1系统解剖学SystematicAnatomy(七年制用)哈尔滨医科大学解剖教研室2Introduction一、系统解剖学SystematicAnatomy的定义和地位二、人体解剖学的分科解剖学又包括系统解剖学systematicanatomy局部解剖学topographicanatomy外科解剖学surgicalanatomy断面解剖学sectionalanatomy三、人体的分部和器官系统3人体的构成:构成人体的基本单位是细胞CellTissueOrganSystem按功能人体可分为九大系统四、解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面(一)标准姿势AnatomyPosition:身体直立,面向前,两眼正视前方,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。(二)方位术语:superior上和inferior下(cranial和caudal)anterior前和posterior后(ventral和dorsal)internal内和external外medial内侧和lateral外侧superficial浅和profundal深proximal近侧和distal远侧4(三)人体的轴和面1、关节运动的轴:垂直轴verticalaxis矢状轴sagittalaxis冠状轴frontalaxis2、面:冠状面frontalplane矢状面sagittalplane水平面horizontalplane5运动系统LocomotorSystem第一章骨学Osteology6掌握内容:躯干骨的组成,椎骨的一般特征和各部椎骨的主要特征。胸骨角、肋弓的概念。颅底内、外面的主要形态结构。眶与骨性鼻腔的形态结构,鼻旁窦位置及开口部位。四肢骨主要形态结构。熟悉内容:运动系统的组成和基本功能。骨的分类。肋骨的形态特点。脑颅骨和面颅骨的组成。颅顶面、侧面和后面观的主要形态结构。了解内容:骨的化学成分和物理性质。新生儿颅的特征,前、后囟闭合的时间。腕骨、掌骨和指骨的形态特点。7重点内容:椎骨的一般形态结构。胸骨的形态结构与分部。四肢骨的组成,形态结构和位置。颅底内三个颅窝的境界及重要结构。骨性鼻腔的构成及其鼻旁窦的关系。难点内容:各部椎骨的形态结构特征及功能特点。颅底内三个颅窝的重要结构。8第一节总论一、骨Bone的分类:按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨按骨的形态分为四类:(一)长骨longbones:shaft(body),extremitiesepiphysis(二)短骨shortbones(三)扁骨flatbones(四)不规则骨irregularbones:pneumaticboneIntroduction9短骨扁骨不规则骨10二、骨的构造(一)骨质骨密质compactbone内板和外板骨松质spongybone在内、外板之间称为板障11(二)骨膜Periosteum:由纤维结缔组织构成,对骨有营养、再生和感觉作用。骨外膜:包被在骨的表面。骨内膜:衬在髓腔内面和骨松质网眼内。(三)骨髓BoneMarrow:充填于髓腔和骨松质间隙内。红骨髓Redbonemarrow黄骨髓Yellowbonemarrow骨外膜骨内膜骨髓12三、骨的化学成分和物理性质有机质:弹性和韧性,无机质:硬度有机质无机质物理性质幼儿50%50%柔软易变形成年人30%-40%60%-70%老年人减少增加脆性大易骨折13第二节中轴骨骼Axialbones一、躯干骨Bonesoftrunk(一)椎骨Vertebrae包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎、3~4块尾椎,成年后骶椎愈合成骶骨,尾椎愈合成尾骨。1.一般特点:vertebralbody椎体pedicleofvertebralarch椎弓根laminaofvertebralarch椎弓板vertebralforamen椎孔spinousprocess棘突transverseprocess横突superiorarticularprocess上关节突142.各部椎骨的特征(1)颈椎CervicalVertebrae:transverseforamen横突孔1)有横突孔2)棘突末端分叉15齿突寰椎Atlas枢椎Axis16(2)胸椎ThoracicVertebrae:横突肋凹上肋凹下肋凹横突肋凹1)有肋凹costalfacets2)棘突长,斜向后下方17(3)腰椎LumbarVertebrae:1)椎体粗壮2)棘突短、宽,水平伸向后方18(4)骶骨Sacrum、尾骨Coccyx:尾骨骶前孔横线耳状面骶后孔sacralhiatus骶管裂孔sacralcornu骶角promontory岬19(二)胸骨Sternum1.区分胸骨柄胸骨体剑突2.胸骨角SternalAngle:柄与体连接处,平对第二肋,向后平对第四胸椎体下缘。jugularnotch颈静脉切迹胸骨体胸骨柄xiphoidprocess剑突胸骨角20(三)肋Ribs由肋骨与肋软骨CorstalCartilage构成,共12对。真肋:第1~7肋直接与胸骨连接假肋:第8~10肋不直接与胸骨连接浮肋:第11~12肋前端游离2.肋弓CostalArch:第8~10肋软骨依次与上位肋软骨连接成1.区分3.CostalBone肋骨肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟2122二、颅Skull:分为脑颅骨、面颅骨脑颅骨面颅骨23(一)脑颅骨成对:颞骨、顶骨不成对:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨顶骨额骨蝶骨枕骨筛骨蝶骨颅盖Calvaria:由额骨、枕骨和顶骨构成241.