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1影像科紧急意外抢救预案及流程（2017年3月1日第2次修订）【本制度(或规定或细则)于2011年1月1日制定,2013年6月1日第1次修订,2017年3月1日第2次修订】1、当病人在影像检查过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时，应立即停止检查治疗，启动本预案，由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作，并通知急诊科人员参与救治。在急诊科人员到达后，由急诊科人员主持抢救、我科人员积极配合救治。2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。3、参加抢救的医务人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。护理人员随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者，执行口头医嘱应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。4、严格执行交接班和查对制度，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所有药品的空安瓶经二人核对方可弃去，各种抢救药品、器材在使用过后应及时清理、消毒、补充和物归原位，以备再用，房间进行终未消毒。5、安排有权威的专门人员及时向病人家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合，必要时家属或单位代表在病历上签字。6、抢救工作期间影像科工作人员应全力配合抢救工作的需要，听从主持抢救者的安排。7、影像科备有必要的紧急意外抢救用的药品、器材，专人负责,定期检查药品、器材的数量及有效期，按要求处理近效期药品，使用后应及时补充，确保所有药品及器械均处于应急备用状态。影像科2017年3月1日2影像科紧急抢救流程晕厥的处理应急预案发现病人紧急情况，操作人员立即停止检查并呼救并根据病人情况，立即进行抢救当班其他人员立即参与抢救护士准备药物、参与抢救未参与抢救人员立即通知急诊科，让急诊科人员携带必要物品参与抢救,联系临床及病人家属，询问病人既往病史。共同参与抢救，迅速转移到急救中心作进一步抢救3晕厥的处理发生以上症状时，立即停止操作，将手术椅迅速放平，使患者平卧，下肢抬高，解开其领扣，用毛巾擦去患者的汗液。观察患者意识、脉搏、血压及面色。可给患者鼻腔少量吸入氨水或乙醇、针刺人中、口服温开糖水或静脉推注高渗葡萄糖。大多数患者平卧5~6分钟后症状好转，恢复正常。如果症状不缓解或加重，需请内科、外科医生配合治疗。晕厥的预防治疗前应做好患者的心理护理，要以真诚的态度、热情的服务，关心体贴他们，从而消除患者的恐惧心理。检查过程中，一旦发现患者晕厥，应立即停止检查，医师退床后立即解开病人衣领，让病人采取平卧位或头低脚高位，同时技术员报告科主任并联系急诊科请求支援。保持呼吸道通畅，监测生命体征，必要时给予吸氧，配合急诊科医师抢救。观察病人神志恢复情况，并检查有无外伤。必要时将病人转运至急诊科继续治疗。上报医疗安全不良事件。4过敏性休克的抢救预案及流程（2017年3月1日第2次修订）【本制度(或规定或细则)于2011年1月1日制定,2013年6月1日第1次修订,2017年3月1日第2次修订】【抢救预案】1、患者一旦发生过敏性休克，立即停用引起过敏的药物，就地抢救。平卧保暖，给予高流量氧气吸入，为4l/min，保持呼吸道通畅，并迅速电话呼叫急诊科携带相关急救器材进行抢救。2、迅速建立静脉通道，给予抗过敏药物。（1）用生理盐水250ml迅速建立静脉通路。必要时建立两条静脉通路。（2）地塞米松10mg静脉注射、盐酸异丙嗪（非那根）25mg肌注，并监测患者脉搏、血压。（3）必要时遵医嘱静推0.1%肾上腺素0.5mg，小儿酌减。症状如不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5mg，直至脱离危险。3、患者出现心跳骤停时，立即行心肺复苏术；4、急诊科人员到达后，协助急救人员做好进一步救治工作。根据病人情况，适时配合急救人员护送患者到急诊科或病房继续诊疗。5、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，记录抢救用药，并保留各种药物安瓿。6、与急救人员及收治科室做好病人的交接工作。【抢救流程】立即停用此药→平卧、吸氧→皮下注射肾上腺素→建立静脉通路→补充血容量→其他抗过敏药物→发生心脏骤停行心脏复苏→护送患者到急诊科或病房继续诊疗→做好病人交接。影像科52017年3月1日患者突发心跳呼吸骤停的抢救预案与流程（2017年3月1日第2次修订）【本制度(或规定或细则)于2011年1月1日制定,2013年6月1日第1次修订,2017年3月1日第2次修订】【抢救预案】1、发现患者突然意识丧失，第一发现人（或第一到达现场人员）要首先判断患者意识，轻拍并大声呼唤“喂，你怎么了？”。检查患者呼吸及大动脉搏动，如果大动脉搏动消失、胸廓无起伏，应立即就地抢救、就近呼叫医务人员协助抢救、紧急呼叫急诊科人员携带必要的抢救器材参与抢救。2、把患者仰卧位摆放于地面或硬板床上，立即进行胸外按压、人工呼吸，先给5组30：2的CPR。其他人员到达后协助进行心肺复苏。第一组30次胸外按压结束或其他人员到达后，将患者头偏向一侧，清除口鼻内分泌物和异物，仰头抬颏法开放气道，进行人工呼吸。3、迅速建立静脉通道，最好开辟2路静脉通道。必要时遵医嘱应用0.1%肾上腺素0.5mg静脉推注，每3至5分钟重复一次。4、急诊科急救人员到场，立即采取进一步急救措施；根据病人情况，适时配合急救人员护送患者到急诊科继续抢救，中途不得间断抢救。5、抢救期间应严密观察病人的生命体征、意识和瞳孔的变化，并随时做好有关抢救观察记录。6、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，做好用药记录，并保留各种药物安瓿及药瓶。7、和急救人员及接诊科室做好病人的交接工作。【抢救流程】判断病情→就地抢救→呼叫救护人员（急诊内科：22833；急诊外科：22851；急诊护办：22821）→畅通呼吸道→规范CPR→建立静脉通路→6急诊人员进一步急救→护送至急诊室或病房进一步救治→做好交接。影像科2017年3月1日