老年人安全防护规范及相关知识

老年人安全防护规范及相关知识安全卫生、环境保护•老年人的安全卫生、环境保护问题不仅影响老人身体健康，也是护理纠纷的隐患，是护理关系不和谐的重要因素，作为护理员必须掌握老人安全防护基本规范和相关知识，以及生活环境设计要求，居室整理及消毒隔离等知识。工作中按照安全卫生、环境保护、居室整理及消毒隔离的基本规范做好护理工作。一、老年人安全防护基本规范随着人口老龄化速度的加快，老年人的机构养老问题受到越来越多的关注，老年人在养老机构的安全问题，不仅影响老年人的身体健康，也是护理纠纷可能发生的隐惠，也是护理关系和谐与否的重要因素。1.养老机构安全防护基本规范（1）加强领导，落实安全防范措施。加强建章立制、一、老年人安全防护基本规范规范管理；加强院长负责制和工作人员岗位责任制；坚持安全第一，预防为主的方针；坚决落实养老机构安全防范措施。（2）加强隐患排查，预防安全事故发生。加强安全教育和自我防范，对发现的安全隐患，逐项落实整改措施，把各项安全隐患消灭在萌芽状态。一、老年人安全防护基本规范①加强老年人个人安全管理，防跌倒、坠床、走失、噎食、烫伤等。②认真排查老年人居住环境，用电安全和火灾隐患，严防电器火灾和触电事故发生。③加强生活用火管理，禁止在老人居室使用明火设施，不符合消防安全规定问题立即进行整改。一、老年人安全防护基本规范④认真落实卫生安全措施，加强老人居住环境的清洁卫生，防止传染病发生。⑤认真搞好食品卫生管理，确保食品卫生安全，防止食物中毒发生。⑥定期对老人居室进行全面隐患排查和修缮，严防出现老人自伤、他伤等事故。一、老年人安全防护基本规范⑦加强防暑降温、雨季防汛等工作，防止中暑等安全事故发生。⑧认真落实住院老人请销假制度，老人外出时必须履行请假手续，交代安全注意事项，由家属知情签字后带领出院，回来时及时销假。⑨严禁组织老人在水边、公路上休闲、活动、一、老年人安全防护基本规范游玩，防止溺水、交通事故和走失等现象出现。⑨严格落实安全值班制，认真落实防盗措施，保管好老人的贵重物品和财产，出入院人员做好登记，不准闲杂人员随意进人养老机构，防止盗窃现象出现。（3）加强养老机构安全设施建设和人员培训工一、老年人安全防护基本规范作，保证老人生命安全。按照消防要求配置消防器材，全体员工熟练使用灭火设备，掌握自救逃生基本知识，及时应对各种突发安全事件的发生，以保证老人生命安全。2.养老护理员安全防护基本规范（1）严格遵守安全管理制度。护理员要提高安一、老年人安全防护基本规范全意识，加强安全责任感和紧迫感，杜绝各类重大事故的发生。（2）坚持安全第一、预防为主。落实岗位责任制，加强老人个人安全管理，预防老人跌倒、坠床、噎食、烫伤、走失等事故发生。（3）遵守用电安全规定。护理员要严防电器火一、老年人安全防护基本规范灾和触电事故的发生。（4）加强生活用火管理。禁止老人在床上使用打火机，在床边使用蚊香等，避免引燃被褥引起火灾。（5）加强环境清洁卫生。预防传染病（6）加强食品卫生。护理员要确保食品安全，预防食物中毒。一、老年人安全防护基本规范（7）配合防暑降温防汛。护理员要服从养老机构安排，配合防暑降温、雨季防汛工作。（8）严格执行请销假制度。老人外出时，必须由家属带领覆行请假手续，有家属签字后方可外出，回院后及时销假。（9）严禁私自组织老年人外出。护理员严禁私一、老年人安全防护基本规范自组织老人在水边和公路上活动、游玩，防止溺水、交通事故和走失发生。（10）严格落实安全值班制度。保管好老人的重物品和财产，对出入养老机构的人员做好登记，闲杂人员不准随意进入养老机构，防止盗窃现象。（11）发现安全隐患及时处理报告。二、老年人的安全防护相关知识（12）接受安全培训，保证老人生命安全。护理员必须接受安全培训，具备对危险的初步判断能力掌握自救和逃生简易方法，热练使用灭火设备，及时应对各种突发安全事件，保证老人生命安全。二、老年人的安全防护相关知识1.