搜索
儿科医疗质量控制小组及工作职责小组组长：沈勇小组成员：高永翠龙瑾梅洪丽芬许万会魏琼科室医疗质量控制小组工作职责一、在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。二二、、对对各各种种医医疗疗文文书书的的书书写写情情况况按按规规范范进进行行检检查查（（病病历历、、处处方方、、申申请请单单、、报报告告单单、、护护理理等等）），，并并做做好好质质量量检检查查记记录录。。三三、、对对执执行行十十三三项项核核心心制制度度情情况况进进行行检检查查。。四四、、对对各各项项护护理理制制度度执执行行情情况况进进行行检检查查。。五五、、对对检检查查中中发发现现的的问问题题及及时时报报告告科科主主任任并并提提出出改改进进意意见见。。六六、、定定期期分分析析评评判判本本科科室室各各阶阶段段医医疗疗质质量量动动态态，，总总结结归归纳纳，，并并对对需需改改进进的的内内容容提提出出整整改改意意见见报报告告科科主主任任批批准准，，协协助助科科主主任任督督促促落落实实。。七七、、定定期期向向院院质质管管科科反反馈馈本本科科室室质质控控工工作作进进行行情情况况，，对对违违犯犯医医疗疗规规章章制制度度及及操操作作规规程程造造成成后后果果的的事事件件，，写写出出书书面面材材料料及及时时上上报报院院医医疗疗质质量量管管理理委委员员。。质控员职责一一、、在在科科主主任任、、护护士士长长的的领领导导下下，，负负责责本本科科室室医医疗疗质质量量检检查查、、评评判判和和分分析析。。相相关关科科室室质质控控员员应应负负责责本本科科室室计计量量、、仪仪器器的的使使用用，，并并保保存存其其检检验验证证复复印印件件以以备备查查。。二二、、科科室室质质控控重重点点内内容容是是：：科科室室各各种种医医疗疗文文件件书书写写质质量量，，用用药药及及治治疗疗方方案案的的合合理理性性，，协协助助科科主主任任、、护护士士长长督督促促和和落落实实医医院院质质量量控控制制方方案案，，督督促促做做好好医医疗疗活活动动环环节节的的规规范范操操作作及及各各种种诊诊疗疗方方案案的的实实施施，，并并向向科科主主任任、、护护士士长长汇汇报报科科室室质质量量管管理理各各阶阶段段存存在在的的主主要要问问题题，，并并提提出出整整改改意意见见。。三三、、科科室室质质控控员员应应注注意意各各种种操操作作的的规规范范性性，，报报告告单单填填写写规规范范，，各各种种仪仪器器的的标标准准校校正正，，维维护护是是否否及及时时，，性性能能是是否否正正常常，，科科质质控控员员对对本本科科室室质质量量控控制制检检查查建建立立规规范范登登记记，，每每季季度度进进行行一一次次质质控控小小结结，，每每年年有有一一次次总总结结。。四四、、质质控控员员每每季季度度向向科科室室公公布布一一次次科科室室质质量量检检查查情情况况，，向向全全科科提提出出持持续续改改进进医医疗疗质质量量的的整整改改建建议议。。督督促促检检查查医医院院关关于于提提高高医医疗疗质质量量的的整整改改意意见见及及科科室室质质控控整整改改意意见见的的落落实实情情况况。。五五、、向向院院质质管管科科汇汇报报科科室室质质量量管管理理运运行行情情况况及及质质控控工工作作改改进进建建议议。。医疗质量监督检查工作制度医医疗疗质质量量监监督督检检查查工工作作制制度度一一、、科科室室医医疗疗质质量量控控制制小小组组，，每每周周定定期期或或不不定定期期对对本本专专业业医医疗疗质质量量进进行行检检查查。。对对本本科科医医护护人人员员的的理理论论知知识识和和技技术术操操作作情情况况每每月月进进行行考考核核。。做做好好事事先先控控制制，，环环节节控控制制和和终终末末控控制制，，定定期期对对本本科科的的医医疗疗护护理理质质量量进进行行评评估估，，发发现现问问题题及及时时纠纠正正。。要要求求检检查查时时严严肃肃认认真真，，按按医医疗疗、、护护理理质质量量检检查查标标准准进进行行逐逐条条逐逐项项评评价价。。