关爱女性产后健康----产后康复新技术应用深圳景田医院顾海波尊敬的:各位领导,各们专家,各位同仁,大家好!关爱女性产后健康•随着人们生活水平的提高,及80后、90后的生育高峰,新妈妈迫切追求产后能迅速恢复孕期的身材。为了让更多的妈妈能够享受到这种服务,下面我就本院开展产后康复的相关讯息和大家分享.主要内容一、什么是产后康复二、产后康复的意义三、产后康复服务的内容和方法四、临床治疗效果观察五、效益分析一、什么是产后康复?•产后康复是指在先进的健康理念指导下,利用传统中医与现代科技相结合,针对妇女产后这一特殊时期的心理和生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练,包括对产妇心理以及产后乳房、子宫、阴道、盆底、形体、内分泌、妊娠纹、营养等内容的咨询、指导和调整,使产妇在分娩后1年内身体和精神状况得到快速、全面的健康恢复。二、产后康复的意义产后康复是妇幼保健工作的重要内容之一,是继婚前保健、孕前保健、孕产期保健之后,生育保健服务的延续和完善。产后康复服务的开展,不仅是主动地促进妇女产后身体和精神的康复,减少妇女产后身体和精神疾患的发生率,提高妇女产后的健康保健水平和生活质量,对家庭和谐与幸福也起到非常重要的作用。产后妇女的身体变化•子宫的变化怀孕后期约重1000g→产后在六周内急剧恢复成50g•阴道的变化产后阴道腔扩大,阴道壁松弛•腹部的变化妊娠纹,肌肉松弛,紧张度下降,脂肪堆积•乳房的变化乳房变形,乳腺管不通,乳房胀痛,后期则乳房松弛•身体的变化肌肉力量明显减退,骨盆底肌肉和生殖系统功能受损等身体局部病变•身体严重变形,肥胖臃肿2、胸部下垂;两侧不等大3、•性生活不和谐•恢复日常工作状态用时长•盆底疾病产后身体的变化•盆腔器官脱垂(阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂)•压力性尿失禁•盆底疼痛或感觉障碍(会阴疼痛)•产后综合征(腰骶部疼痛、失禁、阴道松弛等)•性生活不愉快产后女性易患盆底疾病——妊娠当中激素的变化,妊娠期间胎儿的逐渐增大,对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤•哈哈……”聊得正高兴,开口大笑的许太太突然叫了一声“糟糕!”,笑声戛然而止,因为她感到小便又“挡不住”了。“还好垫了尿垫,不然就出丑了。”许太太暗自庆幸。自从有了这个憋不住尿的困扰之后,许太太不得不很“淑女”,即使非常开心也不能开怀大笑,上下楼梯也只能莲步轻摆。也不敢爬山,免得尿失禁,当众出丑。病例一我院产后康复专科针对妇女产后、术后身体主要器官子宫、盆底、阴道、乳房、卵巢、形体等进行全面健康恢复1、产后乳房的护理:通乳、回乳、排残乳及养护2、产后盆底肌的康复:针对阴道松弛、骨盆宽大、尿失禁、盆腔脏器脱垂等等妈妈的最爱3、产后妊娠纹的修复4、腹部松弛的修复5、身体塑型•产后身体塑形部分产后康复治疗项目产后子宫恢复(子宫复旧)产后内分泌调整产后乳腺护理产后子宫颈、阴道壁恢复产后性和谐调整产后生殖器官部分•人流术后的子宫恢复促进子宫迅速复旧,避免术后宫缩不良及生殖器官松弛变形预防术后月经不调、习惯性流产、不孕症、面部及外阴部素沉着等•人流术后的乳腺恢复术后生殖系统部分产后腹部形体恢复产后臀部形体恢复产后大腿、小腿形体恢复产后乳房塑形(哺乳期后)产后疲劳恢复产后身体塑形部分•使松弛的肌肉结缔组织运动起来,恢复弹性,使脂肪分子体积缩小与普通的减肥治疗有根本的区别,并且对产后便秘也有很好的疗效产后形体治疗的特色三、产后康复服务的主要内容:1、为产妇提供产后健康检查与评估;(1)产后生理的康复保健咨询、调理与指导(2)产后心理因素的咨询、调整与指导(3)产后形体康复的咨询与指导,(4)产后营养咨询与指导,(5)产后性生活指导与避孕方法的知情选择等。