儿童常见心理行为问题

儿童常见心理行为问题儿童心理保健服务内容心理行为发育偏异儿童一般心理行为发育问题常见心理行为发育障碍精神障碍。一般心理行为发育问题不适当的吮吸行为咬指甲暴怒发作厌食和偏食遗尿口吃过度依赖恐惧退缩行为冲动行为屏气发作睡眠问题拔毛发癖适应性问题拒绝入园被忽视及受虐问题等异食癖不适当的吮吸行为表现：吸吮手指和脚趾，尤其是大拇指导致大拇指变形主要原因：小宝宝吸吮手指属于正常现象，通过嘴巴认识世界。较大宝宝仍吮吸手指，可能是有心理原因，吮吸手指可以起到抚慰作用，干预技巧：分散注意力咬指（趾）甲主要原因：缺乏微量元素等生理原因，更多的是心理原因（孩子压抑情绪紧张）干预技巧：寻找心理焦虑的原因，转移注意力，给予关心，正面引导纠正。暴怒发作表现：稍有不顺心，就脾气大，甚至有攻击性行为主要原因：有些宝宝由于先天神经系统的反应，存在冲动，易激怒的情况。但大多数脾气大的孩子还是跟后天的教育和环境有关。干预技巧：暂时性隔离（冷处理）+家长做好榜样厌食和偏食表现长期食欲不佳或是严重的礁石和偏食，主要原因疾病，身体原因和心理原因，挑食和偏食是典型的小儿心理障碍的表现，如进餐前或进餐时。紧张，焦虑，压抑，睡眠不足和疲劳食物感官性状的不良刺激等，也会使小儿产生厌食，心理干预技巧，营造愉快的饮食氛围遗尿表现：发生于白天和黑夜的排尿失控现象，与患者的智龄不符，并非是神经系统障碍，癫痫发作或尿路结构异常所致的膀胱失控。主要原因：生理因素心理社会因素干预技巧：排便治疗心理治疗口吃表现：只一种口语障碍，主要表现为讲话时频繁的重复和延长声音、音节和单词，或频繁出现踌躇或停顿以致破坏讲话的节奏。主要原因：跟儿童说话时的情绪紧张有关系，模仿也是口吃形成的另一个重要原因。过度依赖表现：三岁以上依然十分依赖父母和家人主要原因：家人过分照顾和保护，母亲早期（尤其是3个月至1岁）照顾的缺失.干预技巧：让孩子独立完成一件事情。恐惧表现：孩子出现恐惧是非常正常的，但是超出正常范围的恐惧就要引起重视。主要原因：一般来说，对生病，死亡，独处，黑暗和想象中的怪兽的恐惧，在四岁左右达到高峰，而到六岁以后开始下降，能否及时克服恐惧与孩子在父母身边得到的安全感密切相关。干预技巧：机会，孩子的恐惧并安抚，解释真相退缩行为表现：孩子孤僻不合群，上幼儿园不和其他小朋友一起玩。主要原因：系有可能是先天适应能力差，也有可能后天抚养不当有关。干预技巧：多带孩子参加社会活动。常见心理行为发育障碍精神发育迟滞脑瘫言语和语言障碍孤独症谱系障碍喂养障碍睡眠障碍分离性焦虑注意缺陷多动症障碍抽动障碍对立违抗性障碍品行障碍创伤后应激障碍等常见心理行为发育障碍精神发育迟滞精神发育迟滞是已发生于发育时期的、一般智力功能明显低下和适应能力显著缺陷的一组疾病，患病率0.3%。DSM-5，智力障碍又称智力发育障碍诊断标准：须同时符合三个条件一般智力功能较正常水平明显低下，测得的智商低于70。同时存在社交技能，语言交往，日常生活照管，个人独立能力等适应功能缺陷，及程度要比同龄儿的文化环境所期望的标准低得多。在18岁以前发病。常见心理行为发育障碍脑性瘫痪定义：是一组由于发育中胎儿和婴幼儿脑部非进行性脑损伤，引起的运动和姿势发育持续性障碍症侯群。导致运动受限，常伴有感觉、认知觉、交流及行为障碍，伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题。DNF-5：属于运动障碍诊断标准：2014年必备：持续存在的中枢性运动障碍，运动及姿势发育异常，肌力和肌张力异常，反射发育异常。参考：引起脑瘫的病因学依据，头颅影像学作证除外遗传代谢病，进行性核变性疾病常见心理行为发育障碍言语和语言障碍言语障碍是指儿童在口语的产生，运用及节律性出现的异常，并引起交际对方的注意，感到不适，甚至所说的话完全不为听话人理解。包括：构音障碍，噪音障碍和语流障碍语言障碍是指儿童在理解和运用，表达和交流，语言符号及规则方面发生的问题，或者儿童语言能力发育明显落后于同龄伙伴的水平。