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1培训教材触电事故的预防及应急处理措施电是生产、生活中不可缺少的二次能源。电也是无情的，一旦受其伤害，生存的机率是非常低的，正确用电是企业安全生产工作中的重要环节。一、什么是触电?人体是导体，当人体接触到具有不同电位两点时，由于电位差的作用，就会在人体内形成电流。这种现象就是触电。二、电流对人体有什么伤害?电流对人体的伤害有两种类型：即电击和电伤。电击是电流通过人体内部，影响呼吸、心脏和神经系统，引起人体内部组织的破坏，以致死亡。电伤主要对人体外部的局部伤害，包括电弧烧伤、熔化金属渗入皮肤等伤害。绝大部分触电死亡事故都是电击造成的。三、触电事故的种类和规律按照人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径，触电可分为以下三种情况：单相触电是指人体在地面或其他接地导体上，人的某一部位触及一相带电体的触电事故。是触电事故中最多的一种事故。两相触电是指人体同时触及两相带电体的触电事故。其危险性一般比较大。2跨步电压触电是指人在接地点附近，由两脚之间的跨步电压引起的触电事故。高压故障接地处，或者大电流流过的接地装置附近，都可能发生跨步电压触电。触电事故发生十分突然，而且在极短时间内造成不可挽回的后果。从其发生率来看，触电事故有以下规律。1、六～九月触电事故多。主要是天气炎热、多雨、潮湿、电气设备绝缘性能降低、人体衣单而多汗，触电危险性较大。2、低压设备触电设备多。主要是低压设备多于高压设备，与之接触的人比较缺乏电气安全知识的缘故。3、触电事故多。主要是这些人往往是主要操作者，电气安全知识又不足的缘故。4、携带式设备和移动设备触电事故多。主要是这些设备经常移动，工作条件差，而且经常在人紧张之下工作容易发生事故。5、电气连接部位触电事故多。主要由于插销、开关、接头等连接部位牢固性差，可靠性差，容易出现故障的缘故。6、受害者及他人错误操作引起的触电事故多。主要是教育不够、规章制度执行不好违章蛮干以及安全措施不完备的缘故四、预防触电的主要措施1、电气作业人员对工作必须高度负责，严格执行各项规章制度，安全技术措施必须落实。安装电气必须符合绝缘和隔离要求，拆装电气设备要彻底干净。对电气设备金属外壳一定要有效接地。对移动式电气设备、手持电动工具必须安装漏电保护器。正确使用绝缘用品。由电工接线，并验电。提接移动潜水泵必须断电。32、加强全员防触电事故教育，提高全员防触电意识，健全安全用电制度，严禁无证操作，严格执行安全规程。3、针对触电事故高峰值带有季节性的特点做好防范工作。据有关资料表明，六、七、八、九月发生的触电事故占全年发生数的70％左右，而七月发生数又占事故高峰期的40％以上。在高温雨季到来之前，要全面组织好电气安全检查，对手持式电动工具和移动式电气设备要列入重点检查。同时做好日常电气的保养、检查工作。对各部照明线路加强检查，特别是临时线路（如给电动车充电一定检查好，线路无漏电因素，严禁私接乱接电源。）。触电急救知识当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速组织现场救护工作。要视触电者身体状况，确定护理和抢救方法。人触电后不一定会立即死亡，出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状，外表上呈现昏迷的状态，此时要看作是假死状态，如现场抢救及时，方法得当，人是可以获救的。现场急救对抢救触电者是非常重要的。国外一些统计资料指出，触电后1分钟开始救治者，90％有良好效果；触电后12分钟开始救治者，救活的可能性就很小。这说明抢救时间是个重要因素。因此，争分夺秒，及时抢救是至关重要的。平时要对职工进行触电急救常识的宣传教育，对与电气设备有关的人员还应进行必要的触电急救培训。触电失去知觉后进行抢救，一般需要很长时间，必须耐心持续地进行。只有当触电者面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，心跳和呼吸逐步恢复正常时，才可暂停数秒进行观察。如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸，则必须4继续进行抢救。触电急救应尽可能就地进行，只有条件不允许时，才可将触电者抬到可靠地方进行急救。在运送医院途中，抢救工作也不能停止，直到医生宣布可以停止为止。抢救过程中不要轻易注射强心针，只有当确定心脏已停止跳动时，才可使用。一、救护方法(1)触电者神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来。应使触电者安静休息、不要走动、严密观察，必要时送医院诊治。(2)触电者已经失去知觉，但心脏还在跳动、还有呼吸，应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。如果天气寒冷要注意保持体温，并迅速请医生到现场诊治。(3)如果触电者失去知觉，呼吸停止，但心脏还在跳动，应立即进行口对口(鼻)人工呼吸，并及时请医生到现场。(4)如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止，应立即进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏按压急救，并迅速请医生到现场。应当注意，急救要尽快进行，即使送往医院的途中也应持续进行。