数字化医院建设的目标

数字化医院建设的目标梁铭会俞汝龙舒婷（卫生部医院管理研究所）内容提要z1数字化医院成了继电子病历之后的又一个热点z2数字化医院建设的目标z3数字化医疗服务质量管理的内容研究z4数字化医院的发展数字化医院的热点„概念、内涵、特征、目标、结构等研究层出不穷„医院评比评审的内容数字化医院„什么是数字化医院？–主题曲医疗质量、患者安全内容提要z1数字化医院成了继电子病历之后的又一个热点z2数字化医院建设的目标z3数字化医疗服务质量管理的内容研究z4数字化医院的发展数字化医院建设的目标z目前的概念——两种观点„数字化设备；„数字化系统；„数字化交换；„无纸化、无胶片化电子病历解决医院内部系统林立、数据分散的竖井式信息孤岛现象。数字化医院建设的目标z我们的意见–目标=实施信息技术？z技术∑目标，技术≠目标z目标=医疗服务质量管理的信息化=数字化的医疗服务质量管理数字化医疗设备计算机网络平台医院业务软件数字化医疗设备计算机网络平台医院业务软件医疗服务质量管理数字化医院建设的目标z理由一：医疗服务质量管理的重要性自2005年开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动以来，提高医疗服务质量和确保医疗服务安全一直是国内医疗机构管理工作的重点。2007年1月，卫生部高强部长在全国卫生工作会议的总结讲话中又再次提出“要把提高医疗服务质量作为医疗机构管理最核心的问题来抓”。自2005年开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动以来，提高医疗服务质量和确保医疗服务安全一直是国内医疗机构管理工作的重点。2007年1月，卫生部高强部长在全国卫生工作会议的总结讲话中又再次提出“要把提高医疗服务质量作为医疗机构管理最核心的问题来抓”。数字化医院建设的目标z理由二：信息技术的发展引起的三个转变数据驱动业务驱动转变关注技术关注应用关注工具关注工具产生的绩效数字化医院建设的目标z理由三：数字化医院应满足数字化医疗服务质量管理的需求„目标不明确——仅有数字化设备不能为医疗服务质量管理提供监测数据；不能为医疗服务质量管理指标提供统计分析源数据；不能为建立医疗服务质量保障和持续改进体系提供基础数据和技术支持。数字化医院建设的目标„过去的教训忽视目标、缺乏整体设计、缺乏信息标准。医院信息化建设彼此相互独立的、以医院各部门作业为支撑的、以数据单元模块为主要形式的、功能化分散的系统，竖井式的信息孤岛。内容提要z1数字化医院成了继电子病历之后的又一个热点z2数字化医院建设的目标z3数字化医疗服务质量管理的内容研究z4数字化医院的发展数字化医院建设的目标z数字化医疗服务质量管理的内容研究„医疗服务质量管理的基本概念三级质量结构„进入信息时代以后，“三级质量结构”是否继续适用？是否需要修正改进？结构质量(结构)环节质量(过程)终末质量(结果)数字化医院建设的目标„医疗服务质量管理指标体系研究z各地“应用信息技术提高医疗服务质量”的研究项目¾有流程再造¾流程优化¾流程管理与临床路径¾病种管理等诊疗流程标准化的研究¾满意度评价¾绩效考评¾医院评审等z医管所+北京大学医学部医疗服务质量评价指标体系数字化医院建设的目标„流程研究z医院主要工作内容z目前流程研究——单一病种¾北京市已制定十五个病种的临床路径规范医疗服务的流程服务质量的流程医院管理的流程服务质量管理数字化医院建设的目标„我们的流程研究z寻找共同流程特点z应用数字化技术，记录并研究流程的每个作业，每个进程。¾例如，医嘱生命周期。医嘱计算机自动生成终止收费结果执行整理开立数字化医院建设的目标„信息标准、术语标准的研究z源数据采集困难——医院信息系统的信息标准化程度较差¾医学术语标准¾医疗信息传输与交换标准¾医疗信息安全标准等信息标准¾医学术语标准z信息标准水泥、钢筋、砖块、预制构件的标准z医疗服务质量管理地基、水电通讯的设计和建设基础医学术语临床医学术语医疗服务术语医疗服务质量管理术语医院信息系统管理术语内容提要z1数字化医院成了继电子病历之后的又一个热点z2数字化医院建设的目标z3数字化医疗服务质量管理的内容研究z4数字化医院的发展数字化医院建设的目标„数字化医院的发展z为临床研究提供基础数据服务和技术支持，促进现代医学的发展临床观察总结临床资料统计分析医生一个月一天一小时数字化医院建设的目标„数字化医院的发展z数字化医院的社会效益¾解决现代社会基本矛盾9“社会成员对医疗卫生的需求几乎是无止境的，而社会或政府所能提供的医疗卫生资源终究是有限的。”9最小的医疗代价，获得最佳的医疗效果¾保证医疗质量，减少医疗浪费9据过去中国公费医疗调查，浪费可达50％以上¾必需医疗质量的考核和评估指标数字化医院建设的目标„数字化医院的发展数字化智能化前奏曲变奏曲主题曲数字化医院的发展智能化医院的信息化建设提高医疗质量，保障患者安全感谢[e-mail]