预防跌倒：老人跌倒发生率随增龄而增高，资料统计，65岁以上老年人，每年跌倒1次的占30%，跌倒2次的占15%。世界卫生组织认为，跌倒是老年人慢性致残的第3大原因。（1）常见原因①大脑反应迟缓。老年人视力下降、立体感减弱、识别高低的能力差、大脑中枢对信息感受的二、老年人的安全防护相关知识过程减慢，对险情不能及时发现，发现后在回转动作的复杂过程中失去平衡，容易跌倒。②姿势控制力降低。衰老使脑细胞减少，神经功能降低，生理性的姿势控制力降低，患有中枢神经系统疾病，可引起病理性姿势控制能力减身，使姿势倾斜度增加，容易跌倒。③肢体协调减弱。老人关节活动不灵活，肌肉二、老年人的安全防护相关知识力量减弱，行走时骨盆须侧向支撑体重的那条腿，另一条腿向前行走，当腿移动太慢，脚不能抬高，则易发生跌倒。④心脑血管病变。老年人因脑血栓、脑出血后遗症，小脑萎缩或帕金森氏病，导致肢体活动不灵活，共齐失调，稍有不慎易发生跌倒；老人血管运动中枢调节功能降低，突然站立时，发生二、老年人的安全防护相关知识直立性低血压引起头晕，容易跌倒。⑤药物因素。老人因睡眠不良或心理障碍，长期服用安眠药或镇静药，损害精神运动性功能，使老人站立或行走不稳，容易跌倒。⑥环境因素。居室、浴室、卫生间的布局和配备不合理，或老人对环境不适应，也是造成跌倒的危险因素。二、老年人的安全防护相关知识（2）跌倒的预防①衣服合适。穿的衣、裤、鞋不宜过于长，以免影响行走；尽量不穿拖鞋，应穿合脚的布鞋或鞋底带有花纹的防滑鞋；穿脱鞋、袜和裤子时应坐着进行。②环境适宜。住所尽量减少台阶、门槛；家具陈设实用简单，尽量靠墙摆放，不轻易改变位置；二、老年人的安全防护相关知识经常活动的地方，保持明亮，不堆放杂物；日常用品放在随手能拿到的地方；经过的地面保持干燥；卫生间装坐便器和扶手；坐在防滑落地椅子上进行淋浴，用浴盆时，盆口离地面不超过50厘米，盆底放置胶垫；平时帮助老年人熟悉环境，加深对环境方位、布局和设施的记忆。二、老年人的安全防护相关知识③行走训练。训练在行动前先坐稳，再站稳，然后再起步行走。④陪伴活动。对关节不灵，反应迟钝，有直立性低血压，或服用安眠、镇静药物，进行降压治疗的老人，夜间尽量不去厕所。如夜尿较频，护理员提前将排便所需物品，放在老年人床边，以方便就近使用。必须下床或上厕所的老人一定要二、老年人的安全防护相关知识有人陪伴；小碎步态老年人行走时，必须有人搀扶或提供助行器。2.预防坠床（1）常见原因：①意识障碍老人，因躁动不安，在自主或不自主的活动中坠床。②护理过程中，因翻身不当造成坠床。二、老年人的安全防护相关知识（2）坠床的预防：①加强的范。对意识障碍的老人加床挡，或在床旁用椅子挡护；对翻身幅度较大的老人，必要时在两侧床档上栓保险带预防坠床。②加强巡视。老人睡眼时，经常巡视，发现睡眠中的老人睡在靠近床缘时，及时档护，必要时向床内侧翻身。二、老年人的安全防护相关知识③加强协作。对体重较大、身材较高的老人，翻身或转移护理时，最好两人协作完成。3.预防走失（1）常见原因①能活动的老年痴呆患者，因智能和判断力减弱而走失。2)老人与家庭成或护理员发生矛盾，故意赌气二、老年人的安全防护相关知识离家或离院出走。（2）走失的预防：①作为护理要让老人生活无忧，精神愉快，平时向老人嘘寒问暖，与之交流谈心，使老人感到温暖、亲近和依赖。②为老人制作身份卡。写上老人的姓名，住址、联系电话，缝在老衣服上。二、老年人的安全防护相关知识③保留老人最近照片，万一老人走失，立即组织寻找和报警。4.预防噎食：是引起老人猝死的常见原因。（1）常见原因①老化引起神经反射活动衰退，咀嚼功能下降，唾液分泌减少，吞咽障碍而噎食。②脑血管病变使老人的吞咽肌群互不协调，造二、老年人的安全防护相关知识成吞咽动作不协调而噎食。③进餐时情绪激动，引起食管痉挛而噎食。④进食大块食物，尤其是肉类或汤圆，未嚼碎就吞咽而噎食。⑤进餐过快引起喧食。