中医学基础重点+答案

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1第一篇绪论1、秦汉时期对中医学理论体系形成有重要影响的有哪几部代表作?P3《黄帝内经》春秋战国时期我国现存的文献中较早的医学典籍,确立中医学理论原则,标志中医学理论体系初步形成。《难经》补充《黄》的理论不足,“独取寸口”至今习用,“虚则补其母,实则泻其子”为临床立法制方提供理论基础。《伤寒杂病论》东汉末年张仲景。(通过晋代王叔和整理:《伤寒论》确立六经辩证论治纲领,中医学中阐明辨证论治的第一部专书,为后世诊断学八纲辩证奠定基础。《金匮要略》以脏腑病机理论进行症候分类,发展病因学说,“千般疢che‵n难,不越三条”给三因学说深刻影响。)《神农本草经》集东汉以前药物学大成,是最早的药物学典籍。2、试述阴阳学说的基本内容。(名词解释,应用)P8(一)对立制约:阴阳对立即用阴阳概括和说明事物或现象相互对立两个方面的属性,是事物阴阳属性的基本特性,说明事物阴阳属性的相对性。(对立:既统一体中阴阳两个方面的属性相反。制约:阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。最终对立与制约达到动态平衡。)(二)互根互用:阴阳依存即用阴阳说明相互对立的事物之间,各以对方为自已存在前提的相互依赖关系;是确定事物阴阳属性的相互依据;是事物发展变化的条件;是阴阳转化的内在根据。(互根:阴阳相互依存,互为根本;双方各以对方为自己存在前提。互用:在相互依存的基础下,部分范畴的阴阳双方体现出相互滋生,相互为用的特点。)(三)消长平衡:阴阳消长即用阴阳说明事物对立双方相互消长的运动变化形式。消长含义:阴阳双方数量对比变化。基本形式此长彼消和此消彼长,还有此长彼长和此消彼消。(四)互相转化:阴阳转化即用阴阳说明事物对立双方在一定条件下各向其相反方向转化的运动变化形式。阴阳转化的条件∶内在根据阴阳依存和外部条件。应用:说明人体组织结构,概括人体生理功能,阐述人体病理变化,疾病诊断,疾病防治。3、何谓五行相生相克P15、相乘相侮P16?相生:相互资生,助长,促进。木生火,火生土,土生金,金生水,水生木相克:相互制约和克制。木克土,土克水,水克火,火克金,金克木相乘:五行中某一行对其所胜一行的过度克制。相侮:五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又叫反侮。4、如何根据阴阳学说p13、五行学说P18确定治疗原则?(选择题)五行学说:以相生规律,“补母泻子”即虚则补其母,实则泻其子;以相克规律,“抑强扶弱”即泄其克者之强,补其被克者之弱。阴阳学说:虚则补之,实则泻之,以平为期;阴病治阳,阳病治阴。(调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳的协调平衡,促使阴平阳秘。)5、中医学的基本特点是什么?P29一、整体观念1人体是统一的有机整体2人与自然界的统一性3人与社会环境统一性2二、辨证论治1、是中医诊断疾病和治疗疾病的基本原则,为中医学基本特点之一。2、病治异同同病异治证异治异异病同治证同治同6、名词解释阴阳学说:认为世界是物质的,物质世界在阴阳二气的相互作用下发展变化的。阴阳P8:对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。阴阳属性的相对性:对待性,转化性,无限可分性。辨证P30、P212:四诊[望闻问切]所收集的症状和体征资料,通过分析综合,辨清疾病的原因性质部位以及邪正之间的关系,概括判断为某种性质的证。证,也叫证候,与症状不同。同病异治P30:指同一种疾病由于发病的时间地区以及患者机体反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法也不同。异病同治P30:指不同的疾病在其发展过程中出现了相同的证候,因而采用同一方法治疗。五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土曰稼穑,金曰从革,水曰润下。五行制化:相生与相克的结合叫制化。指五行间相互生化、制约,以维持平衡协调的关系。第二篇★人体的结构和功能1、气的概念P37及主要生理功能P38。