医院目标管理责任书

**年度**医院（目标管理责任书）—1—目录一、**年度医疗安全目标管理责任书……………………1二、**年度安全生产目标管理责任书……………………5三、**年度社会治安综合治理目标管理责任书…………8四、**年度党风廉政和行风建设目标管理责任书………12五、**年度计划生育目标管理责任书……………………16六、**年度疾病预防控制工作目标管理责任书…………18七、**年度基本公共卫生服务项目工作目标管理责任书………………………………………………………24八、**年度流动人口计划生育目标管理责任书…………30九、**年度妇幼保健目标管理责任书……………………33十、**年度B超使用目标管理责任书…………………37**年度**医院（目标管理责任书）—2—一、**年度医疗安全目标管理责任书为进一步加强医疗质量管理，强化医疗安全意识，确保安全医疗，最大限度地控制医疗纠纷和医疗事故的发生，保障人民群众的身体健康和生命安全，决定在全院深入开展医疗质量管理“关口前移抓防范，重心下移抓安全”一线工作法，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》等有关法律法规的规定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：一、乙方安全医疗工作的目标和要求1、在医疗护理活动中，依法、规范行医，严格遵守有关法律、法规、部门规章和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。2、按国家和卫生行政部门的有关规定及《**市医疗纠纷预防与处置暂行办法》的规定，参加医疗责任保险；要建立和健全医疗事故（纠纷）责任追究制度；落实医务人员违法违规行为公示制度；努力推进医务人员不良行为记分制度；规范医疗事件报告制度，及时报告医疗纠纷的过程、原因、责任程度的分析讨论意见、对当事人的处理意见和整改措施。3、要根据《医疗质量持续改进计划活动方案》的总体要求，改善就医环境，在各质控中心的检查和指导下，建立和健全“以质量为核心”的医疗质量管理体系，制定医疗质量保证实施计划，建立健全和落实医疗质量督查和考核制度；配合医疗质量**年度**医院（目标管理责任书）—3—督查和考核，同时要追求实际效果，不得流于形式，并认真落实医疗质量考核奖罚措施。4、坚持“三严”（严格、严谨、严密）原则，重点落实首诊负责制度、查房制度、转会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度等核心医疗制度和各类人员岗位职责。5、努力推进基层卫生人才建设工程，积极参加卫技人员培训，加强“三基”（基本知识、基本理论、基本技能）培训，做到定期轮训、定期考核，提高基础知识，规范临床操作规程，切实提高医疗服务水平。6、加强院内感染管理工作，认真贯彻落实上级有关医疗废弃物管理规定，杜绝院内感染事件的发生；加强医疗文书管理工作，持续改进医疗质量；加强护理安全管理工作，提高整体护理水平；加强门急诊管理工作，保证“绿色通道”通畅；加强临床特检科室质量管理，严防重大失误的发生；加强基本药物制度的管理工作，力求合理用药。二、目标考核与责任追究1、各科室或各社区卫生服务站要把推行医疗质量管理“关口前移抓防范，重心下移抓安全”一线工作法摆上重要议事日程，结合工作实际制订服务项目质量等级量化办法或细化质控标准，把推行“一线工作法”与完成全年工作目标任务、年度考核及绩效工资考核结合起来，落实工作责任，细化推行“一线工作法”具体措施，确保推行“一线工作法”取得实效。2、《**区医疗纠纷预防与处置暂行办法》、医疗事故（纠**年度**医院（目标管理责任书）—4—纷）责任追究制度、医疗质量考核奖罚制度、医疗事件报告制度等安全医疗制度的落实情况以及各质控中心质量考评结果将作为年终医疗质量目标考评的主要依据。3、各科室或各社区卫生服务站在医疗活动中发生医疗事故，科室或服务站负责人对本科室发生医疗事故应承担相应的领导和管理责任，各级各类医务人员在医疗工作中因医疗过失而造成医疗事故的应承担直接责任。