高血压的健康管理

高血压的健康管理主讲：魏来金一、高血压的现状2012年5月《新闻1+1》报道:我国高血压患病人群已经超过2亿，每年新增加1000万人！北京的流行病调查：显示北京地区16-79.9岁的人高血压发生率为30.3%。二、高血压的易发人群三、高血压的特点：高血压不进行治疗……患高血压3-5年19年平均寿命缩短20年心脑肾损伤死亡二、高血压的危害•对血管的损害：动脉血管内皮损伤、动脉粥样硬化等。•对心脏的损害：冠心病、左心室肥大、心力衰竭等疾病。•对脑部的损害：脑出血和脑梗塞。•对肾脏的损害：肾动脉狭窄、肾功能不全、肾脏衰竭等疾病。四、高血压的概念、分类、特点1、概念血流冲击血管壁引起的侧压力称为血压。收缩压─高压舒张压─低压血压2、高血压的判断标准及分级类别收缩压舒张压理想血压＜120＜80正常血压＜130＜85正常高值130～13985～891级高血压（轻）140～15990～992级高血压（中）160～179100～1093级高血压（重）≥180≥1103、高血压的分类：原发性高血压定义：原发性高血压是指导致血压升高的病因不明，称之为原发性高血压。继发性高血压定义：继发性高血压是病因明确的高血压，常见病因为肾实质性、内分泌性、肾血管性高血压和睡眠呼吸暂停综合症，继发性高血压在高血压人群中约占5-10%。五、高血压的发病机理血压升高血管壁痉挛血管壁硬化血容量增大1、血容量增加下丘脑压力醛固酮增加保水保钠ADH激活重吸收增加正性心率的药物心率口渴饮水血容量增加高血压钠盐摄入超标晶体渗透压2、血管壁变窄应激高血压蓝斑─交感神经兴奋血管收缩小动脉阻力增加血管平滑肌痉挛缺乏钙、镁肾上腺髓质兴奋性增高肾上腺素去甲肾上腺素3、血管壁硬化动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化，动脉血管变窄，动脉壁失去弹性。六、临床治疗特点1、利尿剂3、扩张血管2、抑制心脏泵血七、高血压健康管理（一）饮食指导11、高钙、高镁、高钾饮食2、补充优质蛋白3、摄入优质脂肪酸4、增加B族维生素和维生素C摄入5、高膳食纤维膳食6g盐=1汤勺食盐=2汤勺酱油=5汤勺味精=13汤勺番茄酱6、低钠饮食，不宜超过6g17、限制饮酒量不提倡高血压患者饮酒，如饮酒，则应少量50ml100ml300ml75ml8、避免炸、煎、熏、烤及烘焙（面包、饼干）食。1（二）、高血压的运动指导1.运动原则：有氧运动─规律的体育运动可降低收缩压4-9毫米汞柱。2.运动种类：步行、慢跑、太极拳、球类、气功、健身操等。3.运动频率：每周3-5次，每次持续20-60分钟，微汗即可。4.运动时间：老年人最好选择傍晚进行锻炼。（三）减肥体重减少1公斤，血压下降1毫米汞柱。1（四）减压1、运动2、推拿、按摩3、音乐4、旅游5、倾诉6、培养新的爱好，如书法、绘画等。（五）营养干预•1、补充适量的钾。•2、充足的钙、镁。•3、优质蛋白。•4、维生素A、C、E、B族。•5、必需脂肪酸。（鱼油）•6、膳食纤维、益生菌。