1玉龙县疾病预防控制中心2017年1月-9月工作总结在县委、县人民政府的正确领导下,在县卫计局和上级业务部门的指导帮助下,我中心坚持以贯彻落实“预防为主”的工作方针,进一步完善疾病预防控制体系,认真履行防病工作职能,落实重大疾病防控措施,切实加强党组织建设和队伍建设,全体干部职工齐心合力,各项工作取得明显成效,为保障全县人民群众身体健康、构建和谐社会做出了积极贡献。一、强化教育,全面提升卫生服务能力和水平我中心一向注重思想政治工作,坚持政治学习制度。组织干部职工认真学习十九大精神,围绕保持党的先进性和纯洁性,在全中心开展两学一做教育活动。结合中心与县卫生局签订的《2017年卫生工作暨深化医药卫生体制改革任务责任目标书》和《2017年党风廉政建设目标管理责任书》,开展党风廉政、行风建设、医德医风和廉洁自律教育,引导广大干部职工牢固树立爱岗敬业、忠于职守、依法执业、诚信优质服务的观念,认清医药购销、医疗服务2领域商业贿赂的严重性和危害性,提高治理医药购销和医疗服务领域商业贿赂的自觉性。各科室根据自身工作情况组织科室人员开展相关业务和法律法规学习,提高了知法、懂法、守法和依法办事的法律素质。为圆满完成2017年度各项工作任务,全面提升中心职工的专业知识水平,科室坚持每月业务学习。中心还积极选派各类专业技术人员到上级业务部门培训学习,共参加上级培训26期、92人次,通过学习培训,干部职工及时掌握国家最新的疾病预防控制策略、防制技术和工作要求,不断增强和更新专业知识,提高业务水平和工作效率。同时为提高基层防疫人员的专业技能和素质,中心于举办了14期培训班,培训学员562人次,对县乡(镇)各医疗卫生单位负责人和防疫员参加的疾病预防控制业务知识培训班,有力促进了疾控工作正常有序地进行。二、规范管理,全面开展各项业务工作(一)计划免疫工作1)冷链管理及疫苗运转1-9月全县冷链设备运行使用正常,1-9月共更新3台普通冰箱(五台社区1台、九河乡卫生院2台)。1-9月16个乡(镇)共运转疫苗6轮次3(常规运转4次,脊灰疫苗Ipv、A+C两苗单独运转1次,脊灰疫苗补充免疫及含麻疹成分疫苗查漏补种活动补充免疫运转1次),均用冷链车运转。2)疫苗接种1、一类疫苗(1)2017年1-9月全县一类疫苗领取数量乙肝疫苗4176支,卡介苗390支,脊灰疫苗(IPV)630支,脊灰疫苗(bopv)858支,无细胞百白破5540支,白破疫苗512支,麻风疫苗1419支,麻腮风疫苗1160支,乙脑减毒活疫苗2470支,A群流脑疫苗895支,A+C群流脑疫苗3005支,甲肝疫苗1357支,0.1ml注射器1600具,0.5ml注射器12300具,1ml注射器5800具,2ml注射器7000具。(2)基础免疫受种人数(1-9月)乙肝疫苗应种6363剂次;实种6362剂次,接种率为199.98%;卡介苗应种1820剂次,实种1820剂次,接种率为100%;脊灰疫苗应种9018剂次,实种9014剂次,接种率为99.95%;无细胞百白破应种8641剂次,实种8637剂次,接种率为99.95%;白破疫苗应种1867剂次,实种1865剂次,接种率为99.89%;含麻类疫苗应种4092剂次,实种4089剂次,接4种率为99.92%;乙脑减毒活疫苗应种3894剂次,实种3891剂次,接种率为99.92%;A群流脑疫苗应种12584剂次,实种12578剂次,接种率为99.95%;A+C群流脑疫苗应种1744剂次,实种1743剂次,接种率为99.94%;甲肝疫苗应种1835剂次,实种1833剂次,接种率为99.89;。全县1-9月应种45797针次,实种45775针次,接种率达99.95%,其中乙肝疫苗及时接种率达99.95%。2、二类疫苗2017年度1-10月11日12:00,全县二类疫苗共下发接种12257剂次,分别为:乙肝疫苗10ug1300支,乙肝疫苗20ug1799支,Hib510支,23价肺炎疫苗590支,水痘疫苗1244支,狂苗辽宁成大1014支);狂苗广州诺诚4245支,微卡428支,轮状疫苗690支,成人流感疫苗437支,成人灭活甲肝62支;儿童灭活甲肝715支;A+C+Hib390支,手足口病疫苗EV71420支,狂犬病免疫球蛋白200IU10支。