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序号内容备注1工程是否有甲供材料情况是□否□“有”则注明材料名称﹑品牌﹑规格﹑数量及造价2是否有甲供材料损坏﹑浪费或超损耗的情况是□否□“有”则注明材料名称﹑数量﹑造价或提供扣款单3施工用的所有材料是否与设计样板或甲方指定的样板一致是□否□施工单位违规时有无处罚意见4送交的现场签证和设计变更是否完善与真实是□否□5竣工图与招标图(中标价/包干总价)是否有未实施的内容是□否□6设计变更(图纸会审)中是否有未实施的内容是□否□7工期是否有延误是□否□注明实际开工与竣工时间8其他扣款情况等是□否□注明具体扣款内容项目部负责人：日期：项目专业工程师：工程部经理：上海富力房地产开发有限公司同意工程结算意见书施工单位：工程名称：回复序号文件名称所需资料份数是否齐备备注1承发包施工合同（合法、有效的合同）及补充协议（可复印件）1□是□否2工程竣工验收单（工程鉴证验收表，需监理单位、专业工程师及项目经理签字确认）3□是□否3竣工图纸（有监理、工程部相关人员签名确认）4□是□否4设计变更单、零星工程确认单、工程量清单中变更的工程单价确认单3□是□否5配合结算工程的相关原始过程资料（譬如：照片、图片等）3□是□否6施工方案或施工组织设计3□是□否7现场开具的扣款单（施工单位不满足业主方或监理方的要求，譬如：质量罚金、甲供材料超额使用扣款等）3□是□否8现场开具的各项费用扣减单（如水电费用扣减、住宿费用等）3□是□否9施工单位自报结算书、工程量计算底稿（及电子版）3□是□否10总包与分包（总包与分包、分包与分包）的施工界面或工程内容的划分情况说明。3□是□否11如有任何扣款项目或纠纷项目，请提供相关资料；如无任何扣款项目或纠纷项目，请提供书面澄清。3□是□否12结算工作需要的其他资料3□是□否工程结算资料签收单工程名称：备注：1、施工方送项目部，由项目部签字确认并做好签收手续后递交给工程部合约组，由工程部合约组递交给核算。施工单位经办人：2、以上资料必需提供相应份数，如不足需补齐后方可递交。上海富力房地产开发有限公司核算部经办人：联系电话：工程合约部经办人：资料递交完成日期：项目部经办人：施工单位：