产后康复服务方法2、为产妇提供情绪测评和心理调适指导,帮助产妇调整产后心态,使产妇适应产后角色变换,促进家庭和谐。3、帮助产妇制定科学的产后形体康复训练计划,指导产妇有针对性的参与产后形体塑身等训练,促进产妇产后身体的健康恢复及形体重塑,提高产妇的产后生活质量。4、利用传统中医与现代产后康复技术和设备相结合,对产后身体和生殖器官出现的变化进行主动性的康复治疗,促进妇女:产后内分泌调节;产后子宫复旧;产后阴道弹性恢复;乳腺疏通;产后性生活和谐;产后形体恢复等;从而提高产妇的健康保健水平和生活质量。产后康复治疗项目:1、产后催乳、乳腺疏通2、产后子宫复旧及卵巢功能的恢复3、产后盆底恢复:针对阴道松弛及骨盆宽大,尿失禁4、妊娠纹修复5、产后腰酸背痛、盆底痛;产后关节痛;6、产后形体恢复服务科室:社康产后康复科服务流程:挂号、接诊、评估、指导宣教、调理;产后催乳治疗系统特点:1、使整个乳房部位受到作用,改善血液循环,疏通乳腺管。2、间接刺激乳头,效果比婴儿吸吮更强,促进泌乳素分泌,泌乳提前,量增多。3、能防止和消除乳房胀痛。产后子宫复旧及盆底恢复常规治疗特点:1、能促进松弛的盆底肌肉、筋膜组织的紧张度得到恢复、加强。2、能有效地促进子宫收缩,子宫出血和宫腔内积血明显减少。3、改善盆底血液循环,有利于局部水肿消除,对产后尿潴留疗效显著。4、能明显减轻会阴侧切疼痛,使产妇倍感轻松。乳腺小叶增生治疗特点:1、治疗周期短,自觉症状消失,增生组织明显缩小或消失。2、治疗无副作用,患者感觉舒适,乐于接受。五、临床治疗效果观察我院从2008年7月开展产后复治疗技术,在此治疗期间,我们随机选取186例在院分娩的产妇,对其进行了应用“产后康复治疗仪”临床观察。其结果如下:1、催乳常规治疗情况(实验组46例,对照组30例)项目有效无效24小时内48小时内实验组38例8(累积46例)0例对照组5例0(累积5例)25例2、实验组31例乳汁分泌不足的治疗情况组别有效病例数%实验组2477.4%对照组6二次累积30例96.8%治疗三次有效1三次累积31例100%总计313、实验组30例乳腺管不通治疗情况治疗次数有效病例数%治疗一次有效930%治疗二次有效18二次累积27例90%治疗三次有效3三次累积30例100%总计304、子宫复旧治疗情况组别治疗次数产后日数1次2次3次3日4日5日实验组(30例)4251000对照组(32例)428六、社会效益及经济效益分析1、落实母婴保健法,促进母乳喂养,巩固爱婴医院。2、科学治疗规范服务,提高工作效率降低工作强度。3、加速产后康复,减少并发症的发生。4、增强医院的竞争力。5、减少用药优化收费结构,增加医院经济收益。6、收费分析治疗方式:一日2次,每次20-30分钟。一台仪器可同时治疗6个部位,每部位最低8元,可收费48元。按平均每天做20次(10人,每人每天2次),每月22个工作日算:日收入:48元×20次=960元月收入:960元×22天=2.11万元年收入:2.11万元×12月=25.32万元目前湖南省的收费标准一类二类三类340100009低频脉冲电治疗每部位109860元每台仪器可同时治疗6个部位。合计60元治疗收费金额(元)备注以上价格以《湖南省医疗服务价格手册》为依据。收费标准编码收费名称单位收费标准关爱女性产后健康,重塑女人魅力,需要我们大家共同努力!谢谢聆听!