内科工作总结4篇

.1页内科工作总结4篇本文目录内科作业总结内科医生作业总结内科医生年度作业总结范文内科护理年度个人作业总结例文本篇护理作业总结，是呼吸内科实习生所作，全文如下：护理作业总结一转眼，一个月的呼吸内科实习生计已告一段落，带教教师和导师对我很好，他们的鼓舞和耐性的教受让我建立了决心。我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时分，相对其他科室轻松一些所以教师有时机耐性的教授他的阅历给我，这是很重要的。刚到科里时分什么都不明白，后来逐步的从榜首次给患者肺部听诊，榜首次开化验单，榜首次开药。逐步的了解了这个环境了解了作业流程，就开端看书把握一般常用的药品，关键针对现有的患者所得疾病仔细作好实习笔记。开端实习一个星期往后，我榜首次为住院的患者问询病史，并体检。这是一段羞涩的进程，很俄然的来了一个患者，我跟教师去问询病史做查看，到了病房教师抛出一句：“你来问”。其时真蒙了，缄默沉静了大约10秒钟吧，我开端问询今本状况和病史。其实很简略，呼吸科的患者迥然不同，我也是突击了书本才来的。我问完之后教师又问了几个问题，然后作心电等必要查看。回到办公室，教师写了初次病程记.2页载，我写大病例，榜首次写大病例的感觉超级好，感觉很有成就感，首要是因为得到了教师的认可。因为这个会签上我的名然后再扣上导师的印章，呈现了什么问题我没有责任导师是有责任的。榜首次大病例我写到晚上6点却依然很高兴，之后下医嘱，开各种查看单都十分了解了。之后的实习顺风顺水，对ct片子越来越了解，一般的比较严峻的肺部病变仍是可以看出点端倪的，特别是对肺间质纤维化形象深化。对听诊的把握也不刚来时分轻得多至少可以听出各种反常听诊音和差异。实习第二周时分咱们的一个患者逝世了，是个晚期肺癌广泛搬运患者，早上刚进科里就看见她蒙上了黑布，很俄然没遭罪。我仍是有点不舒服昨日下班时分我还去看了她一眼并测了血压心电，早上起来人就没了，毕竟是自己刚刚触摸的患者真点难过。科里肺癌的患者许多，大多都是晚期的，看着行将逝去的生命，总有一种怜惜的感觉，他们一同也是最软弱的。在生命左后的时段，真的需求温暖，家人的，医生的，护理的，一个问好，浅笑，一个纤细的动作都可以给她们安慰。我的教师，在我进病房时分问我：“你想跟患者怎样交流怎样交流”我其时不明白，就是问被，问问哪里不舒服，几天了等等。教师说：你要站在患者的视点去问他问题，你要领会得.3页道他的苦楚和急迫的心境，就算他们有些烦躁或是对你的医治方案不满意。首要你要站在患者的视点考虑他的病况，然后你才是一名医生。教师说的话我牢记在心，因为每个患者都是怀着寻觅救世主的心境来到医院的，他们眼睛的救世主就是医生。所以不论什么时分都不要让你的患者对你失掉决心。这一个月很累，科里阴盛阳衰，就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包办了。每天要绕着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。适当于每天5公里，真瘦身呀，还好有电梯最不喜爱爬楼梯了。下一周的我就要轮到血液科实习了，说实话在呼吸没呆够要学的东西还许多，像这样的根底科室其实需求更长的实习时刻才行，否则刚刚了解患者，患者还没走呢，你就走了哎!等待下一周的实习，祝自己中秋节高兴!护理作业总结一文到这儿就悉数完毕了，欢迎参阅，转载。内科医生作业总结内科作业总结（2）|回来目录经过大内科4—5年严厉的轮转和练习，经过自己请求，主治医生投票和主任评论等一道道程序，咱们总算被选为内科总住院医生，开端新的作业。总住院医生意味着什么呢？有人说，.4页意味着从此不必每天早上给患者抽血，不必写住院病历，不必坐在电脑前开医嘱，不必在主治医生查房时提心吊胆地惧怕挨批。说得不错，总住院医生的确和住院医生有很大的不同，他们的作业内容首要是：1、每隔3天要拿着310的呼机24小时oncall，不论是内科病房，急诊室仍是其他科室；不论是下午4点，仍是清晨2点；不论是紧迫状况，仍是一般会诊，都随时或许被呼。拿着310呼机的总住院医生既是一本内科学参阅书，又是一台随时待命的抢救车，哪里需求哪里去，哪里有重患者，就呈现在哪里。