（2）噎食的预防①体位合适。老人进餐时尽量取坐位或半卧位，二、老年人的安全防护相关知识胃部不受压迫，食物由食管较快进人胃内。②心情平静。进餐时，提前进行心理疏导，使老人不忧虑，不急躁，保持情舒畅，注意力集中。③食物软烂。食物宜少而精，软而烂。避免进食生、冷、粗、硬的食物。吃稀食易呛的老人，把食物加工成糊状进行喂食。④细嚼慢咽。吃饭不要催促，要让细嚼慢咽。二、老年人的安全防护相关知识肉类、汤圆等，分割成小块慢慢进食，每口食物不宜过多。⑤适当喝水。准备水或稀粥，进餐过程中，不时地给喂一口，缓解唾液分泌不足而发生咀嚼困难或吞咽困难。5.预防烫伤（1）常见原因二、老年人的安全防护相关知识①用热水袋或热宝取暖时，长时间放置在一个部位，局部慢性受热，造成烫伤。②泡脚时，过热导致脚烫伤。③沐浴时，洗澡水过热造成老人皮肤烫伤。④老年人拿暖水瓶取水，因活动不灵或臂力不足，将热水洒在身上烫伤。⑤被老年人打翻热水或热饭，造成烫伤。二、老年人的安全防护相关知识⑥在为老人拔罐或艾灸时，操作不当造成烫伤。⑦老人躺在床上吸烟，引燃被褥，造成烫伤。⑧糖尿病患者，皮肤老化、变薄、脆性增大、感觉迟钝等，容易发生烫伤。（2）烫伤的预防①使用热水袋时，水温不超过50度，盛水不多于2/3，塞好活塞，检查无漏、无破裂，加上袋二、老年人的安全防护相关知识套，方可使用，使用中加强巡视。②泡脚水维持在40度左右即可。③沐浴时，先放冷水，再加热水调节水温，有水温加热调节装置，先让热水充分流出，测试水温在34~40度，再冲洗。④活动不灵或臂力不足的老人，身旁禁忌放置热水瓶，用开水由护理员定时帮助供给。二、老年人的安全防护相关知识⑤在老人面前摆放开水或饭菜，温度保持在38度左右，护理员打开水或端热饭菜时要避开老人。⑥严禁老人在床上吸烟，避免引燃被褥造成烫伤，更要避免引起火灾。⑦严格控制糖尿病老人的取暖和用热水温度。6.安全防火（1）火灾：指在时间和空间上失去控制的燃烧二、老年人的安全防护相关知识所造成的灾害，称之为火灾。（2）养老机构发生火灾的常见原因：卧床吸烟、乱扔烟头、蜡烛引燃、蚊香引燃、电器使用不当、用火不慎，自燃、纵火等。（3）火灾的分类：按燃烧物质及特性，火灾分为A、B、C、D、E、F六类。①A类：指固体物质火灾。二、老年人的安全防护相关知识②B类：指液体火灾和可熔化的固体物质火灾。③C类：指气体火灾。④D类：指金属火灾，如钾、钠、镁、锂、钛、铝合金等物质的火灾。⑤E类：带电火灾。⑥F类：烹饪器具内的烹饪火灾，如动物、植物油脂类。二、老年人的安全防护相关知识（4）灭火剂的选择：根据不同类型火灾选择灭火剂。①扑救A类火灾选用水型、泡沫、磷酸铵盐干粉灭火剂。②扑救B类火灾应选用干粉、泡沫、二氧化碳灭大剂。③扑救C类火灾应选用干粉、二氧化碳灭火剂。二、老年人的安全防护相关知识④扑救D类火灾选用7150灭火剂以及砂、土等。（5）干粉灭火器使用方法①使用前，先把灭火器摇动数次，使瓶内干粉松散。②拔下保险销，对准火焰根部按下压把喷射。③在灭火过程中，灭火器始终保持直立状态，不得横卧或颠倒使用。二、老年人的安全防护相关知识④灭火后，注意检查，防止复燃。（6）灭火注意事项①衣帽着火，立即设法脱掉或撕碎扔掉，可浇水或用浸湿的被褥包裹身体。②家具着火，迅速用浸湿的被褥、衣物等捂盖灭火。③家用电器或线路着火，先切断电源，再用干二、老年人的安全防护相关知识粉灭火器灭火，不可直接泼水灭火，以防触电或电器爆炸伤人。④救火时不要贸然打开门窗，以免空气对流，加速火势蔓延。⑤身上着火，禁止奔跑，避免加快燃烧速度和把火种带到其他场所，引起新的火点。⑥发生火灾，迅速拨打火警电话“119”。二、老年人的安全防护相关知识（7）拨打“119”电话的注意事项①火灾发生后，及早报警，为消防队灭火争取时间，减少损失。②报警时，沉着冷静，不要惊慌。③讲清楚起火单位、地址、燃烧对象、火势情况，报警人姓名、所用电话号码，告诉消防队