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关于卫生统计执法检查的自查报告根据区卫生局《关于开展卫生统计执法检查的通知》文件精神，我院及时组织人员对我院的统计工作从卫生统计基础、上报及时性、数据质量情况、统计执法情况四方面进行了全面细致的自查，现将自查情况报告如下：一、基本工作现状1.统计基础工作。我院依据《全国卫生统计工作管理办法》配备了专（兼）职统计人员和统计工作专用计算机，及时完善了统计工作制度和机构，并能加强日常考核。卫生统计和网络直报人员均能熟练进行相关业务操作，及时完成卫生统计直报任务。2.上报及时性。不论是网络直报报表、财务决算报表，还是卫生信息统计报表、妇幼情况报表；不论是月报、季报，还是年报、临时报，我院均能严格按照区卫生局和上级各家单位的统计报表报送要求及时完成和报送各种统计报表。对单位内人员变更、设备更新后的网络直报和医院季度运营情况报表均能按时进行上报。3.数据质量。为了使各项统计数据能够真实、准确、及时、有效地反映我院的整体运营情况，我院严格按照卫生统计工作规范要求，所有统计数据都来源于一线科室统计数据，数据来源可靠、真实准确。如医院的门诊人次是以挂号人次统计为准；入院和出院人次以出入院工作日志统计为准，确保了数出有据，提高了数据的准确性。临床科室和病案管理人员能正确使用ICD—10编码和手术编码，病案录入准确完整，ICD—10编码和手术编码使用良好。4.统计执法。能严格按照《统计法》和有关规定进行统计数据操作、院内统计工作检查。多次院内外统计检查未发现有虚报、瞒报、迟报、拒报和伪造、篡改统计数据现象发生；未有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为发生。二、存在问题。1.部分卫生统计调查数据质量不高，主要原因是个别信息统计人员非专业技术人员且因兼职其他工作而不能全身心投入统计工作。2.相关科室对统计工作重视不够，数据上报不及时，影响网络直报上报时间。3.医院统计台帐、统计分析和统计资料汇编不规范、不齐全。三、整改措施。1.积极进行兼职人员工作调整，确保兼职统计人员有足够充分的时间进行统计工作，提高统计数据质量。同时加大统计专业人才引进。2.不断加强信息统计人员培训，提高专（兼）职统计人员的技术水平和统计能力，保证上报数据准确无误。3.加强统计工作管理，完善统计工作奖惩力度。4.进一步完善统计台账、统计分析和统计资料汇编，使我院的统计工作能够进一步得到提高。