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项目验收申请表申请日期：年月日项目编号项目类别起止年限项目名称承担单位合作单位项目负责人联系电话申请验收时间：地点：项目合同指标及完成情况合同规定的任务（研究内容/技术指标/经济指标等）：合同任务完成情况(针对合同标的)：项目执行过程，获得的专利/标准/发表的论文/专著：项目达产后可实现的年经济效益：项目执行期内经费筹集及使用情况（万元）项目总投资已完成投资县、区匹配科技经费主管部门匹配经费自筹经费银行贷款利息发生额科技经费的主要用途（万元）1、设备费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费2、材料费3、测试化验加工费9、劳务费4、燃料动力费10、专家咨询费5、差旅费11、管理费6、会议费12、其它7、合作与交流费合计提供验收资料目录：项目承担单位具体意见本单位对申请书内容的真实性和准确性负责。财务人员：法定代表人：财务专用章公章项目承担单位主管部门意见负责人：（公章）年月日下达计划单位意见项目主管业务处意见：项目管理人：处长：年月日附件1验收大纲由（承担单位）承担（计划文号及项目编号）下达的“”课题（项目），经过课题（项目）组的努力，业已完成任务。按有关规定的要求，现提请专家对项目进行验收。一、验收内容1、审查提供的技术资料是否完整、规范；2、审查是否完成项目合同规定的技术经济指标要求；3、评价本项目的创新性；4、评价本项目研究成果的推广应用前景；5、提出存在问题和改进意见。二、验收程序1、通过验收大纲；2、成立验收小组；3、课题（项目）组汇报课题（项目）开展情况；①课题报告②检测总结③用户使用意见。4、验收小组审查文件材料是否完整、规范；5、现场考察；6、验收小组质疑和评议；7、验收小组草拟并通过验收意见；8、组织单位总结。三、验收材料及提供单位1、科技项目合同书2、课题报告（承担单位）3、测试报告有资质的产品检测单位4、产品标准（承担单位）5、产品使用说明书（承担单位）6、用户使用报告（用户单位）7、课题研究类项目绩效信息情况表（承担单位）8、项目（课题）经费总决算表（承担单位）9、其它佐证材料（承担单位）年月日附件2：课题报告（供参考）一、项目承担单位概况1、项目承担单位的基本情况2、项目承担单位开发能力的论述二、项目概况1、国内外同类项目发展概况2、本项目开发的目的和意义3、项目简介：项目来源、项目主要研究开发内容、项目考核内容及指标三、项目实际完成情况1、技术内容完成情况：各项研发任务和技术指标完成情况；项目创新点或关键技术解决情况2、经济指标完成情况：项目产品推广应用情况，在项目执行期产生的经济效益和社会效益3、项目获得的成果：产品、知识产权、标准等4、项目产品（技术）与国内外同类产品（技术）比较5、项目完成情况小结四、项目资金筹措和实际使用情况项目资金筹措、投入情况及科技经费拔款使用情况课题研究类项目绩效信息情况表项目名称主管部门项目实施单位课题组成员课题带头人课题组成员数研究方式实施时间资金使用情况预算安排数预算执行数其中：财政拨款其中：财政拨款其他资金其他资金课题成果课题报告题目：（课题报告另附）课题成效包括：技术指标、经济指标完成情况；产生的经济和社会效益；知识产权产出情况等。成果获奖或被采用情况课题带头人：（签章）填报人：联系电话：项目合同书计划数实际数科技经费开支经费支出1、设备费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、合作与交流费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、劳务费10、专家咨询费11、管理费12、其它合计用科技经费购置设备明细：名称及型号购置时间合同书计划数实际支出数备注台（套）金额台（套）金额制表人（签章）联系电话课题负责人（签章）财务负责人（签章）承担单位负责人（签章）财务部门（公章）计财处审核意见负责人（签章）年月日填表说明：1、经费数值保留到小数点后一位。填表日期：年月日验收证书项目编号：项目名称：完成单位：（盖章）验收日期：一、项目执行情况简介（研究开发内容，各项技术指标、经济指标完成情况，推广应用前景等）二、主要完成人员姓名技术职称工作单位在项目中的分工三、验收意见：验收组组长签名：年月日四、验收组成员姓名从事专业职称职务工作单位签名