触犯法律的应追究领导和当事人的法律责任。甲方：法人代表签字：年月日乙方：科室负责人签字：科室成员签字：年月日**年度**医院（目标管理责任书）—5—二、**年度安全生产目标管理责任书为贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真履行安全生产管理职责，避免和减少各类事故的发生，确保全院（中心）安全生产工作稳定健康地发展，按照**区卫生局关于安全生产目标管理责任制的要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：一、指导思想坚持人以为本的科学发展观和“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻区委提出的建设“平安**”的重大决策，切实加强对安全生产的领导，进一步落实安全生产责任制，强化全院（中心）干部职工的安全意识和责任意识，落实各项安全防范措施，防止和减少各类事故的发生，努力实现全院（中心）各类事故起数、事故死亡人数和事故直接经济损失三项指标零增长，切实保障人民群众的健康和安全。二、工作指标和职责（一）指标1、减少并控制辖区内职业病和食物中毒的发生，防止死亡事故的发生；2、各科室或各社区卫生服务站内部防止火灾、盗窃、爆炸、建筑物倒塌等事故的发生；3、医疗过程中防止医疗事故的发生。**年度**医院（目标管理责任书）—6—（二）工作职责1、落实安全生产领导小组及安全事故应急处理小组的职责；科室或服务站负责人为该科室或服务站的安全生产责任人。2、有效落实安全生产责任制和安全生产规章制度。制订本科室的安全生产年度工作计划，做到有人员、有内容、有措施、有检查，年终有总结。3、积极参加安全生产宣传教育活动，提高自身的安全素质，增强自身的安全意识。按有关规定参加有关安全生产知识与技术培训。4、落实安全报告制度和分析制度，全年不少于四次组织安全生产自查自纠，并按时报送有关材料。各类安全生产事故要及时报告和分析，并落实整改措施。5、做好安全防范工作，健全安全生产保障体系，提高防御能力和事故救援能力。二、考核1、考核期为**年1月1日至**年12月31日。2、医院每月组织安全生产检查，区卫生局每半年组织安全生产全面考核一次，年末由区卫生局对安全生产指标执行情况和开展工作情况进行年度考核检查、评定。3、本着“谁主管，谁负责”的原则，责任书签字人如有工作变动，接任人为自然责任人。三、奖罚1、凡经考核完成责任书三大项指标和五项工作职责的，将**年度**医院（目标管理责任书）—7—给予表彰。2、凡经考核所属的指标中一项没完成，则整个指标为不合格，实行一票否决制，且要限期整改。3、凡发生安全生产事故的，要给予通报批评，当年不予评先，且要追究事故直接责任人和领导的责任。甲方：法人代表签字：年月日乙方：科室负责人签字：科室成员签字：年月日**年度**医院（目标管理责任书）—8—三、2011年度社会治安综合治理目标管理责任书为了认真落实《中共中央、国务院关于进一步加强社会综合治理的意见》，进一步加强社会综合治理工作，切实提高我院（中心）社会治安管理和防范水平，确保卫生事业的稳定发展。根据**区卫生局关于社会综合治理目标管理责任制的规定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：一、责任目标1、认真落实社会治安综合治理目标管理和领导责任制，明确职责，一级抓一级，层层抓落实。将社会综合治理工作纳入年度工作计划，制定实施方案，具体组织实施，认真检查督促，确保各项措施落实，保证综治工作扎实、有序地开展。切实做到看好自己的门，管好自己的人，办好自己的事。2、加强维护稳定工作，深化与“法轮功”等邪教及非法宗教组织的斗争，严格落实各项防范控制机制，及时排查调处矛盾纠纷，本单位不发生纠纷激化案件，无赴京赴省集体上访等影响政治安定事件，严密控制越级信访。积极推进国家安全人民防线建设，建立健全群众性的国家安全防范工作机制，切实增强本单位干部职工的国家安全意识，防范和控制敌对势力、敌**年度**医院（目标管理责任书）—9—对分子的破坏活动。