糖尿病饮食管理--手掌法则

糖尿病饮食管理——手掌法则康复科庞丽英联合国糖尿病日，前身是世界糖尿病日，由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。2006年底联合国通过决议，从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。2014年11月14日是第8个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“健康饮食与糖尿病”。饮食治疗的目的达到和维持理想体重提供合理的营养选择控制血糖和血脂水平满足个体饮食习惯和能量需要强调特殊需要（如怀孕）满足治疗需要（如肾衰）减少并发症的发生－－饮食治疗是糖尿病最基本的治疗膳食金字塔中国健康教育中心糖尿病教育合作中心副主任田向阳教授建议:“餐盘的大小约为17英寸（直径约15.5cm)，其中一半放蔬菜水果，剩下的一半由蛋白质和碳水化合物均分.”糖尿病饮食管理——手掌法则1.碳水化合物：一个拳头。可以根据自己拳头大小选择一顿所需吃主食量（碳水化合物需求量），例如馒头、花卷、米饭等。水果一天需要量则相当于1个拳头大小。250-300g/天主食一顿一个拳头碳水化合物单糖葡萄糖、果糖•主食类食品以碳水化合物(糖类)为主双糖蔗糖乳糖糖点心、饼干、饮料、巧克力糖醇多糖•主食类食品提供的热能占每日总热能的60%,放宽对主食的限制，减少单糖、双糖糖尿病病人能喝粥吗？可以，但是应注意：•喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物；•选择减慢碳水化合物吸收的药物，如拜糖苹•每次少喝一点糖尿病患者吃水果•水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质•患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量•血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下)，HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果；•应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量；•吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生13糖尿病饮食管理——手掌法则3.蔬菜：两手抓。两只手能够抓住的菜量(1把)可相当于500克的量，每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。500-1000g一天至少两捧可以经常吃的几种蔬菜：适量增加膳食纤维摄入膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等糖尿病饮食管理——手掌法则2.蛋白质：一个掌心。50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50—100克的蛋白质即可满足一天需求。比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等50g一天一个手掌不建议食用：内脏肥肉糖尿病饮食管理——手掌法则4.脂肪：一个拇指尖。要限制脂肪(黄油)的摄入，每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够一天一拇指尖脂肪脂肪味美，因此常容易超量食用过多摄入脂肪•与心、脑血管疾病发生有关•可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高动物性脂肪：肥肉、猪油等。植物性脂肪：坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种豆类。各类脂肪的主要来源饱和脂肪酸（尽量避免）多不饱和脂肪酸（较好）单不饱和脂肪酸（最好）黄油、猪油、牛油、肥肉、棕榈油、椰油、巧克力、可可油、奶酪、奶油。玉米油、棉籽油、葵花油、豆油、人造奶油（起酥油）、麻油、花生油（酱）橄榄油、菜籽油、茶油脂肪血糖控制不佳者不应饮酒。血糖控制良好者适当饮酒时应设计严格的饮食计划。如每个星期1～2次，忌烈性酒，每次啤酒200～375毫升（玻璃杯1杯或易拉罐I罐）或葡萄酒100毫升。糖尿病病人饮酒总结(12个字)主果拳蔬菜捧蛋白掌拇脂（指）尖期待开发出更多、更好、更便利的饮食教育工具和方法