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xx学院公网IP/端口/域名使用申请表NO:__________申请部门负责人联系电话/电子邮箱主机校内IP地址主机MAC地址申请项目(打√选择)□公网IP(信息技术中心分配)___________________________□拟开放端口___________________________________________□域名（可选）________________.xxx.edu.cn有效期（默认一年）20年月——20年月主机提供的服务项目□□FTP□SSH□其他_______名称及主要内容：申请部门负责人意见：该主机提供的服务不涉及保密信息、不违反国家互联网相关法律法规。若有违反，一切责任自负。申请部门负责人签字：（申请部门盖章）年月日信息技术中心意见：信息技术中心负责人签字：（信息技术中心盖章）年月日备注：1、本申请仅用于已有校内IP的主机申请校外公网IP/端口/域名；2、本申请经申请部门和信息技术中心签字/盖章后生效，生效后申请部门应启动相关服务；3、申请部门按照本申请中的“使用起止时间”使用公网IP/端口，超过该时间段之后，信息技术中心即中止该公网IP/端口/域名的使用权限，以节省网络资源；4、申请部门的主机提供的服务内容必须符合国家相关法律法规的要求和规定；5、本申请表一式两份，申请部门、信息技术中心各执一份。