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49HIS第三讲HIS的主要内容50HIS医院信息化的整体模型51HIS医院信息系统的组成医院信息系统PACSRIS/LISCAD/CAT临床信息系统EPROE管理信息系统办公自动化CRMHRDSSBillingHRPE-mailA/VNetworkE-LibWeb52HIS基建管理人事管理医政管理科研教学图书情报业务信息住院医生站手术麻醉门诊医生站医学影像住院登记病人信息电子病案供应室制剂室物质管理设备管理固定资产中西药库物流信息财务管理住院药房医保管理住院收费门诊收费财经信息医技工作站门诊药房门诊挂号护士工作站综合统计信息系统网络信息管理系统院长工作站医院信息系统主体流程图53HIS自然信息身份登记住院记录住院处医嘱病程病房手术记录手术室检查化验辅诊科病案编目病案室电子病历门诊收费门诊药品支出药库药局治疗床位病房仪器折旧器械处辅诊收入辅诊疗低值易耗供应室经济核算手术收入手术室营房水电后勤HIS常见的两条信息线模式54HIS门急诊部分医疗卡管理挂号预约系统门诊分诊系统门诊医生工作站门诊收费系统门诊发药系统急诊留观系统55HIS门诊一般业务流程图流程说明1.门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：挂号（改号、退号），开处方／检查单（处方／检查单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退药）、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。2.费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。3.门诊药房的入库由中心药库进行处理，门诊药房只处理药品的出库。病人挂号医生划价收费取药或医技检查56HIS门急诊业务流程图门急诊管理系统工作流程处方就诊信息发卡登记医保接口划价收费主索引收费标志库存发放申请药库支拨单价表收费价格门诊药房门诊医生站住院登记入院申请收费价格门诊分诊挂号预约病案流通57HIS接收预约请求查专家班次表可预约？录入患者基本信息生成挂号时限和预约流水号记录预约流水号结束预约挂号流程图YN58HIS门诊医生工作站查阅患者基本信息完整否？补充患者基本信息进入诊治过程实施阶段是否有过往信息录入现病史记录药房医技工作站处方、医嘱基本诊断检验检查申请报告单查阅过往病史医嘱发往护理工作站、住院处、费用进入中间表申请报告工作站间会诊护理工作站59HIS60HIS61HIS62HIS数字排队系统63HIS64HIS65HIS住院部分住院登记住院收费护士工作站医生工作站病案编目病案流通病案质量控制66HIS住院业务分布住院处(住院预约、登记，预交金管理）病房（医生站和护士站）辅诊科室（检查、检验、病理、手术麻醉）临床药局出院结算处（住院收费）病案室(病案编目、病案流通）统计室（医务统计）67HIS电子病历病历：对病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、转归等过程进行完整记录的资料。也叫：病案、病史、医案等。住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。电子病历（CPR）：是有关病人的健康和医护情况的终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的全过程，客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，将分散的信息汇集到一起，并以相关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断治疗的基础资料。结构化信息、非结构化信息、图像信息、声音、照片等68HIS住院业务流程手术记录手术分类记录住院主记录诊断记录诊断分类记录护士工作站临床药局住院预约与登记身份登记检验申请医嘱医嘱计价项目诊断记录手术记录在科记录入出转记录转科病人住院记录待入科病人医生工作站检查申请病案编目主索引住院收费69HIS70HIS71HIS72HIS73HIS74HIS75HIS76HIS77HIS78HIS药品部分药库管理系统临床药局系统门诊药局系统科室小药柜摆药系统处方录入程序制剂室管理79HIS药品系统业务流程收费系统门诊收费门诊药房临床药房摆药中心住院收费药库科室药柜病房系统药品字典发放申请支拨单支拨单发放申请价格处方供药目录出库出库供药目录医嘱费用80HIS药品系统层次结构药库A门诊药房住院药房中药房病房药柜EECBA:从医院外流入的药品;以采购价入库;B:药房请领和药房退药;C:常备药出库和病房退药;D:出库(包括损耗,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病人;E:药品调拨;81HIS82HIS83HIS84HIS卫生经济部分价表管理后台划价收费管理收费帐务系统成本核算系统85HIS卫生经济业务流程后台划价价表管理费用明细住院收费帐务管理预交金管理核算收费管理门诊收费医嘱床位等86HIS诊疗项目与价表项目（例）通过对照表，实现各类诊疗操作与价表的对应。支持一对一、一对多、一对空等关系。静滴三级护理静滴三级护理静滴操作输液器空针静滴操作输液器空针医嘱对照表费用项目87HIS单据信息凭证管理会计核算成本核算经营决策经营信息处理流程88HIS医技部分临床检验系统检查系统医学影像系统手术麻醉系统血库管理系统89HIS临床检验信息系统LabInformationSystem－协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验人员对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护功能。