公共卫生执业医师资格考试流行病学练习试题

１公共卫生执业医师资格考试流行病学练习试题来源：医学全在线更新：2007-1-24医师论坛为了评价流感减毒活疫苗的预防效果，对某一集体单位212人鼻腔喷雾疫苗（试验组），200人给予某药物作预防对照（对照组），在同一观察期内，两组的发病情况如下：疫苗组212人中，男性126人，发生流感3人,女性86人，发生流感2人；对照组200人中，120名男性中有25人发病，80名女性中有8人发病。请回答：1.流感减毒活疫苗的保护率？（列出计算公式，不做具体计算）保护率＝（33/200-5/212）/(33/200)2.男性流感的发生率在试验组和对照组间是否相同？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否相同）不相同实验组男性流感发生率＝3/126；对照组男性流感发生率＝25/1203.若用统计表来表示本次试验中试验组与对照组的流感发生率，请作出该统计表。(画出统计表的草表框架，不一定精确)用单式统计表表示不同季节的发病率分布流感减毒活疫苗的预防接种效果---------------------------------------------------------------组别观察人数发病数发病率（％）---------------------------------------------------------------流感减毒活疫苗接种组21255/212药物预防组2003333/200---------------------------------------------------------------某县的3个乡上报了1994年的肠道传染病统计资料，结果如下：甲乡人口数是91960，肠道传染病的发病人数为1122例，乙乡人口数是76740，肠道传染病的发病人数为1499例，丙乡人口数是108930，肠道传染病的发病人数为866例。请回答：1.3个乡肠道传染病的总发病率是多少？（列出计算公式，不做具体计算）总发病率＝（1122＋1499＋866）/(91960+76740+108930)×K(%，‰…)2.那个乡的肠道传染病发病率高？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算）发病率：甲乡＝1122/91960;乙乡＝1499/76740；丙乡＝866/108903乙乡最高3.请用统计表来表示三个乡的肠道传染病的发病分布。(画出统计表的草表框架，不一定精确)。用单式统计表表示不同乡肠道发病率的分布不同乡的肠道传染病发病率分布---------------------------------------------------------------乡人口数发病数发病率（％）-----------------------------------------------------------甲9196011221122/91960乙7674014991499/76740丙108930866866/108930在某县的两个乡中，进行结核病的防治工作。甲乡人口数为10000人，1998年年初该乡有800名结核病患者，该年新发现结核病病人200名；乙地人口数为20000人，1998年年初该乡有1000名结核病患者，该年新发现结核病病人400名。请回答：医.学.全.在.线.年甲乡结核病的发病率和患病率？（列出计算公式，不做具体计算）1998年甲乡结核病发病率=200/100001998年甲乡结核病患病率=(200+800)/100002.1998年甲乙两乡的发病状况？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）1998年甲乡发病率=200/100001998年乙乡发病率=400/200003.选择合适统计图，比较两乡1998年的结核病患病率。(画出统计图的草图框架，不一定精确)。用直条图表示某地调查不同年龄人群与甲型肝炎引入率的关系。0-2岁组共18956人，家庭初发病例168例；3-6岁组共２28911人，家庭初发病例529例；7-15岁组共40142人，家庭初发病例354例；大于15岁组共112544人，家庭初发病例240例。请回答：1.计算3-6岁组和7-15岁组的引入率。（列出计算公式，不做具体计算）3-6岁组引入率=529/28911；7-15岁组引入率=354/40142。2.哪个年龄组（3-6岁组和7-15岁组）的成员最易将甲型肝炎引入家中？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）（3-6岁组）的成员最易将甲型肝炎引入家中3.选用合适的表显示不同年龄组的引入率。（画出统计表的草表框架，不一定精确）单式统计表表示。不同年龄组人群甲肝的引入率分布-----------------------------------------------年龄组调查人数初发病例引入率（%）-----------------------------------------------0-189561680。893-289115291。837-401423540。88≥151125442400。21合计20055312910。64某市进行学龄前儿童意外伤害情况调查，共调查2757人，其中男童1660人。共有1099例发生意外伤害，其中男童发生伤害816例。请回答：1.计算学龄前儿童意外伤害发生率？（列出计算公式，不做具体计算）学龄前儿童意外伤害发生率=1099/27572.不同性别儿童的意外伤害发生率？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）男性儿童意外伤害发生率=816/1660；女性儿童意外伤害发生率=（1099-816）/（2757-1660）3.请选用适当图表显示不同性别伤害发生率的差别。（画出统计图的草图框架，不一定精确）不同性别儿童的意外伤害发生率-----------------------------------------------性别调查人数发生数发生率（%）男性166081649.2女性2757-16601099-81625.8合计2757109939.9某地调查某种皮炎与工种的关系，共调查1212人，其中595人患病。男工人892人，其中455人患病；电焊工86人，有29人患病，其他工种男工人有397人患病。女工人中有电焊工38人，其中9人患病，其他工种女工人有131人患病。请回答：医.学.全.在.线电焊工种工人的皮炎患病率？