二、抢救过程中注意事项(1)在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者衣扣、领带、腰带等解开，清除口腔内假牙、异物、粘液等，保持呼吸道畅通。(2)不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。(3)人工呼吸和急救应连续进行，换人时节奏要一致。如果触电者有微弱自主呼吸时，人工呼吸还要继续进行，但应和触电者的自主呼吸节奏一致，直到呼吸正常为止。5(4)对触电者的抢救要坚持进行。发现瞳孔放大、身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断，确认死亡方可停止抢救。三、心肺复苏法触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时，必须立即对其施行心肺复苏急救。心肺复苏法是指伤者因各种原因(如触电)造成心跳、呼吸突然停止后，他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧急救护法，主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。1．呼吸、心跳情况的判定方法如触电者失去意识，救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。方法是：看触电者的胸部、腹部有无起伏动作；听触电者的口鼻处有无呼气声音；用手试测口鼻处有无呼气的气流，或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。如果既没有呼吸，又没有颈脉搏动，可判定触电者呼吸、心跳停止。2．气道通畅凡是神志不清的触电者，由于舌根回缩和坠落，都可能不同程度堵住呼吸道人口处，使空气难以或无法进人肺部，如图5—1所示，这时就应立即开放气道。如果触电者口中有异物，必须首先清除，操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。6图5-1气道状况采用“仰头抬颏法”使气道畅通，具体步骤如下：抢救者一手放在触电者前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，使其头部向后仰，舌根随之抬起，气道通畅。如图5—2所示。注意事项：禁止用枕头或其他物品垫在触电者头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，而且会使得胸外心脏按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。3．口对口(鼻)人工呼吸触电者仰卧，肩下可以垫些东西使头尽量后仰，鼻孔朝天。救护人在触电者头部左侧或右侧，一手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴(如果张不开嘴巴，可以用口对鼻，但此时要把口捂住，防止漏气)，深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气，吹气时要使他胸部膨胀，然后很快把头移开，让触电者自行排气。儿童只能小口吹气，以胸廊上抬为准。如图5—3所示。抢救一开始的首次吹气两次，每次时间约1～1.5秒。74．胸外心脏按压法让触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在触电者一侧肩旁，两手掌根相迭(儿童可用一只手)，两臂伸直，掌根放在心口窝稍高一点地方(胸骨下1/3部位)，如图5—4所示；掌根用力下压(向触电者脊背方向)，使心脏里面血液挤出。成人压陷3--4cm，儿童用力轻些，按压后掌根很快抬起，让触电者胸部自动复原，血液又充满心脏。如图5—5所示。胸外心脏按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右。每次放松时，掌根不必完全离开胸壁。8做心脏按压时，手掌位置一定要找准，用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂，用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。应当指出，心跳和呼吸是相关联的，一旦呼吸和心跳都停止了，应当及时进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏按压。如果现场仅一个人抢救，则两种方法应交替进行，救护人员可以跪在触电者肩膀侧面，每吹气1～2次，再按压10～15次。按压吹气一分钟后，应在5～7秒内判断触电者的呼吸和心跳是否恢复。如触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外心脏按压，而再进行2次口对口(鼻)人工呼吸，接着每5秒钟吹气一次，如脉搏和呼吸都没有恢复，则应继续坚持心肺复苏法抢救。在抢救过程中，应每隔数分钟再进行一次判定，每次判定时间都不能超过5～7秒。在医务人员没有接替抢救前，不得放弃现场抢救。如经抢救后，伤员的心跳和呼吸都已恢复，可暂停心肺复苏操作。因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，所以要严密监护伤员，不能麻痹，要随时准备再次抢救。9触电急救图解的一、急救措施1、立即切断电源方法一：拉开关方法二、切、断掉电源（低压触电时触电急救必须做到1使触电者迅速脱离电源2分秒必争就地抢救3用正确的方法进行施救10方法三：挑开导线注意：千万不要用两只手拽触电者。方法四：垫，救护者站在木板或者绝缘垫上。