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填空题1.通常情况下患者意识损害的首要症状（）。2.（）是判断有效循环量的简易且可靠的指标。3.静脉血浆血糖测定正常值为（）。4.颅内压正常值为（）。5.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施是（）。6.颅内高压三大主征是（）（）及（）。7.对于无意识患者，()是神经系统功能损害最敏感的指标。选择题1.颅脑损伤最常见的原因（）A、车祸B、攻击伤C、跌倒D、枪伤2.颅脑损伤后颅内压升高的主要原因（）A、脑水肿B、脑充血C、癫痫发作D、环境刺激3.颅内压增高者，宜取（）A、平卧位B、头高位C侧卧位D头低位4.排除可疑颅内出血、确诊急性脑卒中的基本诊断性检查项目是（）A、MRIB、CTC、MRAD、TCD5..某脑出血病人，住院期间为防止出现营养不良，下列护理措施中错误的是()A、发病48小时后开始鼻饲流食B、意识清醒后可拔管酌情喂食C、摄食时以坐位或头高侧卧位为宜D、有胃出血者继续鼻饲6.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）A．嗜睡B．浅昏迷C．昏睡D．意识模糊7.糖尿病酮中毒的特征性表现为：（）A.呼吸加速B.皮肤粘膜干燥C.昏迷D.呼气有烂苹果味8.某糖尿病患者于某日餐前突然感饥饿男忍、全身无力、心慌、出虚汗，护士应立即采取哪项措施（）A、静脉取血测血糖B、助病人饮糖水C、静注50%葡萄糖40mlD、专人护理9.留置导尿管的护理措施中，下列哪项是错的()A、每日更换引流袋B、保持引流通畅C、每月更换导尿管D、拔管前采用间歇引流夹管方式10.WHO关于糖尿病的最新诊断标准是（）A、空腹血糖≥7mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC、空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥13.1mmol/LD、空腹血糖≥7mmol/L，餐后2小时血糖≥13.1mmol/L简答题1.ICU床旁交接班的要点2.休克患者观察的要点是什么？答案：填空1.意识状态改变2.单位时间内的尿量3.9～6.0mmol/L4.15～30%10～20%5.补液6.头痛、呕吐视乳头水肿7.瞳孔的变化选择题1-10AABBDCDCCA简答题1.答：（1）生命体征的变化；（2）特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见；（3）各类精密仪器的使用情况；（4）各类管道是否通畅及引流液体颜色、量；(5)皮肤有无受压、红肿、破溃等2.答：（1）意识和表情：反应脑组织灌流的情况。（2）皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。（3）尿量：反映肾脏血液灌流情况，借此也可反映组织器官血液灌流的情况。（4）血压及脉压差：要明确微循环变化比血压下降为早，微循环的恢复比血压回升为晚。（5）脉搏：休克时脉率加快，如脉快并细弱表示休克加重。（6）呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至30次/次min以上或降至8次/min以下，均表示病情危重。