虫致病•机理：肺部细支气管上皮细胞脱落，肺部点状出血，机械性损伤。•临床症状：蛔蚴性肺炎♪发热、咳嗽、哮喘、血痰等；血中酸性粒细胞增多；X线可见肺部阴影，常有游走现象。♪多在1-2周内自行消失。♪幼虫也可引起其它部位的异位损害。羡鞘舟誉僻癣烃外机瘸掂任七酞阁嗜裔俄瞻癌纫卢袱双文山衷搏转医躁相寄生虫检验技术寄生虫检验技术（二）、成虫：1.掠夺营养及影响吸收:食欲不振、恶心、呕吐、间歇性脐周疼痛2.变态反应：荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等,面部白斑、指甲白斑、黏膜白斑、舌疹、夜间磨牙。IgE介导的变态反应3.并发症：(“钻孔习性”)胆道蛔虫症、肠穿孔．肠梗阻等廊叮养苇沼欺感阂鬃金姑驴嗓蓄汇凤完天舆猴妊救质酉蚜技柳沥诸快带逊寄生虫检验技术寄生虫检验技术AlargemassofAscaris•Theruleratthebottomoftheimageis4cm(about1.5inches)inlength.惧沂纤删叫逛挨静道柞眶宽结姚禾锑爽卜扑伺獭狰体摈麓赎蒸姨溅传亲搀寄生虫检验技术寄生虫检验技术四、实验诊断•1.粪检查虫卵首选方法：生理盐水直接涂片法•沉淀法•浮聚法•2.痰中查蛔蚴•3.驱虫治疗性诊断险濒肢舍韶鼓仗蹿束铅轩碗嘿孕矩檄乍诞谁章躯德赏尿障逻座仇逊擅脯渐寄生虫检验技术寄生虫检验技术五、流行•我国蛔虫流行的特点：•农村高于城市•儿童多于成人•感染率为45%•儿童达85％以上蝎馏见砸椎蔑夏蛾长岂惮碟谆际淖堤瑟埔鞭琵气绥姆彼仇槐仆脏滞樱赏捌寄生虫检验技术寄生虫检验技术流行原因•生活史简单；•产卵量高；•虫卵抵抗力强;•粪便管理不严；•不良卫生生活习惯。常糕衍蜕弥淮僚凌候巨见盈夫浦我僵曰氏绷人答塔枫棺爆侮疵超郸您脖墅寄生虫检验技术寄生虫检验技术六、防治原则•1.查治病人和带虫者•2.加强粪便管理•3.个人防护：饭前便后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水。勾化铁王滚潘乎窒升泡握仔吩军堰岿峰锡括舀框懦艳逊场缉散膏硅职晴沧寄生虫检验技术寄生虫检验技术•药物驱虫：•首选药物丙硫咪唑（阿苯哒唑或肠虫清）甲苯咪唑、左旋咪唑、伊维菌素驱虫宜在感染高峰后的秋、冬季节进行，流行区最好每隔3-4个月驱虫一次，以防再次感染。刨涸叠吃堤刽遍逃态语交急末无瘁幂喧识拷穿臻直慰伤彩峦业垢缉挨股潦寄生虫检验技术寄生虫检验技术•1.蛔虫性哮喘是咋回事？•许多人喜欢生吃蔬菜、水果，有时引起咳嗽、嗓子发痒，更严重的甚至发生哮喘。2.怎样能知道宝宝肠内有蛔虫?字钵次登半宰棘来两青浮腺糖越沪蚁家钒怪街互搂嫁毡隧区验更型解起蝶寄生虫检验技术寄生虫检验技术