乳腺癌中医护理方案

乳腺癌中医护理方案主讲人：马玉苗常见证候要点•（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。或口苦，头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。•（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。舌质红，苔少有裂纹。•（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。•（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。舌淡，苔薄白。•（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。舌质干红，少苔或薄苔。•（六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗，苔白。常见症状/证候施护•（一）肢体肿胀1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。3.指导患者做患肢握拳活动，每次5～10分钟，每日2～次。4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。5.遵医嘱中药外敷。6.遵医嘱中药湿敷。•（二）疼痛1.采用《疼痛评估量表》进行评估。2.指导患者使用转移注意力的方法，如读书、看报、与人交流等。3.教会患者使用放松术，如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。4.遵医嘱耳穴贴压：取乳腺、下、肝、交感、内分泌等穴。5.遵医嘱中药外敷。•（三）心烦易怒1.多与患者及家属交流，及时了解患者存在的心理问题，帮助其排忧解难。2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱。3.推荐患者听轻音乐，舒缓情绪。焦虑患者：听安静、柔和、婉约的乐曲，如高山流水、古筝等；抑郁患者：听冥想式的乐曲，如沉思、古琴等。4.遵医嘱耳穴贴压：取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。•（四）恶心、呕吐（化疗期间）1.观察呕吐物的量、色、性质，及时记录并报告医生。2.呕吐后，遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。3.遵医嘱耳穴贴压：取脾、胃、交感、膈等穴位。4.遵医嘱艾灸：取中脘、关元、足三里、神阙等穴。5.遵医嘱穴位按摩：取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。•（五）四肢麻木（化疗期间）1.保证环境安全，避免烫伤、灼伤、磕碰等。2.注意四肢保暖，穿棉袜，带棉质手套，防受凉。3.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。4.遵医嘱穴位按摩：取足三里、手三里、太冲、阳陵泉、曲池、内关等穴。5.遵医嘱中药泡洗。