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常用穴位•一：取穴法•（一）：手指同身寸取穴法•（1）拇指同身寸法•（2）中指同身寸法•（3）横指同身寸法（二）简便取穴法如：两眉之间的印堂穴两耳尖连线中点取百会穴患者握拳取劳宫穴二：常用穴位——头面部穴位百会穴位置：在头顶部，当前发际正中直上五寸，或二耳尖连线的中点处。主治：头痛，眩晕，晕厥，中风，耳鸣，中气下陷、内脏垂脱、高血压、久泄等病症，为人体阳气聚会之气感觉：局部按压有微胀感。神庭穴位置：在头部，当前发际正中直上0.5寸主治：头痛，眩晕，失眠，目赤肿痛鼻衄（nv)(即：流鼻血）四白穴位置：目正视，瞳孔直下1寸，当眶下孔凹陷中主治：目赤痛痒，流泪，头痛目眩人中穴位置：人中沟正中线上1/3与下2/3交界处主治：小儿惊风，昏迷，晕厥，休克，中暑听会穴位置：在面部，当耳屏切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口时凹陷处主治：耳鸣，耳聋，面痛，牙痛迎香穴•位置：鼻翼外旁开5分，鼻唇沟内。•主治：清热散风，宣通鼻窍，预防感冒。适用于感冒、鼻炎、鼻塞、嗅觉不灵、口眼歪斜等病症。•感觉：局部按压有胀感。鼻子不闻香臭，经按压有“通气”感。风池穴位置：在颈部枕骨下二侧，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中主治：头痛眩晕，失眠健忘，感冒，落枕，鼻衄，鼻塞上肢穴位合谷穴位置：手背第一二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，或当拇指食指并拢时，在肌肉隆起的最高处主治：身热，头痛，牙痛，臂痛，晕厥，鼻衄劳宫穴位置：握拳屈指的中指尖处主治：中风昏迷，中暑，胃痛，呕吐，口臭内关穴位置：腕横纹，上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：胃痛，呕吐，心悸，失眠，眩晕，健忘，偏头痛阳溪穴位置：在腕背横纹桡侧端，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中主治：头痛，齿痛，咽喉肿痛，目赤，耳鸣，腕臂痛曲池穴位置：屈肘，当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点处主治：发热，咽喉肿痛，头痛，目赤肿痛，上肢不遂，月经痛，手臂肿痛，腹痛胸腹背部穴位膻（dan）中穴•位置：胸部前正中线，两乳头之间，平第四肋间隙。•主治：宽胸理气，宣肺降逆，宁心除烦。适用于情志不舒、胸部胀闷。心悸气短、失眠多梦、气喘、呃逆等病症。•感觉：局部按压有微胀感。天枢穴•位置：肚脐旁开2寸处。•主治：调理脾胃，理气和中。适用于胃肠功能紊乱、肠鸣腹泻、腹痛腹胀、大便不畅、肠炎、水肿、月经不调等病症。•感觉：局部按压有沉胀感，有时可向下发散。中脘穴•位置：腹正中线，脐上4寸处。•主治：调理脾胃，健脾化湿，和胃降逆，安神定志。是中医治疗脾胃疾病的重要人体穴位之一。•感觉：局部按压有胀麻感。气海穴•位置：腹正中线，肚脐下1.5寸处。•主治：气虚乏力、脘腹胀满、肠鸣腹泻、月经不调、阳痿遗精等。•升阳补气，益肾固精•感觉：局部按压有沉胀感并向下腹发散。肩井穴•位置：该穴位于肩上，在大椎穴与肩峰端连线的中点上。•主治：肩酸痛、头酸痛、头重脚轻、眼睛疲劳、耳鸣、高血压、落枕等天宗穴•位置：位于肩胛部，当岗下窝中央凹陷处，与第４胸椎相平•主治：：肩膀酸痛、治疗肩部疾病等下肢穴位足三里穴•位置：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处。