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河南省卫生系列高级专业技术职务任职资格评审简表申报专业：申报职务名称：评审类型：单位性质：填表人签名：姓名王国杰性别男出生年月1976年7月参加工作时间现从事专业及时间本专业代表性论文题目(限填8篇以内)何时、何期、何刊物、刊号发表独(合)著名次、字数工作单位汝州市第三人民医院隶属于河南(省辖市、厅、局)汝州县(区)鉴定论文学历(何时何校专业毕业)及学制、学位第一学历中专外语考试情况(语种、证书等级或免试)核心期刊或国家级论文最高学历本科专业技术(任职)资格及取得时间任现职近5年来年度考核情况现任专业技术职务及聘任时间年年年年年省级刊物兼任行政职务及时间担任学术团体职务及社会兼职任现职以来获奖情况本专业代表性著作题目（限填2部以内）何时、何出版社出版（书号）所起作用、字数业务技术工作经历能力及工作任务完成情况科研成果题目（项目）何时、何等级奖励及发奖单位主持或参加名次指导下级医师及带教情况所在单位审核推荐意见人事部门负责人（签名）：（公章）年月日业务管理部门负责人（签名）：（公章）年月日单位负责人（签名）：（公章）年月日注：1、本表供评委会使用，由参评人所在单位人事部门负责填写，不得由参评人个人填写。2、本表名栏内容应规范填写，字迹工整，除“单位审核意见”栏外，其它内容最好由计算机规范打印。3、年度考核情况，任现职时间不满5年的，按实有年度填写。4、“单位审核推荐意见”应由有关部门负责人亲笔填写，字迹要工整，并分别对所审核内容负责。5、本表纸张规格为A3，可以复制，但格式、尺寸不得变化。河南省人事厅制