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常见慢性病的预防与保健天津医科大学闫贵明第一节概述慢性病：是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因未完全确认的疾病的概括性总称。《全国慢性病预防控制工作规范（试行）》特征一果多因，一因多果发病隐匿，潜伏期长病程长不可治愈可预防对生活质量影响大按国际疾病系统分类法（ICD-10）分类•精神和行为障碍•呼吸系统疾病•循环系统疾病•消化系统疾病•内分泌、营养代谢疾病•肌肉骨骼系统和结缔组织疾病•恶性肿瘤2003年死因构成比全球慢病（3300万）传染病（1800万）意外伤害（500万）32.1%58.9%8.9%32.1%58.9%8.9%慢性病的流行特征2008年死因构成比我国的流行现状慢性病在总死亡中占绝大部分患病人数多，发病增长速度快疾病负担重2012年中国城市和农村主要疾病死亡率及构成城市疾病名称死亡率构成位次（‰）（%）恶性肿瘤164.5126.811心脏病131.6421.452脑血管病120.3319.613呼吸系统疾病75.5912.324损伤和中毒等外部原因34.795.675其他疾病23.823.886内分泌、营养和代谢疾病17.322.827消化系统疾病15.252.488神经系统疾病6.861.129泌尿生殖系统疾病6.301.0310农村疾病名称死亡率构成位次（‰）（%）恶性肿瘤151.4722.961脑血管病135.9520.612心脏病119.5018.113呼吸系统疾病103.9015.754损伤和中毒等外部原因58.868.925其他疾病29.344.456消化系统疾病16.792.547内分泌、营养和代谢疾病10.661.628泌尿生殖系统疾病6.621.009神经系统疾病6.260.9510不良生活习惯•不合理膳食•缺乏身体活动•使用烟草自然环境和环境因素个人的遗传和生物以及家庭的因素精神心理因素慢性病的危险因素第二节慢性病的预防与控制慢性病的预防策略•健康促进策略•高危人群策略•全人群策略•社区综合预防与控制策略控制慢性病主要危险因素的措施控制吸烟•营造控烟的支持性环境•加强健康教育，宣传烟草的危害•提高个人戒烟技巧控制慢性病主要危险因素的措施限制饮酒•心理干预•家庭干预•社会环境干预•临床干预控制慢性病主要危险因素的措施平衡膳食适量运动慢性病及其危险因素的监测死因监测患病监测行为危险因素监测社会环境监测案例分析某男，机关职员，51岁，高血压病史2年，冠心病病史1年，吸烟30余年，20支/天，经常饮酒，2~3瓶啤酒/日，缺少运动，电脑前静坐工作方式。身高177cm，体重98kg，腰围101cm，血压155/100mmHg。腹部B超示脂肪肝（轻度）。血、尿、便常规检查正常，肝肾功能正常。分析：1.现有或潜在的健康问题有哪些？2.为该患者制定预防及控制措施。