•主治：健脾和胃，扶正培元，疏风化湿，通经活络，益气健脑等。适用于肠胃功能低下、久病体弱、胃痛腹痛、消化不良、便秘腹泻、呕吐、肠鸣、高血压、失眠、半身不遂等病症。•感觉：局部按压有酸胀麻感，有时可向下肢和足背发散。委中穴•位置：腘窝横纹正中线处。•主治：腰背疼痛、屈伸不利、项强、腰肌劳损、下肢瘫痹、半身不遂、膝关节炎、小便不利等。•感觉：局部按压有酸麻胀感，有时向腰部发散。承山穴•位置：小腿后面正中线，委中穴直下8寸，小腿腓肠肌两肌腹下方之间凹陷处。•主治：疏筋止痉，疏利腰腿。适用于腰脊痛、小腿转筋、下肢无力等病症。三阴交穴•位置：内踝直上3寸，胫骨内侧面后缘。•主治：腹胀肠鸣、大便泄泻、月经不调、崩漏带下、痛经闭经、小便不利、神经衰弱、肾虚阳痿、失眠健忘、精力不足、容易疲劳等病症。推拿按摩概述•推拿按摩的作用–保健作用–治疗作用•推拿按摩的注意事项–手部准备–力度–递质–禁忌症–手法要求推拿按摩的保健作用（平衡阴阳，调和营卫，疏通经络，活动关节)•调节神经和免疫功能，促进内脏功能•皮肤保健与美容•促进血液循环，消除疲劳，提高运动能力按摩的治疗作用•理筋复位•解痉止痛•消肿散淤•松解粘连•促进再生手部准备手要清洁，指甲要剪短，冬天施术前要先把手搓热。按摩递质使用递质可提高按摩效果，如活络油、椒盐酒、滑石粉、按摩乳、10％的樟脑酒等，它不仅可避免擦伤皮肤，而且还可提高按摩效果。按摩力度开始时用力要轻，由轻到重，然后再逐渐减轻而结束。一般以肩带肘，以肘带腕，以腕带手，要求刚柔相济，由浅入深，均匀柔和，连续不断，轻而不浮，重而不滞，松而不懈，紧而不僵。深透舒适为度。•1、开放性的软组织损伤。•2、某些感染性的运动器官病症，如骨结核、丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等。•3、某些急性传染病，如肝炎、肺结核等。•4、各种出血病，如便血、尿血、外伤性出血等。•5、皮肤病变的局部，如烫伤与溃疡性皮炎的局部。•6、肿瘤、骨折早期、截瘫初期。•7、孕妇的腰骶部、臀部、腹部。•8、女性的经期不宜用或慎用推拿。•9、年老体弱、久病体虚、过度疲劳、过饥过饱、醉酒之后、严重心脏病及病情危重者禁用或慎用推拿。•10、骨折和关节脱位的早期•11、急性闭合性软组织损伤的早期•12、妇女月经期和妊娠期不能按摩下腹部按摩禁忌手法要求•持久•有力•均匀•柔和•渗透推拿手法的分类•一：摆动类手法•二：摩擦类手法•三：挤压类手法•四：振动类手法•五：叩击类手法•六：运动关节类手法•七：小儿推拿手法•八：推拿手法练习摆动类手法之——滚法•操作方法：用手掌尺侧面的背部及掌指关节背侧突起部，在被按摩部位做来回翻掌动作，手指自然弯曲，以手掌尺侧面为支点，手腕放松，做连续不断的旋前、旋后滚动，动作应均匀、有力。•作用：调和气血，活血散淤，消肿止痛，松解粘连。•应用：肩、背、腰、臀、大腿等肌肉丰厚的部位。摆动类手法之——揉法•操作方法•用拇指或四指指腹，手掌、掌根和大、小鱼际紧贴在皮肤上做圆形或螺旋形的揉动。适用于身体各个部位。小部位用拇指或指腹揉，大部位用手掌或掌根揉。•揉动时，以肘关节为支点，主要前臂运动带动肘关节。着力部位要吸定，不能来回摩擦。摩擦类手法之——摩法•操作方法;用四指指腹或手掌平贴于按摩部位，指、掌着力部分随着腕关节连同前臂做盘旋式摩擦。•操作要求：力量速度要均匀，指掌自然伸直。•应用：适用于胸、腹等部位。注意：不带动皮下组织。顺摩为补，逆摩为泻摩擦类手法之——搓法•操作方法：两掌相对，置于被按摩部位的两侧，用力方向相反，来回搓动。