3、加大法制宣传教育和社会治安综合治理宣传力度，干部、职工对创建治安安全单位活动知晓率达100%，熟知本系统、本行业的专业法律，单位内遵纪守法形成风尚。4、按照国务院《企业、事业单位内部治安保卫条例》规定，制定单位治安保卫工作制度，做好单位内部安全保卫工作，年内不发生被盗案件；单位内治安秩序良好，无重大刑事案件，无火灾、爆炸、交通等治安灾害事故，无干部、职工吸毒、参赌，无干部、职工犯罪。5、认真开展卫生系统“平安单位”和“治安安全单位”的创建活动，认真落实单位安全工作责任制，规范单位各项安全防范措施。积极开展创建“满意单位”活动，建立健全院务公开制度，切实加强医药购销领域商业贿赂专项治理工作。6、积极开展专项整治，加强对食品、医疗市场的监督检查，确保食品卫生安全专项整治活动的落实实施。特别是加强对学校周边环境的管理，整治校园周边的食品卫生、公共场所卫生，依法取缔无证经营，加强对学校卫生知识宣传。7、按有关规定管好本单位的麻醉药品、精神药品和其他有毒有害物品。认真执行首诊负责制和门诊工作，及时疏导、解决因医疗事故造成的纠纷，不发生因解决不当转化为重大治安、刑事案件。**年度**医院（目标管理责任书）—10—8、充分发挥职能作用，主动积极参与所在辖区政府（办事处）及有关部门组织开展的各项综治活动。二、检查办法1、本责任书执行情况按照区社会治安综合治理委员会办公室的考评办法，结合卫生系统实际，制定相应考核办法。**年第四季度，区卫生局将对我院（中心）组织实施年度检查考评。2、各科室或各社区卫生服务站要在**年12月中旬完成对各项工作目标的自查验收，并将履行本责任书目标项目的实施情况汇总上交医院（中心）。三、奖惩规定1、本责任书的职责任务列入各科室及各社区卫生服务站社会治安第一、第二责任人任期目标，作为考核其晋级晋职的重要依据。2、年终将对各科室及各社区卫生服务站的本责任书执行情况进行一次考核，对认真执行本责任书、工作成绩显著者，给予其通报表彰。3、凡领导不重视，社会治安综合治理措施不落实，发生重大刑事案件和火灾等重大灾害事故，使国家利益和人民生命财产遭受重大损失的科室或服务站及其第一、第二责任人，视情节予以通报批评、黄牌警告、蓝牌处罚，实行一票否决。对情节严重者，视其承担的责任大小，按有关规定，给予相应的党**年度**医院（目标管理责任书）—11—纪、政纪处分。4、本责任书有效期从**年1月1日起至**年12月31日止。期间如有人事变动，由继任领导完成责任目标任务。甲方：法人代表签字：年月日乙方：科室负责人签字：科室成员签字：年月日四、**年度党风廉政和行风建设目标管理**年度**医院（目标管理责任书）—12—责任书为切实加强医院（中心）的党风廉政建设和反腐败斗争，不断提高服务水平和职业道德素质，树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，文明行医”的良好风尚，经研究决定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：一、指导思想和目的意义以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，认真贯彻执行胡锦涛总书记在十七届中央纪委第六次全体会议上的重要讲话和全国卫生系统纠风工作会议精神，广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，建设成卫生系统的“服务品牌”。二、创建的内容和责任目标（一）组织领导1、成立组织领导机构，有专人负责。有计划、有制度、有措施、有检查落实和总结验收。2、全院（中心）领导干部团结、民主、高效。班子成员勤政廉洁、政治素质好、管理科学。按集体议事规则召开院务会（院长办公会），重大（三重一大）问题（人事、基建、采购、大额财务开支、绩效工资分配方案等），依规定程序，集体讨论决定，按规定实施政务公开，并报卫生局备案。3、健全学习制度。定期参加学习党的政策，国家的法律法**年度**医院（目标管理责任书）—13—规和上级卫生部门的有关文件精神及时事政治、医德医风教育等，全年不得少于4次。4、落实医德医风考