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黄山职业技术学院教案第7次课授课课题第四章循环系统疾病第一节高血压病授课时数2课型理论课教学方法讲授教学目的1、掌握高血压病的临床表现、诊断要点和治疗要点；2、熟悉高血压病的相关辅助检查；3、了解高血压病的病因和发病机制、预后和预防。重点高血压病的临床表现、诊断要点和治疗要点难点高血压病的临床表现、诊断要点和治疗要点授课班级授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程【组织教学】督促同学们把手机收起来等与上课无关的东西收起来，考勤。【导入课程】第一节高血压病一、病因（一）遗传因素高血压有明显的家族聚集性（二）环境因素1.饮食高血压患病率与钠盐摄入量显著有关；2.精神应激脑力劳动者患病率高于体力劳动者（三）其他因素体重、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征二、发病机制1.交感神经系统活性亢进2.肾性水钠潴留3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统4.细胞膜离子转运异常5.胰岛素抵抗三、临床表现（一）一般表现1.症状（1）高血压本身症状：血压的高低与症状的轻重并不成正比；（2）靶器官损害症状：脑和眼、心脏、肾脏2.体征高血压、左心室肥厚、其他（二）并发症血压持久升高可有心、脑、肾、血管等靶器官损害。四、辅助检查1.尿常规检查肾脏受累会出现蛋白尿、红细胞等2.肾功能检查3.胸壁X线检查4.心电图检查5.超声心动图检查6.眼底检查眼底改变分级7.血浆肾素活性测定五、诊断要点病史+典型症状体征1.心血管疾病的危险因素：吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄＞60岁男性或绝经后女性、心血管病家族史。2.靶器官的损害及合并的临床疾病3.危险度的分层：低、中、高和极高危险组六、治疗要点（一）治疗目标与原则1.高血压治疗目标：将血压降至理想水平；逆转靶器官损害；减少心血管事件及降低死亡率；提高生活质量2.高血压治疗原则（1）改善生活行为：减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入和增加运动。（2）降压药治疗对象心血管危险分层高危和极高危患者必须使用降压药物治疗。（二）非药物治疗改善生活方式（三）药物治疗原则1.个性化2.联合用药及优化与强化治疗3.分级治疗一级、二级、三级、四级（四）治疗要点※七、预后八、预防重点改变生活方式课后小结：参考资料及教具：参考资料：1、唐省三郭毅主编临床医学概要（第2版）北京人民卫生出版社，2018教具：教材、多媒体、板图、模型