3、麻疹等疫苗针对疾病抗体水平监测工作2017年1-9月对黄山镇、巨甸镇、太安乡、白沙镇(太安乡、白沙镇合并)9个抽样点8个年龄组人群开展现场接种情况调查及采集血标本工作,共采集血标本361份,麻疹抗体阳5性329人,抗体阳性率91.14%,乙肝表面抗原阳性3人,阳性率0.83%,乙肝表面抗体阳性222人,阳性率61.77%。乙肝核心抗体阳性28人,阳性率7.76%。3)计免针对疾病监测1-9月22日共监测疫苗针对疾病62例,其中:疑似麻疹病例个案调查2例,确诊病例0,疫苗相关病例1例(奉科镇奉科村委会);疑似AFP病例无,随访AFP病例2例(昆明市儿童医院上报);乙肝病例25例(急性乙肝7例,慢性乙肝18例),流行性腮腺炎34例。疑似预防接种异常反应共网络上报18例。(二)传染病疫情管理1、传染病报告管理2017年全县21个直报用户在9月份全县直报用户同一使用CA证书登录传染病网络直报信息系统,完成每月和每季的疫情分析。并在卫生行政部门和中心的组织下召开每季度的疫情分析会。2、传染病发病情况全县1-9月份规范报告法定传染病740例(其中乙类传染病237例、丙类传染病503例)。无甲类传染病发生,乙类传染病6发生病种:8种,分别是病毒性肝炎(60例)、肺结核(56例)、HIV/AIDS(36例)、淋病(35例)、梅毒(31)、例猩红热(6例)。发病总数为237例,发病率40.69/十万。丙类传染病发生4种,分别是手足口病(413例)、其它感染性腹泻(58例)、流行性腮腺炎(31例)、急性出血性结膜炎1例,发病总数为503例,发病率113.47/十万。3、疫情监测全县共报告发热出疹性疾病12例(猩红热5例、其它疾病7例)。重点疾病个案调查(15例):重症肺炎个案调查1例、重症手足口病2例、疑似麻疹个案调查12例。预警个案调查处理57条。(麻疹8次、其它感染性腹泻19、手足口病24次、甲肝1次、流行性腮腺炎4次、不明原因肺炎病例1次)4、疫情处理2017年1-9月份全县突发疫情共处置10起:无疫情漏报,启动县级Ⅳ级预警1起、突发公共卫生事件网络直报1起、一般疫情处置8起。(三)鼠疫防控工作1、鼠疫常规监测工作至9月份监测情况:黄山镇南溪村委会鹿子村4次,旦前村1次,旦后村1次,满上7村1次,满下村3次,满中村3次,金龙村1次;太安乡吉子村委会汝南化1、3、4社各1次,汝南化2社2次,吉子5社1次,红麦村委会海棠村1次。共开展监测工作21个点次,计84个工作日。每个监测点每次监测在居民区室内布笼300笼,每晚100笼,放三晚,晚放晨收;室外林地、耕地各布夹300夹,每晚各100夹,放三晚,晚放晨收。9个月共布笼夹15900个,捕获鼠1203只,捕鼠率为7.57%;鼠体蚤165匹,鼠体蚤蚤指数0.14,在中心鼠疫强毒室进行了检验,未检出阳性标本。血清标本检测84份。找到自死鼠2只,其中一只胶体金试验法检验,结果阳性。2、灭鼠工作春季灭鼠暨“4·12”鼠间鼠疫应急处置工作。2017年4月13至4月19日,完成了灭鼠前疫情监测任务,共出动243人次,放置并回收水盘1000个用于蚤密度调查,捕获游离蚤59匹,放鼠夹2000个,布鼠笼2000个,捕获老鼠652只,发现自死鼠1只(满上村居民区),经检测为阴性。本次调查结果:耕作地鼠密度为28.40%,居民区鼠密度4.20%。2017年4月18日至5月1日到疫区的一、二类区开展灭鼠工作。投饵范围包括居民8区、耕作地,除林地外,不漏任何一个场所,灭鼠覆盖率100%。整个灭鼠过程出动230人次,鹿子村作为此次鼠疫阳性点共投放灭鼠毒饵5000市斤,满上、满中、满下、旦前村以及汝南化3、4社各投放毒饵2000市斤,旦后村、汝南化1、2社各投放毒饵1000市斤。