四四、、医医疗疗质质量量管管理理委委员员会会负负责责对对出出现现有有争争议议医医疗疗问问题题进进行行分分析析和和定定性性，，并并提提出出整整改改和和惩惩罚罚意意见见交交院院领领导导讨讨论论。。医疗质量和安全教育制度一、保证医疗质量安全是保证人民生命健康的重要措施，而医疗质量安全教育是保证医疗质量安全的前提，所以必须加强医疗安全教育工作。二、通过定期召开科室会议强调加强医疗质量管理的重要性，对科室医护人员进行安全意识教育，并通过检查、监督医疗规章制度、医疗规范执行情况进行考评，根据考评结果进行奖惩并通报，以强化医护人员医疗安全意识，做到警钟长鸣。四、科主任、护士长组织科室人员学习法律法规、诊疗规范及医院下发的提高医疗质量的管理规定并要求大家遵照执行，提高医护人员的医护人员的安全意识和技术水平。儿科医疗质量控制小组及工作职责小组组长：沈勇小组成员：高永翠龙瑾梅洪丽芬许万会魏琼科室医疗质量控制小组工作职责一、在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。二二、、对对各各种种医医疗疗文文书书的的书书写写情情况况按按规规范范进进行行检检查查（（病病历历、、处处方方、、申申请请单单、、报报告告单单、、护护理理等等）），，并并做做好好质质量量检检查查记记录录。。三三、、对对执执行行十十三三项项核核心心制制度度情情况况进进行行检检查查。。四四、、对对各各项项护护理理制制度度执执行行情情况况进进行行检检查查。。五五、、对对检检查查中中发发现现的的问问题题及及时时报报告告科科主主任任并并提提出出改改进进意意见见。。六六、、定定期期分分析析评评判判本本科科室室各各阶阶段段医医疗疗质质量量动动态态，，总总结结归归纳纳，，并并对对需需改改进进的的内内容容提提出出整整改改意意见见报报告告科科主主任任批批准准，，协协助助科科主主任任督督促促落落实实。。七七、、定定期期向向院院质质管管科科反反馈馈本本科科室室质质控控工工作作进进行行情情况况，，对对违违犯犯医医疗疗规规章章制制度度及及操操作作规规程程造造成成后后果果的的事事件件，，写写出出书书面面材材料料及及时时上上报报院院医医疗疗质质量量管管理理委委员员。。质控员职责一一、、在在科科主主任任、、护护士士长长的的领领导导下下，，负负责责本本科科室室医医疗疗质质量量检检查查、、评评判判和和分分析析。。相相关关科科室室质质控控员员应应负负责责本本科科室室计计量量、、仪仪器器的的使使用用，，并并保保存存其其检检验验证证复复印印件件以以备备查查。。二二、、科科室室质质控控重重点点内内容容是是：：科科室室各各种种医医疗疗文文件件书书写写质质量量，，用用药药及及治治疗疗方方案案的的合合理理性性，，协协助助科科主主任任、、护护士士长长督督促促和和落落实实医医院院质质量量控控制制方方案案，，督督促促做做好好医医疗疗活活动动环环节节的的规规范范操操作作及及各各种种诊诊疗疗方方案案的的实实施施，，并并向向科科主主任任、、护护士士长长汇汇报报科科室室质质量量管管理理各各阶阶段段存存在在的的主主要要问问题题，，并并提提出出整整改改意意见见。。三三、、科科室室质质控控员员应应注注意意各各种种操操作作的的规规范范性性，，报报告告单单填填写写规规范范，，各各种种仪仪器器的的标标准准校校正正，，维维护护是是否否及及时时，，性性能能是是否否正正常常，，科科质质控控员员对对本本科科室室质质量量控控制制检检查查建建立立规规范范登登记记，，每每季季度度进进行行一一次次质质控控小小结结，，每每年年有有一一次次总总结结。。四四、、质质控控员员每每季季度度向向科科室室公公布布一一次次科科室室质质量量检检查查情情况况，，向向全全科科提提出出持持续续改改进进医医疗疗质质量量的的整整改改建建议议。。督督促促检检查查医医院院关关于于提提高高医医疗疗质质量量的的整整改改意意见见及及科科室室质质控控整整改改意意见见的的落落实实情情况况。。五五、、向向院院质质管管科科汇汇报报科科室室质质量量管管理理运运行行情情况况及及质质控控工工作作改改进进建建议议。。医疗质量监督检查工作制度