2、关于疑问危重病例，总住院医生是住院医生的刚强后台。他们常常需求在信息很不充沛的状况下敏捷做出事关存亡的严峻决议方案（criticaldecisions）：是急性心梗吗？需求紧迫pci吗？需求气管插管吗？有休克吗？休克原因是什么？需求中心静脉导管和液体复苏吗？他们不只需理论厚实，操作娴熟，面对危重患者心中有数；还要头脑冷静，长于交流，可以把握杂乱局势，及时洞悉和化解对立与胶葛。3、为整个大内科排班也是总住院医生的重要作业之一，担任排班的总住院医生有必要对全部内科住院医生、研讨生、本院其他科室医生和外院练习医生都有所了解，把握他们的作业才能和性格特色，了解曩昔的轮转状况，一同照料岗位.5页要求，度假请求和各种突发事件。不只如此，还要满意医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大，作业冗杂，为了排好每个月的班，他们有必要重复思忖，深思熟虑。面对各种要求，分明不认为然，还有必要面带浅笑地说不，因而这一般是总住院医生中最苦楚的一项作业。4、总住院医生还要安排每周一次的内科大查房，他们要担任选择既触及多科状况，又具有教育价值的病例，执行科内和科外会诊医生的讲话，约请资深教授参与，并掌管现场评论。会后还要催促住院医生完结查房记载，并撰写成文，为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特征，应当坚持，可是时过境迁，既往的大查房方式是否依然适宜现在的环境值得商讨。《易经》有云：变则通，公例久。期望传统的大查房准则可以在不断扬弃中展开，习惯年代的一同又逾越年代。5、总住院医生还要代表内科为兄弟科室会诊，挑选急诊住院收益较大的内科患者住院，要告诉病房患者入院，要安排内科讲课，还要担任住院医生巡诊、进修医生讲课和见实习医生教育。由此可见，尽管脱离了住院医生的“苦海”，但内科总住院医生的作业责任严峻，绝不轻松。可是，并不是全部的医院都有这一职位，为什么协和内科要设总住院医生呢？要了解协和内科总住院医生准则，就有必要了解协和的.6页前史。这一准则由来已久，一向与协和的生长和展开相随同。在老协和的方式下，假如将住院医生的培育称为“浮屠”方式，总住院医生就是这个“浮屠”的顶级。他们既是科主任的帮手，又是全科全部事务的总管，直接对科主任担任，帮忙主任处理科室全部事务性的作业。特别是夜间，内科医疗作业彻底由总住院医生担任。除非单个疑问问题的确难以把握，才向上级医生请示，绝大多数状况下，总住院医生有权决议确定（givethelastword）。尽管现在的医学展开已和几十年前大不相同，专科化的倾向显着加强，总住院医生已不像曩昔那样“大权在握”，也不或许“十八般武艺样样精通”，但这一准则中的许多重要方面仍是得到了承继和发扬，总住院医生依然是内科作业中极其重要的一环。总住院医生的作业如此重要，又如此冗杂，怎么才干做好这一作业？面对新的前史时机，总住院医生准则需求注入哪些新鲜内容？怎么才干更好地传承这一准则，并使其发扬光大？咱们信任，许多协和人都在考虑这些问题。咱们都生长于协和内科，内科的培育使咱们从青涩的医学生转变为独立自主的总住院医生。在咱们的医学生计中，8个月的总住院医生作业是史无前例的练习，咱们也得到了史无前例的收成和进步。咱们不揣浅薄，将自己在作业中的写出来，为往后的总住院医生供给一些协助，期望他们少走或不走咱们从前走过的弯路。期望咱们的总结可认为协和内科的前史留下.7页一些材料，也为全部关怀协和内科的人们供给一些参阅。一、医疗作业nomatterwhatmeasuresaretaken,doctorswillsometimesfalter,anditisnotreasonabletoaskthatweachieveperfection.whatisreasonableistoaskthatweneverceasetoaimforit.——atulgawande总住院医生是内科医疗作业正常展开的保证之一，这绝非言过其实。夜间和周末或许是总住院医生最重要的作业时刻。他们不只需全面担任全部内科病房的患者，还要随时预备为急诊和其他科室供给援助。