健康与亚健康

《药物与健康》之第一讲健康与亚健康2020/7/122健康是生命存在的基础，是幸福生活的前提，是事业成功的保证，是人生最大的财富。拥有健康就拥有希望，就拥有未来2020/7/123什么是健康？1.20世纪前期的观点：“不生病就是健康”。2.1948年世界卫生组织提出“健康不仅仅是不生病，而是身体上，心理上和社会适应上的完美状态”。3.1989年又增加了“道德健康”的新观点。所以健康实际上包括了生理，心理，社会适应能力和道德行为四个层次。2020/7/124健康的十条标准(WHO)：（1）充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作，而不感到过分紧张和疲劳；（2）处世乐观，态度积极，乐于承担责任，不挑剔；（3）善于休息，睡眠质量好；（4）应变能力强，能适应外界环境中的各种变化；（5）能够抵御一般感冒和传染病；（6）体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调；（7）眼睛明亮，反应敏捷，眼睛不发炎；（8）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象；（9）头发有光泽，无头皮屑；（10）肌肉丰满，皮肤有弹性。2020/7/125身心健康“五快”、“三良好”（WHO）身体健康“五快”是指：1、吃得快：说明消化功能好，有良好的食欲，不挑食，不厌食，不偏食，不狼吞虎咽；2、拉得快：说明吸收功能好，一旦有便意，能很快排泄，感觉轻松；3、走得快：说明运动功能及神经协调功能良好，步履轻盈，行走自如；4、说得快：说明思维敏捷，反应迅速，口齿伶俐；5、睡得快：说明神经系统兴奋—抑制过程协调好，上床很快入睡，睡得沉，醒后精神饱满，头脑清醒。2020/7/126精神健康“三良好”是指：1、良好的个性人格：情绪稳定，性格温和，意志坚强，感情丰富，胸怀坦荡，豁达乐观；2、良好的处世能力：观察问题客观现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境；3、良好的人际关系：助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。2020/7/127我国人均的期望寿命虽达71.8岁，接近发达国家水平，但健康寿命仅62.3岁,（即带病延年9.5年），居世界第81位。2020/7/128人们的健康误区一、40岁以前用命换钱，40岁以后用钱换命；二、有钱好医好药可请到买到；三、潇洒活一生，不必讲究。医学科学面临的最迫切任务是：平衡一下这个技术时代中不断增长的、被谴责的、日益反常的现代人的生活方式。（德）文兹梅尔《世界医学五千年史》2020/7/129生活方式问题吃出来的病，坐出来的病，嗜出来的病吃出来的病：高血压、糖尿病、冠心病、肥胖病、多种癌（肝、胃、食道、前列腺、乳腺、膀胱癌等，吃占癌因素35%）；嗜出来的病：烟、酒、黄、赌、毒引起肺癌、肝硬化、高血压、冠心病、糖尿病、意外伤亡、多种癌（烟酒因素引起癌症约38%）和性病；坐出来的病（见下图）2020/7/1210久坐综合症引起全身疾病WHO报告：全球70%人因久坐而生病每年有200多万人因久坐而早死睡眠障碍食欲不振心烦意乱高血压常感冒体重增加骨质增生体能降低胃、十二指肠溃疡心脏功能降低冠心病增加肺栓塞椎间盘突出腰、腹背部疼痛结肠癌等增加女性：盆腔炎附件炎关节炎抽筋下肢静脉曲张双足麻痹骨刺2020/7/1211我国疾病发生情况3个中国人有1个死于心血管疾病；4个中国人有1个死于恶性肿瘤；每2秒钟有1个人死于心肌梗塞；全国有1.6亿人患高血压；城市20岁以上人口患糖尿病占6.4％；城市肺癌剧增，成为癌症第一位死因。2020/7/1212东南大学附属中大医院心脏内科主任马根山教授说，他们的统计资料显示，在医院每年收治的数千名冠心病患者中，年轻的精英人才占到了近10%；过去心肌梗死病人发病年龄都在50岁以上，而现在有的病人只有30多岁。马根山教授说，精英人才由于工作繁忙，容易忽视自身健康，往往等到“累倒了”才开始重视。