抗凝药物的护理--注射低分子肝素的护理抗凝血药(anticoagulants)是一类干扰凝血因子,阻止血液凝固的药物,主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。临床使用频率最高的抗凝血药包括:非肠道用药抗凝血剂(如肝素);香豆素抗凝血剂类(如华法林);抗血小板凝集药物(如阿司匹林)等。低分子肝素(lowmolecularweightheparin,LMWH)低分子肝素,是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物。与普通肝素相比,LMWH具有生物利用度高、抗栓作用强、出血不良反应少等优点,因此,在临床上的应用越来越广。目前临床常用的低分子肝素1、依诺肝素(克赛):4000AxaIU/0.4ml/支6000AxaIU/0.6ml/支2、磺达肝癸钠:6000IU/支3、那曲肝素钙(速碧林):4000AxaIU/0.4ml/支6000AxaIU/0.6ml/支注射时注意事项1.用药途径2.注射部位的选择3.注射方法用药途径及部位上臂三角肌下缘注射范围小皮下脂肪层相对薄皮下组织菲薄肌层毛细血管丰富皮下脂肪多注射面积大毛细血管相对少皮下温度恒定药物吸收快不受运动的影响易刺入肌肉层刺破后易形成深部血肿腹部途径皮下注射部位腹部位置的选择为腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界,左右为锁骨中线内外5cm范围(避开脐周1-2cm)交替注射2次注射点间距2cm注射时避开皮肤破损处,手术瘢痕及有斑或痣的部位。注射方法仰卧屈膝位提起腹壁皮肤形成皱褶将针头朝下,空气弹至药液上方垂直角度进针,缓慢静推注射方法注射毕停留10s用棉球轻按穿刺处,垂直拔出注射器;用三个手指的指腹轻压穿刺口10min以上,力度以皮肤下陷1cm为度不良反应皮下出血疼痛皮下血肿、硬结皮下坏死不良反应的处理健康宣教自我监测:大便,尿液颜色皮肤粘膜,牙龈有无出血倾向自我防护:严禁热敷腹部勿抠鼻用软毛刷刷牙预防跌倒思考题1.注射前是否需要排气?2.注射完毕后按压多长时间?你健康我快乐谢谢大家!