筛骨EthmoidBone分部筛板垂直板:构成骨性鼻中隔上部筛骨迷路Labyrinths筛板垂直板筛骨迷路252.蝶骨SphenoidBone体小翼大翼翼突大翼小翼翼突体263.颞骨TemporalBone鳞部鼓部岩部鳞部鼓部岩部乳突27(二)面颅骨:(15块)成对:不成对:上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下颌骨、舌骨上颌骨颧骨泪骨鼻骨腭骨犁骨下颌骨28下鼻甲腭骨291.下颌骨Mandible下颌体下颌支下颌底牙槽弓颏孔冠突髁突下颌头下颌颈下颌角下颌孔302.舌骨HyoidBone大角小角体31(三)颅的整体观1.颅顶面观冠状缝人字缝矢状缝322.颅后面观枕外隆凸人字缝333.颅内面观(1)颅盖内面观(2)颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝鸡冠筛板筛孔垂体窝视神经管鞍背眶上裂破裂孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟乙状窦沟颈静脉孔内耳门圆孔上矢状窦沟344.颅底外面观牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔355.颅侧面观组成脑颅:面颅:额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨颧骨、上、下颌骨颞窝颞下窝翼点Pterion:为额、顶、颞、蝶四骨结合处,内有脑膜中动脉前支通过36外耳门乳突颧弓翼点376.颅前面观(1)眶Orbit:底尖上壁内侧壁下壁外侧壁眶上孔或切迹眶下孔视神经管泪腺窝泪囊窝眶下裂眶上裂眶下沟38眶的交通:底(眶口)与外界相通经视神经管与颅中窝相通经鼻泪管与鼻腔相通经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下孔与面部相通经眶上裂与颅中窝相通39(2)骨性鼻腔BoneNasalCavity骨性鼻中隔顶:底:外侧壁::犁骨、筛骨垂直板筛板骨腭(上颌骨腭突、腭骨水平板)有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝犁骨筛骨垂直板筛板骨腭40(3)鼻旁窦ParanasalSinuses:1)额窦FrontalSinus:眉弓深面,开口于中鼻道前部2)筛窦EthmoidalSinuses:前、中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道3)蝶窦SphennoidalSinus:蝶骨体内,向前开口于蝶筛隐窝4)上颌窦MaxillarySinus:上颌骨体内,开口于中鼻道额窦蝶窦上颌窦筛窦41(四)新生儿颅特征:1.脑颅远大于面颅2.新生儿颅呈五角形3.CranialFontanelles颅囟前囟后囟42第三节附肢骨骼组成上肢骨下肢骨上肢带骨(肩带骨):锁骨、肩胛骨自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨下肢带骨(盆带骨):髋骨自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨Appendicularskeleton43一、上肢骨BonesofUpperLimb(一)上肢带骨ShoulderGirdles:直接连于躯干骨1.锁骨Clavicle:位置:横架于胸廓前上方。形态:内侧2/3突向前,外侧1/3突向后,上面平坦,下面粗糙。肩峰端胸骨端442.肩胛骨:Scapula(1)位置:贴于胸廓后外面(2)形态:冈上窝喙突Acromion肩峰关节盂冈下窝肩胛下窝肩胛冈45(二)自由上肢骨1.肱骨Humerus:(1)位置:位于臂部。(2)形态:肱骨头大结节小结节外科颈桡神经沟内上髁肱骨小头外上髁鹰嘴窝尺神经沟肱骨滑车462.前臂骨:(2)尺骨Ulna:位于前臂内侧桡骨头桡骨茎突鹰嘴滑车切迹桡骨粗隆尺骨茎突(1)桡骨Radius:位于前臂外侧473.手骨:月骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括:腕骨CarpalB(8块)、掌骨MetacarpalB(5块)和指骨PhalangesofFingers(14块)。48二、下肢骨BonesofLowerLimb(一)下肢带骨PelvicGirdles:直接与躯干连接髋骨HipB.:由髂骨Ilium、耻骨Pubis、坐骨Ischium融合而成。坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹耳状面髂嵴髋臼坐骨结节髂前上棘弓状线耻骨梳耻骨结节闭孔耻骨联合面49(二)自由下肢骨:1.股骨Femur股骨头股骨头凹股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子502.髌骨Patella髌底髌尖关节面513.小腿骨:(1)胫骨Tibia:位于小腿内侧。(2)腓骨Fibula:位于小腿外侧。腓骨头腓骨颈外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆内踝524.足骨:跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7块跗骨TarsalB、5块跖骨MetatarsalB、和14块趾骨PhalangesofToes。