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各类人群营养1.孕期2.婴儿期3.儿童(学龄前、学龄后)青少年4.中年5.老年婴幼儿生长发育特点1.婴幼儿时期是出生后生长发育最旺盛的阶段(婴儿1岁时体重增加到出生时的3倍，头围每月增加1cm,6月时脑重量是出生时2倍，1周岁是脑重量达成人的2/3）2.婴幼儿时期的消化功能尚不十分完善3.婴幼儿的饮食行为有待养成基础代谢率成人10－15％食物特殊动力耗能较高体格生长发育---特有热量、蛋白质、维生素、矿物质的需要量相对较多婴幼儿时期是出生后生长发育最旺盛的阶段基础代谢率：指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率即食物热力作用，是指人体的代谢因进食而稍有增加婴幼儿时期消化功能尚不十分完善①口腔：容积小，新生儿的唾液发育不良，淀粉酶少②牙齿：乳牙20个，约6m(4～10m)开始出牙,一般在2-2.5岁出齐。咀嚼肌力较弱。③吞咽功能出生后已具有对液体的吞咽能力，对固体食物的吞咽功能在生后5～6个月开始逐渐发育④食管：婴儿食管壁的肌肉和弹力纤维发育不全⑤胃：胃容量较小，呈水平状，贲(ben)门括约肌发育不完善，而幽门括约肌发育较好⑥肠胰腺、肠消化酶发育呈渐进性：6m婴儿尚无或仅有少量胰淀粉酶，不宜过早添加淀粉类食物足月儿对脂类的吸收率约为90％，4～6m后方达到成人水平（95％）新生儿肠道粘膜屏障比较薄弱，易使肠道中异体蛋白质通过而吸收，4～6m后逐渐完善婴幼儿的饮食行为有待养成•婴幼儿进食是从被动向主动的过程，•新生儿具有味觉和嗅觉•对于不熟悉的食物，本能地拒绝•喜新厌旧成长的烦恼哇塞！这是个老问题，……一.婴幼儿喂养母乳喂养部分母乳喂养人工喂养（1）营养丰富、易消化吸收（2）有利于消化系统发育（3）有利于神经系统发育（4）有利于增强抗病能力（5）经济、方便、省时、省力、温度适宜（6）增进母婴感情（7）对母亲的益处母乳喂养的优点母乳喂养的禁忌症绝对禁忌HIV、慢性肾炎、糖尿病恶性肿瘤、心功能不全精神病、癫痫相对禁忌乙肝病毒携带者无临床症状的结核病怎样预防婴儿吐奶和呛噎新生儿易溢乳胃容量小，呈水平位食管较松弛贲门括约肌松驰而幽门括约肌发育良好婴幼儿时期的食物转换由稀到干由软到硬由细到粗由少到多由一种到多种原则：月龄添加辅食的类型供给的营养素1～3个月鲜果汁，青菜水鱼肝油制剂补充母乳中不足维生素A、C、矿物质维生素A、D4～6个月米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥熟悉用匙补充热能，动植物蛋白质、铁、维生素A、B、C、纤维素、矿物质等7～9个月烂面、烤馒头、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉糜训练咀嚼、吞咽增加热能，动物蛋白、锌、铁、维生素A、B等10～12个月厚粥、软饭、挂面、馒头、面包、碎菜、碎肉、油、豆制品逐渐适应家庭膳食热能、维生素B1纤维素，训练咀嚼食物转换二.幼儿的合理膳食⑴幼儿合理膳食的原则①平衡膳食②合理烹调③合理进餐制度④培养良好的饮食习惯⑤幽静的进餐环境⑥注意饮食卫生⑶幼儿的合理膳食制度“三餐一点制”早餐20%～25%*中餐30%～35%点心10%～15%晚餐25%～30%*占一日能量和营养素的百分比。（每周食谱中安排一次动物肝或动物血，至少一次海产品）。三、学龄前儿童营养与膳食分期：学龄前期（3～6岁）学龄期（7～12岁）青少年期（12～18岁）共同特点：处于生长发育期，需要充足的能量和各种营养素。存在问题：营养缺乏和营养过剩并存。㈠生理及营养特点⑴身高和体重稳步增长。⑵咀嚼和消化能力仍有限。⑶尚未形成良好饮食习惯和卫生习惯。⑷主要营养问题：①膳食钙摄入不足，导致佝偻病。②膳食铁来源较差，致缺铁性贫血。③VA缺乏、锌缺乏不容忽视。㈡营养需要⑴能量、蛋白质、脂肪年龄能量蛋白质脂肪RNIRNIAIkcal/dg/d%总能量（岁）男女男女男女3～135013004530～354～14501400505～1600150055⑵矿物质年龄钙铁锌硒碘AIAIRNIRNIRNI（岁）mg/dmg/dmg/dμg/dμg/d4～80012122590⑶维生素年龄VAVDVB1VC叶酸ARIRNIRNIRNIRNI（岁）μgREμg/dmg/dmg/dμgDEF4～600100.770200㈢合理膳食⑴每日膳食构成：粮谷类150～200g鱼禽瘦肉100g牛奶200～300ml蔬菜150g鸡蛋1个豆制品适量水果适量⑵建议：每周进食一次猪肝或猪血（铁）；一次富含碘、锌的海产品。⑶膳食供给制度：三餐两点制。四、学龄儿童的营养与膳食1、生理特点⑴身高和体重稳步增长。⑵除生殖系统外，其他器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平。2、主要营养问题：①学龄前儿童的营养问题依然存在。②早餐营养不足导致学习行为改变。③城市儿童超重率和肥胖率上升。3、合理膳食⑴每日膳食构成：粮谷类300～500g鱼禽瘦肉100～150g牛奶＞300ml蔬菜300～500g鸡蛋1～2个豆制品适量水果适量⑵膳食供给制度：三餐制早餐占一日能量和营养素的30%中餐40%晚餐30%⑶培养良好的生活习惯和卫生习惯：少吃零食，饮清淡饮料，控制食糖摄入。青少年营养青少年期？•青少年期一般指的是12～18岁这一阶段，包括青春发育期(adolescence)及少年期(juvenile)，相当于初中和高中学龄期。青春期=多少年龄？•一般来说，12岁是青春期的开始：•女性稍早从11～12岁开始到17～18岁;•男性则从13～14岁开始至18～20岁。•城市早于农村青少年期生理特点•体格发育速度加快：–人生的第二个生长高峰就出现在这一时期：–身高每年可增加约5～7cm，个别的可达到10～12cm；–体重年增长约4～5kg，个别可达到8～10kg。•生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现•活动量大，学习负担重中国儿童青少年膳食指南①三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食②吃富含铁和维生素C的食物③每天进行充足的户外运动④不抽烟、不饮酒⑵每日膳食的构成粮谷类400～500g鱼禽瘦肉150～200g牛奶＞300ml蔬菜500g（叶菜类＞300g）鸡蛋1～2个豆制品适量水果适量