包括：失语症和语言发育迟缓。语言发育迟缓：表达性语言障碍，感受性语言障碍常见心理行为发育障碍孤独谱系障碍（ASD）ASD分类:儿童孤独症阿斯伯格综合征不能分类的广泛性发育障碍常见心理行为发育障碍睡眠障碍定义：各种因素导致的睡眠质量，时序和行为方面的异常，包括睡眠障碍，异态睡眠和病态睡眠。睡眠障碍类型：睡眠失调：各种因素导致的睡眠量，质和时序方面的改变，以睡眠不安和睡眠过多为特征，如入睡困难，频繁夜醒，DSAS发作性睡眠等。异态睡眠，睡眠中出现异常发作事件和行为，清醒时可为正常行为，如睡行症，梦魇、梦吃、睡（夜）惊证等。病态睡眠：指由躯体、精神疾病引发的睡眠障碍常见心理行为发育障碍注意缺陷/多动障碍（ADHD）定义：是以与年龄不相称的注意力不集中/多动和冲动为主要表现，并伴有各种共患病的常见神经发育障碍。核心障碍：注意缺陷，活动过度和行为冲动。继发症状：学业损害，同伴关系和家庭关系，社会适应功能异常ADHD是遗传与环境共同作用的复杂性疾病常见心理行为发育障碍抽动障碍抽动：指身体任何部位肌群出现不自主，无目的重复和快速的收缩动作。抽动障碍：指于儿童和青少年时期起病，以运动性抽动和发声性抽动为特征的神经精神疾病。患病率0.05%-3%，男女比例约为6-4:1，起病年龄为1-18岁，5-10岁最为多见.常见心理行为发育障碍对立违抗性障碍定义：故意违抗不服从他人，常伴有强烈的情绪反应。学龄期前：不如意时出现，当要求得到满足和经过一段时间后，会自然恢复，学龄前经常故意和于老师父母对着干，不服从管教，当要求没有得到满足时遭到冷落，委屈时，违抗行为也变得更加明显精神障碍儿童精神分裂症焦虑症恐怖症强迫症神经性厌食症贪食症自伤行为精神障碍情绪障碍定义：是发生在儿童青少年时期以焦虑，恐怖等情绪异常为核心的一组心理障碍综合症侯群。情绪障碍：强迫、恐怖、病症，躯体形式障碍，创伤后应激障碍情绪障碍焦虑症是常见的情绪障碍，是一组没有明确对象而恐惧不安的情绪体验。分类：分离性焦虑症状：精神性焦虑广泛性焦虑躯体性焦虑情绪障碍焦虑症表现：敏感，多虑，缺乏自信心三种类型：一，分离焦虑：指与父母分离或离开家时出现与年龄不适当的，过度的、损害行为能力的焦虑。表现：胆小，不能与亲人分开，哪怕短的分离也会出现严重的分离痛苦症，二，广泛（过度）焦虑，常因一点小事就过分焦虑，烦躁不安，担心害怕，甚至与实际境遇毫无关系的事情他也焦虑，三，回避性障碍：儿童多温顺、老实，但总对陌生人和陌生环境显示出焦虑，恐惧，退缩的反映。情绪障碍恐怖症恐怖症是指对某些物体或某些特殊环境明知道不存在对其自身具体真实的危险，却产生异常强烈的恐怖，伴有焦虑情绪及自主神经系统功能紊乱症状，并有回避行为以期达到解除恐怖所致的痛苦，持续至少6个月.表现：对某些物体或特殊环境产生异常强烈的恐惧，伴有焦虑情绪和自主神经系统功能紊乱症状。非危险性事物和环境--回避行为--恐怖具有阶段性儿童心理保健的目标运用医学，心理学，教育学，社会学等学科的理论和方法，贯彻“预防为主”的方针，根据儿童心理生理特点和心理发展规律，自幼培养儿童健康的心理，完善的人格，正确的世界观，成为心身健康的社会成员。儿童心理保健的主要任务通过健康教育，宣传儿童心理卫生知识，让家长和社会了解儿童心理健康保健的内容和重要性，使家庭，幼儿园，学校，社会密切配合，消除和削弱一切不利因素，为儿童创造一个良好的心身发展的环境，使儿童心身发展潜力得以充分发挥，促进其德智体美劳全面发展。儿童心理保健的主要任务指导教养员培养儿童积极的，平衡的，正常的心理状态，良好的协作精神，顽强的意志品质，以适应当前的社会和环境，早期发现儿童的各种心理行为问题，以便由专业人员进行早期矫治，为儿童发展至成人期的心理健康奠定基础。儿童心理健康保健的主要任务配合专业人员开展流行病学调查和研究，按发生率高低和危险性排列出本地区儿童各种心理行为偏倚或疾病的顺位，有针对性的制定工作要点，开展预防和治疗工作，增进儿童健康谢谢