搜索
二0一三年三月前言根据卫生部颁发的《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《医院工作制度》、《医院工作人员岗位职责》等有关法律、法规和《卫生部二级综合医院评审标准实施细则》的精神，特制定《寿县县医院工作流程》。本书汇编了全院性及职能科室常用工作流程，为提升医院管理水平和实现规范化管理目标提供组织保障和制度依据，请各部门认真学习，严格遵照执行。由于参编人员水平有限，加之时间仓促，难免有疏漏之处，在使用中如有不妥之处，请予批评指正，以利于不断完善和提高。目录第一部分全院性工作流程院长办公会召开流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥01中层干部选拔聘用流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥02重大决策工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥03重大项目安排工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥04提案办理流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥05寿县县医院应急处置流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥06总值班处理各类突发事件的应急流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥07第二部分各职能科室工作流程办公室工作流程人才招聘工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥08人事调配工作流程人员调出流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥09职称申报流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥10职称聘任流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥11职工干部年度考核工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥12人事工资管理工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥13医疗、护理、院感办重点宣传报道流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥14信息发布流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥15办公用品领用流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥16文件办理流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥17公务接待流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥18党委办公室工作流程党委会召开流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥19发展党员工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥20民主评议党员流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥21党务公开工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥22纪检监察、审计室工作流程财务审计运行流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥23医院核算流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥24医德医风考评流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥25违规违纪查处流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥26监察室投诉受理运行流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥27基建维修审计运行流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥28医务股工作流程病例复印流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥29调阅病案流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥30会诊流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥31外出会诊流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥32院前急救工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥33急诊患者就诊流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥34临床输血管理流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥35医务股安排人员三下乡流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥36执业医师变更流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥37执业医师注册流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥38重大手术审批程序流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥39住院流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥40综合医疗质量奖惩流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥41优秀病历评选流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥42继续医学教育申报流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥43重点学科申报流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥44科研项目申报流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥45总护理部工作流程护理质量奖惩流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥46护理实习生接收流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥47护士定科流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥48护士调整科室流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥49院感办工作流程医院感染病例监测流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥50环境卫生学检测流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥51医疗感染知识培训流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥52多重耐药菌（MDRO）监测处置流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥53职业暴露防护与报告流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥54医疗废物处置流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥55感染暴发报告及处置流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥56药剂科工作流程合理用药检查流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥57药品采购工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥58卫生材料和高值耗材采购工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥59药品不良反应事件报告流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥60医院高危药品管理流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥61物料审核流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥62医保办工作流程新农合结报流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥63新农合患者住院、报销流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥64设备科工作流程设备采购流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥65医疗设备维修保养流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥66对外义诊及学术讲座流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥67对口扶持协议签订流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥68总务股工作流程图后勤重大维修项目、合同等工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥69主要工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥70日常维修流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥71洗衣房服务临床工作流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥72保卫股工作流程保卫值班消防应急处置流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥73保卫值班治安应急处置流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥74门诊部工作流程一卡通就诊流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥75一卡通退费流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥76门诊患者投诉处理流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥77门诊医疗质量管理流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥78门诊急危重症患者优先处置工作程序‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥79诊间预约诊疗的服务流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥80电话预约诊疗的服务流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥81网上预约诊疗的服务流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥82出院病人预约诊疗的服务流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥83门诊就诊流程‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥84第一部分全院性工作流程院长办公会召开流程分管领导审批会议内容收集分管领导审批分管领导审批会议内容整理安排及人员通知会场准备会议内容整理并在院周倒会通报对会议决定严格执行中层干部选拔聘用流程成立组织医院成立聘用工作领导组和聘用工作检察组制定方案院办公室根据领导组安排，制定聘用工作方案，明确聘用原则及条件，细化工作程序，报领导组审定聘用程序组织院办公室根据聘用方案，公布岗位及条件，采取个人自愿和组织推荐方式报名，进行资格审查，进行民主测评、组织考察，竞聘演讲领导组评议研究根据聘用程序，领导组对拟聘用人员进行评议研究公示根据研究结果，对拟聘用人员进行公示聘用公示无异议后，医院组织谈话、聘用，试用期一年，实行动态管理重大决策工作流程相关部门提出具体方案组织调研及论证党委会或院长办公会审定下发实施方案，特定重大事项报县卫生局党组审批重大项目安排工作流程相关部门提出申请报分管领导审查专业委员会论证报院长审定院长办公会讨论批准提案办理流程发放提案表基层分会发放职代会后收集、梳理分解到相关部门落实解决不了提交办公会研究落实公示各类突发事件应急预案流程寿县县医院应急处置流程突发和可能发生突发公共卫生事件根据事件类别上报院办4022111医务股4021037总护理部4021024总务股4021031保卫股4021014总值班402102815055959005节假日休息及夜间上报突发公共卫生事件应急处理领导小组核实、确认解除评估不需启动突发公共卫生事件应急处理领导小组紧急调集人员（院办、医务处、护理部）交通工具（车队）配合上级主管部门进行人员疏散、隔离，封锁疫区突发公共卫生事件处理完毕对此次事件分析评估、总结经验结束突发公共卫生处置预案紧急调配物资(医务股)相关设施设备（设备科）药品供应（药剂科）后勤供应（总务股）领导小组统一指挥总值班关于处理各类突发事件的应急流程总值班接到急诊电话突发公共卫生事件重大医疗抢救（院外）重大医疗抢救（院内）其他：停电、停水、贵重药品、器械损害或被盗、火灾、抢劫、斗殴等等发生医疗事故或严重差错立即到现场落实具体情况，通知急诊科报告医务股、院领导，请示处理意见根据院领导指示上报卫生局总值班若遇到不明原因创伤，先报110报告医务股领导根据指示安排处置通知相关科室做好相应准备通知医院救援队到指定地点集结参加救援报告医务股、院感办、分管院领导、院长根据指示安排处置通知院感办负责人，感染科主任到现场进行处理报告医务股，请示处理意见根据指示安排处置通知科室主任、护士长、医疗骨干进行抢救、处理积极协调相关科室及人员共同处理有关事项报告保卫股、总务股、设备科、分管院领导，请示处理意见根据指示安排处置治安事件及报警：110第二部分各职能科室工作流程办公室工作流程人才招聘工作流程经院长办公会研究确定后，将用人计划报上级主管部门审批。对外发布招聘信息、参加医学院校毕业生洽谈会、收取应聘人员简历、自荐材料。会同纪检、医务、护理等相关部门对收取的自荐材料进行审核、遴选。院办组织符合条件人员参加医院统一组织的笔试、面试、体检，经公示无异议后，医院按用人计划签订就业协议。每年年底，各科室向业务主管部门申报用人需求和条件，业务主管部门汇报分管院长审批后交院办。院办根据各业务主管部门上报需求，会同相关部门拟定全院用人计划提交院长办公会研究。每年7月份，应聘人员报到，签订人事代理合同，档案、人事关系交人才服务中心管理。人事调配工作流程人事调出流程医技人员由医务股提出，护理人员由护理部提出，行政、后勤人员由院办公室、后勤提出，经院办与有关科室协商后，报分管院长同意。原则：按照岗位设置要求及2级医院规定标准执行，坚持岗位需要，专业对口。院长办公会研究同意填写