心脏彩超解读完整版讲义

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心脏彩超解读完整版超声心动图的正常参考值二维主动脉(AO):20~35左心房(LA):19~33;右心室(RV):18~22;室间隔(IVS):6~12左室后壁(LVPW):6~12右心房(RA):32~45左心室(LVDd)舒张期测:45-55mm(LVDs)收缩期测:25-37mm肺动脉内径(MPA):17~23mm胸骨旁左室长轴切面•显示结构:RVOT、AO、AV、LA、RV、IVS、LV、MV、LVPW心尖四腔切面•显示结构:RA、LA、IAS、•RV、LV、IVS、TV、MVAO:主动脉内径正常值20~35mmLA:左房内径正常值19~33mmRV:右室内径正常值18~22mmIVS:室间隔厚度正常值6~12mmLVPW:左室后壁厚度正常值6~12mmRA:右心房内径正常值32~45mmLVDd左室舒张末正常值45-55mmLVDs:左室收缩末期正常值25-37mmAO:主动脉内径正常值20~35mmLA:左房内径正常值19~33mmRV:右室内径正常值18~22mmIVS:室间隔厚度正常值6~12mmLVPW:左室后壁正常值6~12mmRA:右心房内径正常值32~45mmLVDd左室舒张末正常值45-55mmLVDs:左室收缩末正常值25-37mm心脏收缩功能的超声测定常用测量参数1、左室舒张末期容量(EDV)M型超声测量2、左室收缩末期容量(ESV)3、每搏量(SV)=EDV-ESV正常值:35-90ml4、每分输出量(即心输出量、CO)=SVXHR正常值:3-6L/min5、射血分数(EF)=EDV-ESV/EDV正常值:﹥60%6、左室短轴缩短率(FS)正常值:﹥30%FS=LVDd-LVDS/LVDdX100%M型超声:左室舒张功能的测量二尖瓣口血流频谱•频谱图像:将取样容积置二尖瓣口瓣尖处获舒张期、正向、双峰(E峰及A峰)、窄带中空频谱。测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E峰速度)测量二尖瓣口舒张晚期血流速度(A峰速度)E/A比值1(正常)各瓣口最大血流速度•MV:二尖瓣口血流速度正常60~130cm/s•TV:三尖瓣口血流速度正常30~70cm/s•AV:主动脉瓣口流速正常100~170cm/s•PV:肺动脉瓣口流速正常60~90cm/s二尖瓣返流瓣膜返流及狭窄分度•二尖瓣、三尖瓣返流•生理性1.5cm2返流束面积/左房面积•轻度4.0cm220%•中度4.0-8.0cm220-40%•重度8.0cm240%三尖瓣返流估测肺动脉压•(前提是无右室流出道、肺动脉狭窄)•肺动脉收缩压PASP=三尖瓣返流压差(PG)+右心房收缩压(RASP)•三尖瓣返流压差(PG)=4V²•正常时右心房收缩压(RASP)5当出现右房轻度增大时,右房压为5mmHg;中度增大者为10mmHg;重度增大者为15mmHg。•三尖瓣返流压差+5、10、15•肺动脉高压•轻度:35-55mmHg•中度:55-75mmHg•重度:75mmHg•肺动脉高压•轻度:35-55mmHg•中度:55-75mmHg•重度:75mmHg谢谢

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