概念:气是极精细而活力很强的一类物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一。主要生理功能:推动作用,固摄作用,营养作用,温煦作用,防御作用,气化作用2、气的分类、分布及主要功能特点。P40(主要:营气卫气功能特点P42)真气先天之气元气脏腑经络之气后天之气宗气营气卫气(一)元气1、生成∶主要来源于先天父母之精气,又赖于后天水谷精气的培育。2、分布∶藏于肾,通过三焦,流布全身。3、功能特点:a推动人体生长、发育和生殖。b固摄人体各种体液。c温煦人体脏腑组织。(二)宗气1、生成∶由肺吸入的大自然之清气和由脾胃运化饮食物所得的水谷精气在胸中结合而成。2、分布∶宗气积聚于胸中,贯注于心脉。3、功能特点∶a温煦营养肺和呼吸道,走息道以行呼吸。所以,凡呼吸、声音、言语的强弱,均与宗气有关。B温煦营养心脉,贯心脉以行气血。主要体现在助心行血。(三)营气1、生成∶由脾胃运化的水谷之气中最富有营养的精华部分即精气所化生。2、分布∶循行于脉内,运行周身,环周不休。但偏于内脏。33、功能特点∶a营养全身以内脏为主,b化生血液(四)卫气1、生成∶由脾胃运化的水谷之气中性猛而活力强悍的慓悍部分即悍气所化生。2、分布∶行于脉外,内而脏腑,外而肌肉皮肤,布散全身。但偏于肌表。3、功能特点∶a护卫肌表,防御外邪入侵。b温养脏腑、肌肉、皮毛。c开合汗孔,调节体温。3、试述血液正常运行与五脏的关系。P45维持血的正常运行的基本条件∶心脏的搏动,肺主呼吸,辅心行血,脾主统血,肝主疏泄和藏血,脉管的通利。总之,心脏是血液流动的动力装置,心气是推动血液运行的物质基础;肺气宣发与肝气疏泄,是促进血液运行的重要因素;脾气固摄与肝贮藏和调节,是保证血液正常运行的重要因素。4、津液的概念及主要生理功能。P46津液是体内正常水液的总称,又称水液。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。性状流动性布散作用精较清稀较大皮肤、肌肉、孔窍滋润液较稠厚较小骨节、脏腑、脑髓润养津液的功能:1滋润和营养。2渗入脉中,组成血液成分。3运输代谢废物,排泄体外。5、★肺、脾、肾三脏在津液输布、排泄过程起何作用?P47输布∶脾的升清,上归于肺,肺主通调水道,与心、三焦共同将津液输布到全身。肾主水,能调节全身水液代谢,使水液中清者上升,复归于心肺。排泄∶肺气宣发,外合皮毛,使津液与代谢废物从皮肤和呼吸道排出;肺气肃降,通调水道,下输膀胱,且肺与大肠相表里,被利用后多余津液与代谢废物从大、小便排出。肾为水藏,能升清降浊,调节水液代谢,使水液中浊者下降至膀胱,经膀胱气化而排出体外。6、★为什么说“气为血帅,血为气母”?P50气属阳,主煦之;血属阴,主濡之。气为血帅:a气能生血:营气能化生血液,血液的生成依赖于某些脏腑的气化作用。b气能行血:血液运行依赖气的推动作用。c气能摄血:摄血是气固摄作用具体体现之一,使血在脉中运行而不溢到脉外。血为气母:a血能载气:血液具有运载营气的功能,意即气附于血中。b血能生气:血液不断给脏腑经络之气提供营气等精微物质,使其持续得到补充,保持其气充足调和,维持其正常生理活动。7、中医学脏腑学说的特点是什么?P54以五脏为中心的整体观,注重脏腑的生理功能,而略于脏腑的解剖实体。8、★分别说明五脏的主要生理功能。心p55肝P56脾P58肺P60肾P61(黑体字,五脏与形体官窍指五体五官)心主要生理功能:心主血。即心能推动血液运行。心藏神。即心主管精神活动的能力。肝主要生理功能:肝主疏泄。即肝具有疏通全身气机,使之调畅的功能。(1)调节情志活动。(2)促进消化吸收。(3)促进血液运行。(4)促进水液代谢。(5)通调月经。肝藏血。即肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。脾主要生理功能:脾主运化。即主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。脾主升。含升清、升举二个意思。脾统血。即脾具有统摄血液的功能。肺主要生理功能:肺主气,司呼吸。即肺具有主管一身之气和呼吸之气的功能。肺主宣发与肃降。即肺气既具有向上宣升和向外布散的功能,又具有向下通降和保持呼吸道洁净的功能。肺朝百脉,辅心行血。