膝关节置换术后功能锻炼指导

膝关节置换术后功能锻炼指导（1）手术后1-3天⒈持续被动活动，每2小时按摩10分钟。恢复膝功能外，还有牵拉挛缩组织，避免粘连，促进下肢血循环，防止深静脉血栓形成和栓塞作用小腿按摩大腿按摩抱大腿屈膝活动看病情而定屈伸踝关节（与下肢按摩交替进行）⒉主动训练，肌四头肌静止收缩练习，每隔2小时10下，每个动作持续10秒。足的上勾和下踩的动作健膝屈曲，患肢充分伸直做压床动作，此时股四头肌，收缩膝关节展平，髌骨可轻微上下移动，每隔2小时10下，每个动作持续10秒（2）手术后4-7天,每隔2小时5～10下。抱大腿上提，呈屈膝活动.每隔2小时5～10下侧身，患肢在上，做无重力屈伸膝关节的动作仰卧于床边，将患侧小腿悬于床沿下,通过自我调节髋关节的位置及外展角度来调节整膝关节屈曲度，以完成膝关节自自我控制下的屈曲度，角度逐渐加大健侧足与小腿压于患侧足踝上，做向下悠压的动作健侧足勾于患侧足跟部，协助患侧小腿做上举的动作⑶手术后8-14天，坚持5～7秒，每天练习3～4组，每组20次卧床直腿抬高30°即可，保证膝关节伸直和足背展平扶栏杆做下蹲练习坚持5～7秒，每天练习3～4组，每组20次，逐渐增加下蹲角度将两只脚轮流拉向臀部方向，要将整个脚掌在地面上滑一定要用力压地板并要有紧绷肌肉的感觉，两脚交替练习在医护人员指导下合理安排扶助行器练习平路行走出院健康指导如何迈步行走如何上下楼梯先用习步架辅助行走，待重心稳定，改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处，先迈出手术的腿，再将未手术的腿跟上。如此循环。上楼梯时先将健肢迈上台阶，再将手术肢体迈上台阶下楼梯时先将双拐移到下一台阶，再将手术肢体迈下台阶，最后将健肢迈下台阶记住原则是“健侧先上，患侧先下”。如何用双拐迈步行走将身体的重量放在双手，而不是腋下先迈出手术的腿同时向前移动拐杖再迈出健腿到双拐前出院健康指导