（列出计算公式，不做具体计算）电焊工种工人的皮炎患病率=（29+9）/（86+38）2.皮炎患病率的性别分布。（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）男性皮炎患病率=455/892；女性皮炎患病率=（595-455）/（1212-892）3.请选用适当统计表显示不同工种患病率的差别。（画出统计表的草表框架，不一定精确）不同工种工人的皮炎患病率医学全在线工种调查人数患病数患病率（%）------------------------------------------------３电焊工1243830.7非电焊工108855751.2合计121259549.1-流行病学资料处理（15分）（考试时间：15分种）1、某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进行了现况调查。其部分结果如下：共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300例是1995年内新发性的，请计算：（1）1995年乙肝的发病率（4分）：300/10000（2）病毒性肝炎的患病率及性别患病率（5分）：1000/10000、650/5500、350/4500（3）各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图（6分）。---------------------第一站考试：试题编号：公卫1-1号一、题目：1998年5月30日中午，某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等，主食为米饭、馒头。当日下午17时开始，学生中陆续有100多人到校医看病，主要症状是腹痛、腹泻（一般5-8次），头痛、体温升高多在38度以上。经调查，发病者，发病者中午都在该食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。你应该如何调查处理。问题：（25分）（考试时间15分钟）1、这是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？答：疫情初步判断为食物中毒。判断依据：（1）中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；（2）病人的临床症状基本相同；（3）潜伏期短、集中发病。2、请你在调查处理前制定一个调查方案（包括几个方面，扼要讲明即可）。答：调查目的、调查方法（现况、病例对照、队列）、调查内容、调查表设计。应采集的样品：（1）剩余的各种食物；（2）病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；（3）食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹；（4）食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化（脲酶）。二、题目：(5分)（考试时间5分钟）简要病史：患者男性，52岁，反复发作咳嗽，咳痰两年半，痰呈粘液浓性。化验报告：血常规检查：RBC/L，HGB%，WBC/L；白细胞分类：中性粒细胞%，单核细胞%，淋巴细胞%。痰液检查：痰涂片检查见到大量。血气分析：PaO2mmHg，PaCO2mmHg。（注：具体数字正式下发试题时给出）问题：请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。答：初步诊断：肺炎、肺结核、肺脓肿（脓臭痰）、支气管扩张。试题编号：公卫1-2号一、题目：同上。问题：（25分）（考试时间15分钟）1、是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？４答：疫情初步判断为食物中毒。判断依据：（1）中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；（2）病人的临床症状基本相同；（3）潜伏期短、集中发病。2、食物中毒应该调查那些内容（主要项目）？答：现场调查的主要内容：（1）病人和同进餐者的调查；（2）可疑中毒食品加工现场；（3）现场采集样品。应采集的样品：（1）剩余的各种食物；（2）病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；（3）食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹；（4）食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化（脲酶）。二、题目：简要病史患者女性，22岁，两天前因淋雨受凉，出现畏寒、寒战，全身肌肉酸痛、胸痛、咳嗽，痰呈铁锈色，体温39℃。化验报告医.学.全.在.线.血常规检查：WBC/L；白细胞分类：中性粒细胞%，单核细胞%，淋巴细胞%。中性粒细胞浆中可见痰液检查：痰涂片检查见到大量。（注：具体数字正式下发试题时给出）问题：请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。答：初步诊断：肺炎（大叶性肺炎）。第二站考试：试题编号：公卫2-1号1、体格检查（考试时间10分钟）题目：（1）颈部（甲状腺、气管）检查（3分）；（2）脾脏触诊及测量（3分），腹部移动性浊音（2分），膀胱叩诊（1分）；（3）根据以上体检操作，提出相关问题（1分）。2、急救技术（考试时间5分钟）题目：人工呼吸（5分）3、辅助检查结果判断（考试时间5分钟）题目：心电图（10分）（机考，题号：）试题编号：公卫2-2号医.学.全.在.线、体格检查（考试时间10分钟）题目：（1）测量血压；同前操作。问题：①成人血压正常值？（0.5分）答：收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg。②向袖带充气，水银柱升高到多少为正确？（0.5分）答：听到肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg。③血压高的标准？（0.5分）５答：至少3次非同日测量血压值达到或超过BP140/90mmHg。（2）心脏视诊方法和内容（4分），语音震颤检查（2分）；（3）根据以上体检操作，提出相关问题（1分）。2、急救技术（考试时间5分钟）题目：吸氧术（5分）问题：医学全在线