即指全身的血液经过血脉汇聚于肺,血液的循行虽然主要依靠心4气的推动,但心气的盛衰与宗气密切相关,宗气“贯心脉”助心行血,正是通过肺朝百脉而实现的。肺主通调水道。即肺具有促进水液输布和排泄的功能。肾主要生理功能:肾藏精,主生长发育与生殖。即肾具有封藏精气,主管人体生长发育与生殖繁衍的功能。肾主水液。即主管水液代谢的功能。肾气、肾阳对水液代谢的调节是通过“蒸腾气化”、“升清降浊”来实现的。肾主纳气。即肾具有摄纳肺所吸入的清气,以防止呼吸表浅的功能。濡养温煦脏腑。肾阴为人体阴液的根本,故又称元阴、真阴,对各脏腑组织起濡养作用;肾阳为人体阳气的根本,故又称元阳、真阳,对各脏腑组织起温煦作用。五脏与五体与体表某些部位或组织关系与五官五行五腑五志心在体合脉其华在面开窍于舌火小肠喜肝在体合筋其华在爪开窍于目木胆怒脾在体合肉,主四肢其华在唇开窍于口土胃思肺在体合皮其华在毛开窍于鼻金大肠悲肾在体合骨其华在华开窍于耳及前后阴水膀胱恐9、名词解释心主血心能推动血液运行。心藏神心主管精神活动的能力。肝主疏泄肝具有疏通全身气机,使之调畅的功能。肝藏血肝具有贮藏血液和调节血流量的功能。脾主运化主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。脾统血脾具有统摄血液的功能。脾主升清升,主要指由脾向上至心肺;清,即指饮食中的精微。升清正常,即吸收与转输的功能正常,则气血生化有源,以维持人体的生命活动,保持生机旺盛。肾主水肾具有主管水液代谢功能,总的讲是依靠肾气化作用,具体考肾阳与肾气完成。还对脾肺等内脏在水液代谢方面起促进作用。肾为先天之本肾中精气阴阳来源于先天,禀受于父母,又为生育下一代的重要物质基础,并传给下一代。脾为后天之本脾是主管饮食物的消化以及营养物质的吸收和传输的主要器官,是气血升化之源。而脾的这种功能是在婴儿出生后才发挥并在一生中对维持生命活动起着根本的作用。体阴用阳人体的生理活动非常复杂,以阴阳概括相对言之,则物质属阴,功能属阳。体质是人体在遗传性和获得性基础上表现出的功能(包括心理气质)和形态上相对稳定的固有特性。筋联结肌肉、骨和关节的一种组织,包括肌腱、韧带等,主要附着于关节间。脉主指血管,属于经络的实质内容之一,是气血阴阳通道的管道。肉泛指肢体的肌肉和脂肪组织皮毛包括汗腺、毫毛等皮肤附属器。皮肤是一身之表,直接和外界环境相接触。具有保护感觉排泄等功能。骨即骨骼,对人体主起支架作用,还有保护内脏、供肌肉附着和作为肌肉的杠杆作用。(奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。它们在形态上虽多属中空而与六腑5相似但在功能上有异于六腑。心肾相交心有阴阳,肾亦有阴阳,各自相互对立依存,以维持动态平衡,心之阴阳必须下降于肾,而充养肾之阴阳,肾之阴阳必须上升至心,以充实心之阴阳,只有心肾阴阳之间上下交通,相互依存,才能保证这两脏之阴阳充足。并维持动态平衡关系。气化是指气的运动而产生的变化。气机气的运动。)10、肝主疏泄的功能主要体现有哪些方面?p60即肝具有疏通全身气机,使之调畅的功能。(1)调节情志活动。(2)促进消化吸收。(3)促进血液运行。(4)促进水液代谢。(5)通调月经。11、人体生长发育情况主要从哪几个方面表现出来?为什么?p61人体生长发育情况可从头发、牙齿、骨骼以及生殖功能方面表现出来。幼年时期,肾气精气逐渐充盛,头发成长较快且渐稠密,更换乳齿,骨骼成长身体增高;青年时期,肾中精气比较充盛,逐渐发育成熟,具有生殖功能,并生长智齿,骨骼长成而达到一定高度;壮年至中年时期,肾中精气充盛,身体壮实,精力充沛;老年时期,肾中精气渐少,出现发脱齿落,形体衰老。总之,整个生命活动中其生理状态不同决定于肾中精气的盛衰变化。12、脾气和胃气运动的基本特点是什么?P74脾气主升,胃气通降,一升一降,升降相因。13、★肺主宣发和肃降的功能在津液输布和排泄中有何重要意义?P47P61肺气宣发,外合皮毛,使其从皮肤和呼吸道排出;肺气肃降,与大肠相表里,使其从大肠排出。肾司开合,使浊者下降至膀胱,经膀胱气化而排出。输布方面,包括将水液输布至体表与内脏;排泄方面,包括汗、尿以及呼气和大便中水液的排泄,尤以汗、尿为主。14、★问道题:经络的概念及组成?P77经络是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