要求动作小而轻快，力量均匀、柔和。•作用：消除肌肉和关节的疲劳，提高肌肉工作能力。•应用：适用于四肢肌肉、关节等处。挤压类手法之——按法•分类：(1)掌按法（2）指按法（3）屈指按法（4）肘按法。•操作方法：用力要均匀，速度较慢，力量由轻到重，再由重到轻。操作部位不能来回移动。•作用：调和气血，镇静止痛，消除疲劳，放松关节和肌肉，对小关节轻微错位有整复作用。•应用：用于肩背、腰臀和四肢肌肉丰厚的部位以及肘、腕、膝、踝等关节处。挤压类手法之——捏法•操作方法：拇指稍外展与其余微屈的四指相对呈钳形，抓握住被按摩部位的肌肉，相对用力挤压并向上提，要求中速均匀移动为宜。补充：蚂蚁上树•作用：•消除局部疲劳；•促进血液循环。挤压类手法之——拿法•分类：（1）三指拿法适用于颈部（2）五指拿法适用于肩部。•操作方法：用手虎口及指面着力，提捏揉慢放，轻重交替而连续。•操作要求：拿法手法较重，操作时用劲要灵活。应用：适用于颈项部、肩部和四肢等处。振动类手法之——抖法•操作方法–肌肉抖动：全手伸掌，五指分开，置于被按摩肌肉上，掌根和大、小鱼际轻轻按住肌肉，五指抓住被按摩肌肉，做左右或上下的小幅度抖动。手腕放松，动作柔和、均匀、连续。–肢体抖动：一手握住被按摩者的指、掌，一手握住腕以上部位，或双手握着被按摩者的踝关节，进行上下的快速抖动，最后做顺势轻度牵引。抖动时先由慢到快，再由快到慢。拍击类手法之——拍法•操作方法：操作时，手指自然并拢，掌指关节微屈，用虚掌在体表交替进行拍打。肩、肘、腕、手尽量放松，动作小而轻快，均匀、柔和、连续。•作用：调和气血、镇静止痛的作用；振奋经络、调和气血、活血散淤、消肿止痛、消除疲劳的作用。•应用：头面部、颈、胸腹、肩背、腰、臀和四肢等处。拍击类手法之——击法•操作方法:包括（1）掌根部击（2）拳击（3）指尖击（4）侧击。•要求：动作小而轻快，手腕尽量放松，用力均匀，连续不断，深透舒适。•作用:促进血液循环，舒筋活血，畅通血流，消肿止痛，消除疲劳，振奋精神。•应用:肩背、腰臀、四肢肌肉丰厚的部位。运动关节类手法之——摇法•操作方法：一手固定被摇关节的近侧端，另一手握住被摇关节的远侧端，使关节在生理运动范围内，顺着关节运动轴的方向进行屈伸、环转等运动。•作用：增加关节运动幅度，增强肌肉和韧带的柔韧性，消除关节疲劳。•应用：按摩结束时用于关节部位，以活动肢体和关节。小儿推拿手法•小儿自出生到成年，处于不断的生长发育过程中，其解剖生理特点与成人不同，加之心脏娇嫩，形体未充、肌肤娇弱，手法操作需轻快柔和，稳妥为要。•小儿推拿常用的穴位除十四经穴和奇穴之外，多数穴位又为小儿推拿所特有，并多分布在两肘之下。•例如：补肺经（旋推肺经穴）•揉中脘（用揉法于中脘穴）•掐人中（用掐法于人中穴）•小儿推拿手法的操作一般而言：以推法、揉法运用的次数为多，以摩法的操作时间较长，掐法则施力较重。•操作时动作敏捷，次数要少，且掐后要继之以揉法，以调节气血缓和疼痛；按法和揉法也通常配合应用；捏、拿、掐等强刺激的手法，一般应放在最后操作，以免因刺激过强小儿哭闹，影响治疗。•注：为了防止损伤皮肤，常在皮肤上涂抹一些润滑介质。推拿手法练习主要锻炼自己的手掌、手指、手腕、手臂的力量。•手法越熟练，手感越好。这与推拿者临床经验积累时间的长短，以及是否理解、贯彻了《推拿学》中手法操作的要点有密切关系。手法作用于人体，应当如庖丁解牛般了然于心，做到“机触于外、巧生于内、手随心转，法从手出”，其手法的渗透力和手感就能逐渐能达到一个高水平。•一是基础要扎实如穴位，解剖学特别是运动系及周围神经系统，二是基础手法要正确，•三是悟性好多练习勤总结，•四是更深一步掌握疾病的诊断及鉴别诊断，有的放失运用手法！