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尘肺病预防##疾病预防控制中心2典型职业病案例赵海超“开胸验肺”事件河南新密市人赵海超曾在某耐磨材料厂工作多年，于2004年北多家医院诊断为“尘肺病”，但这些医院非法定职业病诊断机构，其判定结果无法律效力，而由于其本人无法提供有效证据工作且原单位据开证明，导致法得到诊断机构的诊断结果，最终只能以“开胸验肺”的方式为自己证明。后经多方奔波和媒体的介入，最终赵海超被确诊为三期尘肺，原工作单位为此赔偿61.5万元，多相关部门被问责。3我国职业病现状据估算，我国每年因职业病以及其他工伤事故产生的经济损失大3000亿元，按照一名尘肺病人年均治疗费3.4万元，按照尘肺病人从发病到死亡20年计算，一名尘肺病人治疗费近70万。（2011年）全国累计尘肺病55.8万人，死亡13.3万，现患病42.5万，新发病人易1.5-2万人增长，目前治疗费用达3000亿元。（2014年）42014年职业健康体检情况全年对7047人进行了职业健康检查，共检出疑似职业病209例次，职业禁忌症488例次。煤矿：共体检5400人，其中岗前：4045人，岗中405人，离岗950人;确诊为尘肺病103例。（碎）石厂及建材类：共体检78人，岗前25人，在岗52人，离岗1人，发现粉尘作业禁忌证5人，噪声作业禁忌证38人。对17家关闭煤矿1007人进行了离岗体检，检出疑似职业病83例。5煤矿及非煤矿山行业主要的职业危害煤炭行业存在的主要职业危害：掘进：矽尘（全岩）、煤尘（半岩）、噪声采煤：煤尘、噪声(放炮落煤）运输：煤尘、噪声石厂、碎石厂存在的主要职业危害：矽尘、噪声、高温6(一）尘肺防治八字方针尘肺病是完全可以预防的，重点在于防尘。防尘工作做好了，劳动环境中的粉尘浓度就会大幅度下降，达到国家规定的卫生标准，就基本上可以防止尘肺的发生。防尘八字方针“革、水、密、风、护、管、教、查”。尘肺病的预防7(一）尘肺病防治八字方针（1）革（技术革新）改革工艺、革新生产设备防治粉尘危害的根本方法（2）水（湿式作业）控制粉尘扩散8(一）尘肺病防治八字方针（3）密（密闭尘源）防止粉尘外逸/飞扬（4）风（通风除尘）使含尘空气按设计方向自然排出9(一）尘肺病防治八字方针（5）护（个人防护）戴防尘口罩、送风头盔、穿防尘服（6）管（加强管理）从组织制度上保证防尘工作经常化。《职业病防治法》《尘肺病防治条例》10(一）尘肺病防治八字方针（7）教（宣传教育）法律法规、了解粉尘危害、尘肺病防治基本知识、尘肺病是完全可以预防的（8）查加强对粉尘作业工人的健康检查加强对生产环境粉尘浓度检测、监督检查111、什么是一级预防？一级预防又称病因预防，是指通过工艺改革，以无毒、低毒物质代替有毒、高毒物质，配备完善的防护措施，消除职业危害因素，或将其减少到最低限度，使生产过程达到安全卫生标准，第一级预防是最主动最有效的预防。(二）尘肺病三级预防122、什么是二级预防？二级预防又称发病预防，是指通过对劳动者进行职业健康监护，结合环境中职业病有害因素监测，以早期发现劳动者所遭受的职业危害，及时处理促进恢复，第二级预防也是比较主动的且容易实现，可以弥补第一级预防的不足。13职业健康监护以预防为目的，根据健康监护资料分析劳动者健康状况与所接触的职业病危害因素的关系，以便采取干预措施，保护劳动者健康。分类上岗前---发现职业禁忌在岗期间---早期发现职业病损、禁忌离岗时---发现是否存在职业健康损害应急检查---突发事件，及时发现职业病损，早期治疗在岗体检周期GB188-2014:矽尘体检周期:生产性粉尘作业分级Ⅰ级，2年一次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次。煤尘体检周期:生产性粉尘作业分级Ⅰ级，3年一次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2年1次。多种危害因素并存的，以体检周期最短危害因素的体检周期进行。15哪里可以进行职业健康体检职业健康检查应由省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。#####。16职业病危害因素检测分类评价检测：预评价控制效果评价现状评价日常检测：日常监测，日常检测监督检测事故性检测173、什么是三级预防？三级预防是指对患有职业病和遭受职业伤害的劳动者进行合理的治疗和康复。是对已患职业病者及时的诊断和治疗，促进康复，防止病情进展，延缓寿命，第三级预防虽属被动，但对促进已患职业病者恢复健康具有重要的意义。职业病防治工作建议1.提高对职业危害防治工作重要性的认识2.加强职业病防治的宣传教育和舆论监督3.加强培训，提高从业人员素质4.积极处理职业病纠纷5.重视粉尘作业防护的同时，别忽略了噪声作业防护6.切实履行告知义务7.高度重视日常检测工作1819谢谢大家！职业健康检查联系电话：###）职业病危害因素检测联系电话：############