2020/7/1213什么是亚健康疾病健康亚健康2020/7/1214迄今为止，关于亚健康尚无一个明晰而公认的定义。目前可以认为是一种机体虽无明确疾病诊断，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验。大多表现出活力降低、对外界适应能力呈不同程度减退，机体各系统的生理、心理功能低下、退化、老化，是介于健康与疾病之间的一类状态，因而也可以称为“欲病态”、“半健康状态”、“临床前态”等．人们习惯称为“第三状态”或“中间状态”“灰色状态”亚健康2020/7/1215亚健康有哪些主要表现身体症状道德思想社会表现心理症状亚健康头晕、目涩、胸闷、气短、心慌乏力、纳呆、腹胀、暧气、腹泻、便秘、腰背酸痛、失眠、多梦、月经紊乱、痛经等。焦虑、烦躁、易怒、恐慌、紧张或情绪低落、抑郁、冷漠、孤独、记忆力减退、睡眠障碍等。家庭不和睦、工作学习困难、人际关系紧张、难以承担社会责任等。世界观、价值观存在着不利于自己和社会的偏差，内心深处不安、沮丧和自我评价降低等。2020/7/1216亚健康的主要类型躯体亚健康社会亚健康心理亚健康心灵亚健康智力亚健康环境亚健康亚健康2020/7/1217躯体亚健康心理亚健康心灵亚健康没有明显的临床疾病，但又自我感觉身体不适的状态。没有精神疾病，但又总是调整不好自己的心理状态，例如比较消极、抑郁等。表现为虽然努力生活，但没有自己的人生目标。主要类型2020/7/1218社会亚健康智力亚健康环境亚健康虽然没有明显的抑郁症、社交恐惧症等心理学临床症状，但又不能拥有满意的人际关系，不能很好地实现自己的社会角色。智力指的是观察力、记忆力、思维力、想象力等一般能力的综合。临界人群和正常人群智商低分组其实就是处于智力亚健康状态。在不良环境的影响下，虽然没有出现明显的临床症状，但是个体又感到浑身不自在的状态。例如噪间引起的头晕，汽车尾气引起的咽喉不适等。主要类型2020/7/1219亚健康的人多不多？根据世界卫生组织的一项全球性的调查表明：1.经过诊断，确实有病的人约占20%，2.真正健康的人，仅5%，3.75%的人是处于亚健康状态。白领阶层，公务员和长期从事脑力劳动者是亚健康的高危人群。亚健康是一个动态的过程，可以向健康转化，也可以进一步发展成疾病。2020/7/1220国际和国内抽样调查显示：亚健康约占总人口的60％～75％，其中主要是中年群体，约占48％～50％。对我国16个百万人口城市亚健康率的调查发现，北京人亚健康率高居榜首达75.31％,上海是73.49％，广东73.41％。亚健康的流行病学2020/7/1221广东省高校教师亚健康状况广东省高校不同年龄教工健康状况比较（％）年龄30岁以下30岁以上40岁以上50岁以上（含30岁）健康23.916.173.722.24亚健康47.5349.3139.8625.26前临床状态21.5929.8627.2422.50疾病状态6.9714.6632.1850.00资料来源：2002年广东省高校教师健康状况调查2020/7/1222亚健康的原因过度疲劳造成的精力、体力透支；人体自然衰老；心脑血管及其他慢性病的前期、恢复期；手术后康复期出现的种种不适；人体生物周期中的低潮时期等等。2020/7/1223为什么要警惕“亚健康状态”健康亚健康状态疾病大多数“亚健康状态”者，经过生理和心理的自我调节，都可以恢复到比较健康的状态。但如果不加以重视，其结果就很难预料。在亚健康状态下，患者免疫力降低，身体内部的防卫力量不足，小至感冒，大至癌症，都有可能发生。2020/7/1224亚健康的危害1、正常寿命缩短：正常人的生理寿命应该是多少呢?自然寿命的规律——与生长期或成熟期有关：人的生长期：20—25年/5—7倍/100—175岁人的成熟期：14—15岁/8—10倍/110—150岁人的正常寿命应该是120岁2020/7/12252．生活质量大幅下降精神需求成为现代人高质量生活的标志。亚健康成为高质量生活的头号绊脚石。亚健康是21世纪危害人类健康的新杀手。