特别是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病况简略改变，总住院医生不只需单枪匹马，而且要在最短的时刻内针对最危重的患者做出最合理的临床决议方案，难度和压力显而易见。在值勤时，以下几方面特别值得留意：精确判别，合理处置精确判别是指对患者的病况有正确的把握，而不为表面现象所利诱。这需求必定的才能和阅历，有必定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时分。进步判别才能的关键是要在临床作业中长于总结，点滴堆集。患者病况俄然改变很简略让临床医生措手不及，在没有思维预备的状况下不只抢救成功率低，而且来不及和家族充.8页沛交流，处理不妥很简略产生胶葛。有句话说得好：“patientsrarelygetworsesuddenly.itisratherdoctorssuddenlyfindthepatientgetsworse”。有阅历的医生可以“在无疑处生疑”，及时发现潜在的问题，“先下手为强”，提早处理，将危险降至最低。“先下手为强”除了医疗办法出手要早要快以外，关于或许发作医疗胶葛的家族解说作业也要做在前面；关于夜间或假期病况或许改变的患者，应及时与主治医生交流，了解和把握他们的目的，防止一厢情愿地犯下战略性过错。有一次值夜班，转到了血液科，住院医生陈述说有一位粒缺发热的患者知道含糊。床旁查体发现患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。马上想到了感染性休克，当即决议刺进中心静脉导管，加速补液速度。2小时后住院医生再呼我，奉告患者血压75/45，呼之不该。当即进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压上升，知道转清。回想起来，假如不是在血压下降前提早预备输液通路，将会十分被迫。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少数咖啡渣样胃液，生命体征安稳，但处于嗜睡状况。当即决议置入胃管，一同向家族交待病况，若再次出血或许因为无法保护气道而需求气管插管。1时后患者再次吐逆许多鲜血后昏倒，当即气管插管，因为事前经过胃管引流，所以插管时没有发作严峻误吸。终究患者消化道出血中止，很快拔除气管插管恢复。.9页合理处置是指针对患者的具体状况，归纳考虑各方面要素，做出终究决议。举例来说，预后注定很差（ultimatelyfatal）的临终患者（例如肿瘤晚期），了解家族志愿就十分重要。在主治医生不在的状况下，总住院医生应代表院方和家族充沛交流，达到相互了解，有助于将潜在的胶葛消弭于无形。从前在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗屡次后肿瘤复发，全身状况极差，发作了医院取得性肺炎，呼吸频率40次，十分苦楚。因为住院时刻长，医治效果不显着，家族对咱们颇有微词，心情比较激动，病房值勤医生无法与其交流。总住院医生到病房后，先床旁看患者，取得开端形象，具体温习了全部病历材料，终究与家族交流。首要奉告患者现在状况欠好，应先着眼于处理现在问题，然后剖析患者现在的首要问题和处理方案，家族的心情逐步平静下来，但医治志愿仍很激烈，所以我决议将其转到micu病房。尽管该患者预后必定欠好，但将其转到监护病房至少有两个优点，首要是满意了家族的医治期望，其次是搬运了对立的焦点，有助于防止潜在的胶葛。归纳考虑各要素还包含要考虑所在的环境（有利地势）和医疗人员的才能（人和）。例如相同进行心肺复苏抢救，在急诊与一般病房比较，总住院医生可以得到的协作与支撑力度是不同的，取得的效果也或许不同很大；相同是扩容实验，承受过危重病练习的高年住院医与低年住院医或非内科.10页专业的医生比较，总住院医生需求叮咛和注重的程度也是不同的。因而，总住院医生在进行某些操作和处理之前，不只需考虑自己是否有才能完结，还要考虑所在的环境和其它医护人员是否有才能协作和办理后续问题抛弃“门户之见”，与兄弟科室通力协作最让总住院医生心烦的作业，莫过于其他科室要求你紧迫会诊一个并不紧迫的患者。会诊理由形形色色，最常见的是说明日要做手术，或是上级医生