居民区合计投放灭鼠毒饵816斤,耕地合计投放灭鼠毒饵19184斤。5月5日省市联合专家组在我县黄山镇、太安乡灭鼠后鼠密度考核:鹿子村耕地、居民区各布放150个捕鼠夹(笼),游离蚤监测布放150个水盘。结果:耕地捕获1只齐氏姬鼠,鼠密度为0.67%;居民区捕获0只鼠,鼠密度为0%;居民区捕获游离蚤1匹人蚤,游离蚤指数为0.006。吉子4社,耕地、居民区各布放150个捕鼠夹(笼),游离蚤监测布放150个水盘。结果:耕地捕获0只鼠,鼠密度为0%;居民区捕获0只鼠,鼠密度为0%;居民区捕获0匹蚤,游离蚤指数为0。为加强投放毒饵密度,巩固灭鼠效果,又于5月6日至9日开展了1、2类疫区居民区内的灭鼠毒饵补投工作。18个村共计投放1330斤灭鼠毒饵,出动54人次。3、疫情上报工作2017年鼠防工作均按要求按时完成了鼠疫网络直报、鼠疫疫情“三报”(报告病死鼠(獭)、9报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人)及自死鼠报告等疫情上报工作。(四)艾滋病性病防治工作(一)艾滋病1、行为干预。(1)性工作者行为干预。2017年性工作者干预集中在高原明珠夜总会以外展形式每月开展一次宣传教育、安全套推广等,1-9月共干预40人/357人次,发放宣传材料236人份,发放安全套4190只。HIV检测67人,阳性1人,发放检测卡39人。性病筛查67人。(2)静脉吸毒人群干预。结合以往的针具交换工作经验,继续开展针具交换工作。九河及黎明纳入石鼓针具交换点,鲁甸纳入巨甸针具交换点,黄山纳入鸣音针具交换点管理。1-9月全县针具交换点共服务202人674人次,发放注射器10476具,回收注射器4291具,发放宣传材料136人份,发放安全套943只。吸毒人群HIV检测93人,检测率为54%。(3)戒毒所内吸毒人群干预。共干预1705人、16547人次。10(4)男男性行为人群干预。共干预100人900人次,发放宣传材料251人份,发放安全套7116只。提供HIV咨询检测263人,初筛阳性15人,原阳7人,5人未提供身份证,3人送确认(2人阳性,1人可疑侍复查)。4、监测检测:1-9月全县自愿咨询检测点开展VCT184人,待复查8人,送确认8人,确认阳性8人。完成吸毒人群哨点监测410人,初筛阳性7人,送市CDC确认3人,确认阳性3人,原阳4人。全县1-9月份完成常住人口HIV抗体检测42040人,占常住人口的19.1%。5、完成抗病毒治疗抗病毒治疗转介39人,成功入组39人。新发感染入组22人,既往感染入组7人。6、感染者管理:新报告感染者随访31例,首次随访率达100%。既往报告感染者随访165例,失访7人。感染者配偶检测21人,完成CD4检测131人次。(二)性病1、性病疫情1-9月我县共报告性病病例68例,其中梅毒31例,淋病35例,生殖道沙眼衣原体1例,无生殖器疱疹报告。2、性病转介治疗1-9月全县共筛查梅毒5901例,检11出单阳病例47例,检出双阳病例47例,规范治疗47例。3、丙肝上半年报告丙肝病例28例,根据上级要求对报告病例进行订正,规范丙肝病例报告。(五)基本公共卫生服务项目和慢性病防治与管理1、死因常规监测项目工作:2017年1月-9月30日完成死亡报告卡网络上报1048例,按时完成死亡卡录入、审核、订正、查重等工作,保证死亡个案的报告质量。2、基本公共卫生服务项目:截至9月30日全县65岁及以上建档18718人,老年人评估9403人,老年人体检8040人,老年人健康管理7967人;腹部B超检查8167人;高血压患者确诊建档13470人,高血压患者体检6924人;糠尿病患者确诊建档1928人,糠尿病患者体检1057人;重性精神病患者建档1052人,重性精神病患者体检477人;老年人中医药健康管理服务8219人。3、心脑血管疾病及肿瘤监测2017年1月-9月30日心脑血管患者已上报653例,肿瘤患者已上报215例。4、慢性病综合防控示范区的建设