90HISLIS流程图临床科室检验报告单检验报告检验科91HIS92HISLIS产品特点采用条码技术管理检验样本支持ASTM接口标准，联机各种检验设备支持双向联机通讯，无需人工输入测试项目检验报告中文化、电子化和规范化自动汇总分类处理各类检验数据93HIS完善的质量控制系统，提高检验结果准确度检验申请确认和自动计费系统，杜绝检验费用漏收急诊检验报告网络查询，加速报告的传递数据管理与事务管理有机结合，实现成本与效益核算支持临床诊断和管理辅助决策，支持科研和教学94HIS设备联机及驱动模块模块驱动自动将数据送入网络，并进行模式识别，判断为何种资料质控、定标及检验结果自动分离、自动入库模块功能强大，适应范围广，联机方便，用于检验设备联网与驱动95HIS病人资料录入模块管理病人基本信息的提取或录入，同类检验病人可批量提取和录入实现标本编排或条码分捡建立检验单表头信息与检验结果的关联实现基本信息的批量修改与复制，解决手工项目数据的入库96HIS检验数据审核模块实现检验报告的最终审核建立与历史检验数据的对比审核实现阈值自动审核机制实现电子报告的网络发布97HIS检验报告查询模块实现检验报告模糊组合查询建立项目分类查询报表实现样本处理进程查询实现检验数据实时监视98HIS检验报告打印模块建立检验报告的汇总报表，实现检验报告单的批量打印和选择性打印实现门诊病人检验报告实时自动打印99HIS酶标测定分析模块采用基于酶标板模式的酶标计算分析工具，快速实现酶标测定值的阴阳判定、乙肝二对半结果的合并、临床意义分析和异常模式的自动报警100HIS检验信息统计模块实现各类工作量统计、检验计费统计和检验费确实现基于病历号的检验数据统计分析、阳性检出统计、基于病人的测定项目动态趋势分析101HIS检验质量控制模块实现质控数据的自动分析与报警；建立相关校验标准，实现异常检验结果的分离，确保检验结果的可靠性实现基于病人检验数据的质控分析，有效提供室内和室间质控数据的评价，提供质控数据统计直观、快速提供单规则/多规则质量控制图示对质控参数进行动态管理和有效监控提供符合临检中心要求的质控统计表和质量控制图102HIS科室事务管理模块采用层次化日常事务管理模式，实现对科内人事、值班、休假、试剂和仪器的有效管理对试剂消耗和仪器使用效率提供科学评价103HIS系统字典设置模块建立检验标准规范，提供常用资料范文，缩短手工录入数据时间病人基本信息和描述性结果的录入代码化，操作者基本实现零中文输入解决信息系统字典快速建立与维护104HIS系统备份维护模块实现检验数据的定期备份、维护、封档、查询系统能控制用户的使用权限、数据修改和审核权限，保证系统使用效率和安全性105HISB超系统完成B超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化；实现超声科资源在临床之间共享，连接临床医生工作站，医生站可及时查询病人的B超检验结果；体检中心B超系统与体检信息系统进行集成，将超声设备的检查结果集成到体检报告单中。与HIS网实现无缝连接。106HISB超系统界面107HIS手术麻醉系统－用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。108HIS手术麻醉系统工作流程住院医生工作站手术室安排手术间并准备手术器械浏览、打印手术通知单显示打印的手术通知单做手术术后校对手术信息门急诊医生工作站手术查询、统计处理显示打印的结果术前访视术中记录麻醉总结麻醉方案109HISPACS－与HIS的融合关系图DICOM设备工作站PACSDICOM预约登记诊断报告查询统计系统管理数据库划价收费分诊检查安排HISRISPACSHL7HISRISPACS110HIS设备物资管理设备管理系统物资管理系统供应室管理系统111HIS物资、维修管理子系统物资采购总务库房医院行政科室财务科后勤维修物资采购入库、验收、生成物资总账接收物资请领出库物资采购建卡退货处理物资入出月报112HIS供应室管理子系统器材库供应室换药室处置室手术室后勤、锅炉供应室向器械库做批次请领，产生本室材料库存卫生材料（棉球、敷料等）生产单，产生供应室材料库存，接收指定科室材料申请（产生材料消耗数量、金额）请领科应建立材料成本帐目，进入科室核算成本。接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请，安排消毒来菌，建立记录，核算成本。113HIS查询请领批次、器械消毒。统计各科请领数量、金额。器械采购药品采购物资采购办公支出院长财务科财务核算财务电算化挂号收入门诊收款住院处其他收入114HIS115HIS116HIS其他系统医院感染控制系统医务管理系统教学管理系统科研管理系统护理管理系统营养膳食系统体检管理系统办公自动化系统117HIS院长综合查询与辅助决策子系统医疗信息流物资、器材信息流药品信息流医疗信息流医疗信息流财务信息流院长查询院长工作日志经济核算信息流分析信息流管理信息流系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询，并提供了信息分析支持（信息中心提供），同时为院长提供院长工作日志功能，帮助院长及时记录分析总结信息。118HIS119HIS网站建设网站基本架构。从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外了解医院的另一个渠道。从网络平台上服务了病人。体检病人可以从医院网站查询及下载体检报告，体现了以病人为中心的服务理念。120HIS网站系统界面谢谢！