经济收入生活质量健康状况2020/7/1226现代社会的无奈——催人早衰个人：升学、就业、恋爱、梦想、奋斗、价值、爱好、睡眠、休闲、网瘾、防黄赌毒;家庭：经济、代沟、设计、谋划、婚丧、病痛、赡养、亲子和夫妻关系;工作：压力、出差、会议、进度、汇报、绩效、晋升、下岗、退休、同伴和领导关系;人际：应酬、竞争、攻击、嫉妒、宴请、派对、礼节、烟酒、眼神、牌桌等。2020/7/1227你“亚健康”了吗？2006年3月30日中央电视台《东方时空》栏目播出时空调查“人在职场”系列(五)：你“亚健康”了吗？以下是一个亚健康的量表，你可以测测自己是否已经处于亚健康状况：(卫生部中国健康教育研究所提供)2020/7/1228亚健康量表2020/7/1229结果分析12-23分：你的健康状况良好，继续保持。24-41分：你的健康状况开始令人担忧，以后要注意了；42-60分：你的健康状态比较糟糕，建议马上去医院查查；2020/7/1230有14220人做了这个测试，那么他们的健康状态怎样呢？测试者健康状况结果2020/7/1231亚健康的误区亚健康的概念是含糊的，绝对定义很难下，这在学术界本身就有很多争论，在医学界根本不关心什么亚健康，所以要想到医院诊所去求助医生，几乎没门；人群中对待亚健康有两种情绪，健康人对亚健康提出的问题“不屑一顾”，根本引不起他们的重视；生性多疑者则会引起“风声鹤唳”的惊惶失措，从而加重了“亚健康”。这就是亚健康的误区，需要重视的地方。2020/7/1232什么是猝死？猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织（WHO）规定，发病后6小时内死亡者为猝死，多数学者主张定为1小时。猝死可发生于任何年龄阶段的男女，但以男性居多。2020/7/1233为什么亚健康会导致猝死？室性心动过速严重心律紊乱90%心性猝死（恶性心律紊乱）心室颤动突然心跳停止10%2020/7/1234猝死的四大疾病诱因悄悄的凶手——高血压无声的凶手——高血脂微笑的凶手——吸烟甜蜜的凶手——糖尿病综合防治2020/7/1235猝死是亚健康危害中最严重的危害,过劳死同样严重威胁着亚健康者。猝死是急性死亡，过劳死是慢性疲劳的死亡积累，最终突然爆发死亡。2020/7/1236北京市安贞医院干部保健科主任洪昭光说：亚健康第一，睡眠不好，精神疲惫，完了神经系统功能紊乱，先是神经官能症，植物神经功能紊乱，下去血压高，下去动脉硬化，再下去亚健康真正各种疾病跟着而来，实际是一个导火线，一个早期现象。很多人已经有了病，比如冠心病、血压高、脑血管动脉硬化，但他有病没有突发也没事。亚健康状态失眠、酗酒、整宿没睡，过分兴奋的情绪可以诱发，这样慢性病突发变成猝死，原来潜伏的病，亚健康可以诱发。2020/7/1237结论1.健康知识，人人需要；健康面前，人人平等。谁顺应健康规律，谁平安；谁违背它，谁倒霉。2.许多人是死于无知，死于愚昧；3.健康的生活方式，可以提高生活质量，使人延年益寿。2020/7/1238保持身体健康，个人少受罪；家人少受累，节省医药费；造福全社会，何乐而不为？2020/7/1239怎样保持健康？世界卫生组织提出，保持健康的四大基石（维多利亚宣言）：合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡2020/7/1240摄取合理的营养是维系生命活动的基本要求；是保证生长发育的必要条件；是提高生活质量的重要因素；是延长人体寿命的关键所在。2020/7/1241民以食为天70年代：希望吃得“饱”80年代：要求吃得“好”90年代：争取吃得“营养”新世纪：更要吃得“健康”。2020/7/1242●世界卫生组织提出的10种垃圾食品●中国营养学会建议的10种保健食品究竟应该吃什么？2020/7/124310种垃圾食品1.熏烤食品2.油炸食品3.腌制食品4.罐头食品5.加工的肉类食品6.肥肉和动物内脏7.奶油制品8.冷冻甜食9.方便面10.蜜饯类2020/7/1244一、熏烤食品原因：熏烤类食品中含有大量的多环芳烃等杂环类化合物，有致癌性，温度越高，含量也越多。2020/7/1245多环芳烃类本类已逾200多种，以3，4苯并