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××医院××年精麻药品临床合理应用测试题科室：姓名：分数：一、单选题（50分）1、连续使用后容易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品是（）A.麻醉药品B.精神药品C.毒性药品D.兴奋剂2、麻醉药品只限用于（）A.癌症止痛的需要B.临床手术的需要C.戒毒的需要D.医疗和科研的需要3、何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（）A.盐酸吗啡B.罗通定C.磷酸可待因D.盐酸哌替啶4、有关杜冷丁描述不正确的是（）A.杜冷丁又名哌替啶B.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状C.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌D.对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象5、在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应（）A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用C.给安定类药物使病人镇静D.减少吗啡用量6、下列哪项不是吗啡的禁忌症（）A.心源性哮喘B.前列腺肥大、排尿困难C.甲状腺功能低下D.颅内高压7、对于吗啡个体化用药不正确的是（）A.由于个体差异大，剂量不应受推荐标准限制B.对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少C.对不能口服吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途径D.剂量调整以有效镇痛为参考8、以下描述正确的是（）A.突破性疼痛时，用缓释吗啡处理B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘C.如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制9、癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括（）A.首选口服、肛塞和透皮贴剂B.长期肌注哌替啶止痛C.按阶梯给药D.按时给药E.用药剂量个体化和配合辅助用药10、WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标()A.吗啡B.美沙酮C.芬太尼D.盐酸哌替啶11、不符合癌症疼痛药物治疗原则的是（）A.无创用药B.随时给药C.按阶段给药D.个体化给药12、对于癌症病人常用的首选给药方法是（）A.口服给药B.直肠给药C.注射给药D.静脉给药13、癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（?）A.轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物??B.中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物??C.重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物??D.如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂??E.吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂14、第一阶梯药物特点中不正确的描述是（?）A.主要为非甾体类镇痛药?B.对中度疼痛亦可能有效??C.具有封顶效应（天花板效应）,不能无限增加剂量??D.治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药??15、阿片类镇痛剂的特点有（??）A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗??B.美菲康应每4小时服一次??C.吗啡口服吸收生物利用度较差，故需不断增加剂量??D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择任一种均可??E.芬太尼贴剂起效快16、吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（??）A.注射途径是最后考虑的使用方法??B.吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量??C.按时给药可减少耐药性发生??D.口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性?17、下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（）A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液D.盐酸哌替啶18、精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为：（??）A.咖啡因??B.曲马多??C.安定??D.利眠宁?19、下列药物中属于二类精神药品的是（）A.地西泮??B.哌醋甲酯??C.可待因??D.氯丙嗪20、下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是（）A.芬太尼?B.可待因C.高乌甲素?D.塞来昔布??21、下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是（）A.可待因??B.阿司匹林??C.芬太尼透皮贴剂??D.布洛芬22、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（）A.主治医师B.住院医师C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师23、根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方____开具，每张处方为____常用()。A.逐日一日B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次24、《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量25、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症病人和中、重度慢性疼痛病人，每多长时间复诊或者随诊一次（）A.一周B.二周C.一个月D.三个月二、多选题（15分）1、三阶梯止痛必须遵守______基本原则。（）A.首选无创途径给药??B.按阶梯给药??C.按时给药D.剂量个体化???E.注意个体细节2、下列哪些是吗啡的禁忌症:（?）A.呼吸抑制病员??B.支气管哮喘??C.前列腺肥大、排尿困难??D.临产妇3、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件（）???????A.二级以上医院开具的诊断证明??B.患者户籍簿C.患者身份证或者其他相关身份证明??D.代办人员身份证明三、填空题（10分）1、是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。2、为门（急）诊病人开具的麻醉药品注射剂，每张处方为常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。一类精神药品注射剂，每张处方为常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过常用量。3、处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。4、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。四、判断题（10分）1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，并可以为自己开具该种处方。（）2、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。（）3、非甾体抗炎药没有剂量极限性（天花板效应）。（）4、门急诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查病人，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。（）5、《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。（?）6、开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。（?）7、住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时，应建立《麻醉药品专用病历》。（?）8、门诊中、重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品止痛时，也可建立《麻醉药品专用病历》。（?）9、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻醉、精一”。（）10、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。（?）