3人配合院内心肺复苏(高级生命支持)操作竞赛评分表

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3人配合院内心肺复苏(高级生命支持)操作竞赛评分表项目操作要求标准分扣分1.摆放体位与“120”医护人员交接后,患者身体摆放正确,并解开患者上衣,医生甲位置与患者体位正确12.判断意识轻拍患者上肩0.5分别对双耳呼叫、呼叫声响有效0.53.判断呼吸医生甲立于病人一侧,观察病人鼻翼、胸廓1以上操作时间5-10秒(<3秒,>10秒不能得分)4.判断颈动脉搏动检查颈动脉搏动方法正确1判断时间5秒(<3秒,>10秒不能得分)5.呼救立即呼救,如“快来人、心肺复苏”0.5医生乙、护士快步到场0.56.胸外按压(医生甲)按压部位正确2按压手法正确(频率、深度、压松比、连续按压30次)37.开放气道(医生乙)医生甲按压时,取球囊面罩1清理口腔2仰头举颏方法正确2医生甲30次按压结束后,球囊面罩人工呼吸两次方法正确38.准备除颤(护士)到场后立即取除颤仪至适当位置1检查除颤仪设备是否完好19.除颤(医生甲与护士配合)正确开启除颤仪,调至监护位置1安放电极板,报告心律情况“室颤,须紧急除颤”1迅速擦开患者胸廓皮肤1能量选择正确(成人双相波200J)5打开导电胶盖,在电极板上涂以适当电胶混匀1电极按位置安放正确,与皮肤紧密接触,不得歪斜2充电,请“旁人离开”2除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触1操作者身体不能与患者接触1除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤5从擦干患者胸部开始至除颤放电结束完毕时间不超过20秒(21-25秒扣5分,26-36秒扣10分,34-35秒扣15分,>35秒0分)10.胸外按压(医生甲)判断每个周期中按压是否规范有效(部位、手法)第一周期2第二周期2第三周期2第四周期2第五周期211.人工呼吸(医生乙)判断每个周期中球囊面罩人工呼吸是否规范有效第一周期1第二周期1第三周期1第四周期1第五周期1胸外按压:人工呼吸=30:212.准备气管插管及开放静脉通道(护士)开放静脉通道(通道选择得当)1接好心电监护仪0.5取来气管插管盘,选择合适的气管导管、检查气管套囊是否漏气、气管导管塑型满意、充分润滑气管导管、喉镜镜片选择得当、检查喉镜灯光良好、关闭灯光备用、准备牙垫、准备胶布3准备动作流畅,操作轻柔,物品放置有序0.5准备时间不超过2分钟(超过得0分)未发现套囊漏气的导管用于插管(得0分)13.气管插管(医生乙,护士与之配合)喉镜使用得当,手柄握位恰当,镜片深度适中,不得有撬动牙齿的声音,声门暴露充分2在气管导管的气囊过声门后,示意助手将导管芯拔出,继续插入所需深度(一般气管导管套囊过声门1-2cm)2气管导管进入深度恰当,,听诊两肺呼吸音对称2气管导管进入气管重复操作动作(扣5分);误入食道(扣10分)10充气气囊压力适中2示意助手呼吸囊通气,并确认导管位置正确0.5正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)并撤出喉镜0.5轻柔复位头颅无摔响0.5正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠,不可黏住嘴唇)0.5插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕,开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒,每超过1秒扣1分直至扣完奖励分:插管时间小于10秒(奖2分),10-15秒(奖1分)惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣2分)未确认插管成功即放置牙垫,退出喉镜(扣2分)14.胸外按压(医生乙)持续心脏按压1分钟(位置、频率、深度、压松比)1015.人工呼吸(医生甲)8-10次/分钟,规范有效516.复检判断心律及颈动脉搏动是否恢复1判断呼吸是否恢复1判断时间5-10秒钟,超过10秒钟不得分17.结束报告“患者恢复心跳、自主呼吸,复苏成功”118.总体评价着装整洁,急救意识强,动作熟练,关爱患者2合计100

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